原发性高血压患者血管内皮依赖舒张功能变化与细胞浆内游离钙代谢的关系

该研究旨在探讨原发性高血压 (EH)患者血管内皮依赖舒张功能变化与细胞浆内游离钙代谢的关系。材料和方法 :EH和正常对照 (Control)各 2 0例。用高分辨超声测定肱动脉内皮依赖性血流介导血管舒张 (FMD)和舌下含服硝酸甘油后非内皮依赖性舒张。用FURA - 2荧光探针法测量细胞内钙。结果 :两组性别、年龄和血脂水平无统计学差异 ,EH和Control组FMD(% )分别为 2 18± 4 6和 9 12± 4 8(P <0 0 5 ) ;EH组和Control组细胞胞浆内游离钙 (nmol/L)分别为 111 6 0± 2 2 71和 81 6 7± 2 1 31(P <0 0 5 ) ;FMD(% )与细胞胞浆内游离钙浓度呈负相关关系 (γ =- 0 5 2 ,P <0 0 5 ) ,两组舌下含服硝酸甘油后血管舒张无统计学差异。结论 :EH患者血管内皮依赖舒张功能下降可能与NO活性下降后对血管平滑肌细胞内钙升高抑制作用下降 ,导致血管平滑肌细胞内钙升高有关。细胞钙代谢可以作为血管内皮功能变化的一个重要参考指标。     

小梁切除联合巩膜灼烙术治疗原发性青光眼临床研究

为探讨治疗原发性青光眼更有效的手术方式,作者1995年4月～1997年8月采用小梁切除联合巩膜灼烙术治疗原发性青光眼42例,取得满意效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料原发性青光眼42例,男18例,女24例,左眼15只眼,右眼27只眼,年龄48～72岁,平均50.5岁,闭角性青光眼35例,     

钠钾钙镁与原发性高血压

<正>原发性高血压(Essential Hypertension,EH)是当今社会最常见的心血管疾病,是导致心血管疾病死亡的主要危险因子之一,但其病因和发病机制尚不十分清楚.已知与遗传因素和环境因子如膳食因素、肥胖、运动、应激、嗜好等以及遗传与环境因子的相互作用有关.本文简介钠钾钙镁与EH关系的研究进展.1 钠(食盐)与EH1.1 流行病学研究 国际性流行病学调查-Intersalt研究表明,摄盐量与血压之间相关.世界上一些摄盐较高的民族,如日本北海道人,拉丁美洲巴哈群岛的黑人,日均摄钠量超过450mmol,其高血压患病率高达30%～35%以上,人群血压均值也较高;而非洲博茨瓦那Kung Bushman土著人日均尿排钠量仅30mmol,其人群平均血压很低,且血压不随年龄增长而增高,高血压发生率很低.1.2 钠盐在EH病因中的作用 钠盐在EH的发病机制中起重要作用.已知Na~+不仅能促使血管平滑肌细胞膜去极化,使血管反应增强而对血管中的某些缩血管物质起致敏化作用.同时也能增加血管平滑肌细胞膜对     

原发性脑干损伤18例治疗体会

原发性脑干损伤较少见 ,约占颅脑损伤的 2 %～ 5% ,占重型颅脑损伤的 1 0 %～ 2 0 % [1 ] ,但它是脑外伤中最凶险的类型之一 ,预后很差 ,死亡率甚高。总结我院自 1 993年 1月～ 1 998年 1 2月 ,5年来收治原发性脑干损伤 1 8例 ,死亡 6例 ,死亡率约33% ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 8例病人 ,男 1 6例 ,女 2例 ,年龄在 6岁～ 50岁 ,交通事故 1 0例 ,坠落伤 5例 ,砸伤 3例。1 .2　临床表现本组伤后均表现为立即昏迷 ,昏迷时间较长 ,程度较深。体检 :神志昏迷 ,其中浅昏迷 1例 ,中度昏迷 1 1例 ,深昏迷 6例 ;伴有去大脑强直 7…     

