彩色多普勒超声心动图诊断先天性双孔二尖瓣畸形1例

双孔二尖瓣是一种罕见的先天性二尖瓣畸形,本文报告应用彩色多普勒超声心动图诊断并经手术证实的双孔二尖瓣畸形伴室间隔缺损1例。 患者,男,20岁。因劳累后心悸、胸闷半年入院。查体:发育正常,无紫绀,心界向左扩大,心率76次/分,律齐,胸骨左缘三、四肋间Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进。X线:心脏向左扩大,肺血增多。ECG:未见异常。     

超声心动图诊断动脉导管未闭合并双孔二尖瓣畸形一例

患儿,女,10岁,平日无明显不适,因感冒在外院查体偶然发现心前区杂音来我院就诊.查体：发育良好,无紫绀,心律齐,胸骨左缘第2、3肋间可闻及连续金属样杂音.X线检查：心脏略向左扩大.心电图：未见明显异常.超声心动图显示：左心室轻度增大.大动脉短轴切面彩色多普勒显示肺动脉内可见源自降主动脉的双期花色左向右分流信号;连续多普勒显示为阶梯状双期连续频谱,收缩期最大分流速度497 cm/s.左心室短轴二尖瓣口水平切面,舒张期二尖瓣开放呈现两个分离的椭圆形孔口,左右排列,呈＂∞＂形,右侧瓣口稍大,左侧瓣口稍小.心尖四腔切面（图4、动态图1）,舒张期于二尖瓣位置可探及两个分别开放的房室瓣口,开放幅度尚可;彩色多普勒显示（动态图2）于舒张期可见两束红色血流自二尖瓣两个孔口进入左心室,收缩期于左心房可探及来自两个孔口的微量反流信号.脉冲多普勒显示舒张期左右两个二尖瓣孔口的血流速度分别为124 cm/s及100 cm/s.超声诊断：先天性心脏病：（1） 动脉导管未闭;（2） 二尖瓣畸形-双孔二尖瓣.     

双孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张多见于青壮年,占男性不育的15%～20%.我院2002年9月-2006年8月采用双孔法腹腔镜高位结扎精索静脉的方法治疗精索静脉曲张20例,疗效满意,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组患者20例,年龄19～40岁,平均25.9岁;左侧15例,右侧1例,双侧4例.以睾丸坠胀不适就诊者12例,以不育症就诊者5例,无明显症状3例.查体时阴囊内均可触及迂曲或成团状的静脉,平卧位减轻或消失.     

两种自制导线缝扎针在腹腔镜小儿腹股沟疝手术中的应用

目的 探讨自制双孔导线针在腹腔镜小儿腹股沟疝手术中的应用价值.方法 回顾性分析2006年4月-2010年6月行腹腔镜小儿腹股沟疝手术655例患儿的临床资料.单孔针手术组452例,双孔针手术组203例,将两组患儿术中、术后资料进行对比分析.结果 单孔针组手术时间(17.7±3.5)min;术中出血(5.4±1.3)mL,...     

双孔二尖瓣成形术应用于先天性二尖瓣关闭不全的矫治

目的 探讨双孔二尖瓣成形术治疗先天性二尖瓣关闭不全的可行性和有效性。方法 将脱垂的前叶边缘与后叶相对应的边缘缝合到一起，形成双孔二尖瓣。结果 本组3例病人，1例为先天性二尖瓣关闭不全，2例为部分型心内膜垫缺损。术后恢复平稳，没有手术死亡，无二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄发生。结论 双孔二尖瓣成形术是矫治先天性二尖瓣关闭不全的一种简便而有效的方法。     

地塞米松在双孔鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎中的应用

目的地塞米松在双孔鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎中的应用，提高中耳积液治愈率。方法在鼓膜前后下方各穿一孔后，再注入0．1ml地塞米松，再口服抗生素，5天后再用同样方法治疗一次。结果治疗43例，痊愈26例，有效11例。无效6例。结论双孔鼓膜穿刺能有效解除中耳腔负压，抽吸干净中耳积液，而同时注射少许地塞米松可减轻局部炎性反应。水肿。     

TREK-1通道在神经保护和抑郁障碍中的研究进展

基因敲除动物实验研究表明TREK-1通道可能参与了神经保护和抑郁障碍的分子机制,本文就此做一综述。     

双孔钾通道TASK-1在心房颤动的研究进展

心房颤动（atrial fibrillation,AF）是成人最常见的持续性心律失常，随着全球人口老龄化AF的发病率和患病率正在逐年上升。AF的临床治疗手段持续改进并不断优化，但房颤发病机制仍未完全阐明。双孔钾通道家族中的TWIK相关酸敏感钾通道1(TWIK-related acid-sensitive potassium channel 1,TASK-1)，其可能为一有巨大价值的AF治疗靶点。本综述系统总结了关于双孔钾通道家族中TAKS-1通道与房颤的研究进展。     

先天性双孔二尖瓣畸形的彩色多普勒超声心动图诊断

目的通过总结分析先天性双孔二尖瓣畸形(DOMV)的超声表现,探讨彩色多普勒超声心动图的诊断价值.方法分别对7例先天性双孔二尖瓣畸形进行常规心脏检查,重点观察二尖瓣短轴切面、心尖四腔和两腔切面及胸骨旁左室长轴切面,观察瓣口形态、瓣膜回声、血流动力学情况及有无合并其他心血管畸形,并与手术比较.结果7例患者完全型2例,不完全型5例.二尖瓣中-重度反流2例,轻-中度反流3例,轻度狭窄伴轻度反流1例,无狭窄及反流1例.伴乳头肌发育异常1例,伴主动脉瓣二叶瓣畸形合并主动脉瓣赘生物形成1例.3例经手术证实.结论彩色多普勒超声心动图可以准确诊断先天性双孔二尖瓣畸形,并了解其血流动力学改变,是临床诊断的首选方法.     

"双孔"二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的疗效评价

目的 探讨"双孔"成形术治疗二尖瓣关闭不全的临床效果.方法 对21例二尖瓣关闭不全患者在全麻体外循环下进行双孔成形术,并在术前、术中和术后利用超声心动图进行评价.结果 术后16例无瓣膜返流,4例轻度返流,1例中量返流.无术后死亡.全组术后二尖瓣关闭不全程度均较术前明显减轻.随访5至62个月,失访3例,余患者心功能(NYHA)为Ⅰ级;超声心动图显示双孔成形术后瓣膜活动关闭良好,无瓣口狭窄;术前、术后二尖瓣返流面积、左房大小及左心室舒张末径差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 "双孔"二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全疗效稳定,病死率低,无并发症,术后疗效满意.