急性重症胆管炎的救治体会

目的：探讨急性重症胆管炎的有效治疗方法。方法：回顾性分析１５４例急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）的临床资料。结果：单纯胆总管外引流术９２例,死亡１０例（１０．９％）;胆总管外引流附加胆囊造瘘或胆囊切除或肝脓肿引流术共３２例,死亡６例（１８．８％）;胆道内引流术３０例（胆肠吻合２４例,奥狄括约肌切开成形术６例）,死亡８例（２６．７％）。全组治愈１３０例,死亡２４例,总病死率为１５．６％。结论：ＡＣＳＴ诊断明确后及早手术是提高疗效的关键,手术方式的选择以简单、有效为原则,积极防治休克和多器官功能衰竭是改善预后的重要措施。     

高血压病血压昼夜节律变化与靶器官损害的关系

原发性高血压(EH)者靶器官损害(TOD),是指在EH持续过程中出现的心、脑、肾等器官的功能性和结构性改变,为研究24h动态血压昼夜节律改变与TOD的关系,我院采用24h动态血压监测仪测定昼夜血压节律改变,并探讨其与TOD的关系及临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料:高血压患者64例,均符合1993年WHO诊断标准,排除继发性高血压,其中男40例,女24例,年龄44～79岁,平均64±6.2岁,受试期间保持原有生活规律并存服降压药。1.2　方法。ABPM采用美国产无创性便携式动态血压监测仪(ABPM90207型),预设测压间隔时间为白天(6∶00～22∶00),每30min…     

胆道闭锁手术空肠胆支造瘘与防返流瓣的比较研究

目的：为对肝门空肠吻合加空肠胆支造瘘术与加胆支防返流瓣成形术,这两种术式的优缺点进行比较。方法：４８例胆道闭锁分为两组。Ａ组２４例胆道闭锁行肝门空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合,空肠胆支造瘘术。Ｂ组为另外２４例行肝门空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合,空肠胆支防返流瓣成形术,对这两组术后情况进行回顾性分析,结果：Ａ组９例存活,均无黄疸,最长的已９年,１例出现肝脾肿大、食道静脉曲张。现已８岁。Ｂ组存活１０例,其中无黄疸存活８     

原发性肝癌并门脉癌栓的介入治疗体会

近年来我们两院对原发性肝癌并门脉癌栓患者 5 4例行介入治疗 ,现将治疗结果及体会报告如下。1 资料与方法5 4例原发性肝癌并门脉癌栓患者 ,男 43例 ,女 11例 ,年龄 2 8～ 6 1岁 ,平均 5 1岁。全部病例均作肝动脉造影 ,ＡＦＰ测定及ＣＴ或超声检查 ,证实为原发性肝癌。其中巨块型 2 4例、结节型 2 8例、弥漫型 2例 ,病灶最大约 15ｃｍ×2 5ｃｍ ,最小约 3ｃｍ× 3ｃｍ ,门脉主干癌栓 18例 ,以左支或右支为主 36例。所有病例均采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ经股动脉穿刺插管法作肝动脉造影 ,将导管超选择进入肝叶动脉或肝固有动脉 ,根据肝功能情况…     

高血压病患者血浆ET和CGRP水平测定及其意义

目的 为搪塞血浆内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在原发性高血压（ＥＨ）发病及左室重塑中的意义。方法 用特异性放射免疫分析测定５０例ＥＨ患者和３２正常人的ＥＴ和ＣＧＲＰ水平。结果显示ＥＨ患者ＥＴ的水平明显高于对照组,且有左室重者高于工室重塑者。ＥＨ患者的ＣＧＲＰ水平明显低于对照组,有左室重塑者低于无左室重塑者,结论ＥＴ与ＣＧＲＰ比值越大,病情越重,预后越差,提示循环血中ＥＴ增高、ＣＧＲＰ