西拉普利和氨氯地平治疗原发性高血压的临床对照研究

目的探讨西拉普利治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。方法采用随机对照的方法,分别用西拉普利和氨氯地平治疗92例原发性高血压患者。观察药物治疗后8周内血压、心率的变化。结果服药8周后西拉普利组总有效率85．4％,收缩压和舒张压分别由治疗前的(20．4±1．8)kPa和(13．7±1．3)kPa降至治疗后的(17．4±1．7)kPa和(11．9±1．1)kPa;氨氯地平组总有效率为88．6％,收缩压和舒张压分别由治疗前的(20．5±1．7)kPa和(13．5±1．6)kPa降至治疗后的(17．3±1．7)kPa和(11．8±1．2)kPa,两组比较无统计学意义。患者用药后无严重的不良反应。结论西拉普利是一种安全和有效的治疗轻中度原发性高血压的药物。     

肾病综合征患者应用激素前后血、尿ET-1动态变化及意义

目的观察原发性肾病综合征(PNS)患者应用糖皮质激素(以下简称激素)前后血、尿ET-1变化。方法检测40例PNS患者激素治疗前及用激素后1、2、4、8周血、尿ET-1变化,并与20例正常人血、尿ET-1进行比较。结果40例PNS患者治疗前血、尿ET-1明显增高(P<0．01)。激素治疗后31例患者显效,9例无效,显效率77．5％;显效者血、尿ET-1早期即开始下降,而激素治疗无效者血、尿ET-1无明显变化。结论激素治疗PNS的作用机制可能与其间接抑制ET-1产生有关;血、尿ET-1可作为判断激素疗效与预后的参考指标。     

原发性气管癌五例

原发性气管癌发病率低 ,起病隐匿 ,临床症状无特异性 ,预后差 ,且临床误诊率高。我院 1994～ 1997年共发现 5例 ,均有误诊 ,现报告如下。本组 5例 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 4 0～ 80岁 ,平均 55.2岁。有慢性支气管炎史 2例 ,3例既往体健。 5例均有刺激性咳嗽 ,痰中带血 3例 ,吸气性喘鸣 3例 ,体位性呼吸困难 1例。查体 :三凹征 1例 ,两肺呼吸音减低 1例 ,两肺吸气性哮鸣音 4例。Ｘ线后前位胸片示 :右肺门上方纵隔旁密度增浓影 1例 ,右侧肺下叶薄壁空洞 1例 ,慢性支气管炎征象 2例 (其中合并右下叶肺大疱 1例 ) ,胸片正常 1例。气管分层片 :气…     

肺炎性假瘤的外科治疗

目的 探讨肺炎性假瘤的临床特征、误诊原因及治疗方法。方法 回顾分析我科在１９８９￣１９９９年十年间手术治疗的３０例肺炎性假瘤病历并重新观察病理切片。结果 一部分病例与炎症有一定的联系,一部分病例具有明确的局部侵犯行为。术前２１例（７０％）误诊为肺癌,仅９例（３０％）考虑到９炎性假瘤且不能排除肺癌。全组均行手术治疗,术后除１例并发支气管胸膜瘘短期治疗愈外余均顺利恢复。２３例随访６个月￣５年,２例死亡     

原发性胃恶性淋巴瘤12例临床分析

原发性胃恶性淋巴瘤临床表现与胃癌和胃溃疡相比缺乏特异性 ,因此误诊率高。我院自 1986～ 1999年收治原发性胃恶性淋巴瘤 12例 ,均经手术病理证实 ,现报道如下。1　临床资料1 1　诊断标准[1] 　本组 12例患者均由组织学证实 ,符合下述标准 :(1)全身无浅表淋巴结肿大 ;(2 )外周血白细胞计数及分类正常 ;(3)无纵隔淋巴结肿大 ;(4)外科手术时除局部淋巴结肿大外无其它部位病变 ;(5 )肝脾无病灶。1 2　一般资料　 12例患者中男性 7例 (5 8 3% ) ,女性 5例(41 7% ) ,年龄 2 7～ 6 2岁 ,中位年龄 36岁。临床症状 :上腹疼痛 10例 (83 3% ) ,其中 5…     

原发垂体性长激素缺乏患者的垂体CT影像学改变

原发性生长激素缺乏（Growth Hormone Deficiency GHD）,临床上分为垂体性和下丘脑性,其中又以垂体性生长激素缺乏（Pituitary Growt Hormone Deficiency PGHD）的垂体形态改变更为明显。ＣＴ作为一种快速、有效并具有较高空间分辨率和密度分辨率的影像学检查方法,在对小儿垂体腺的检查方面优于普通Ｘ线和磁共振成像（ＭＲＩ）等其它影像学检查。为了研究ＰＧＨＤ患者的垂体ＣＴ影像学改变,以期对此病的诊断提供ＣＴ影像学帮助,我们在一系列生长矮小的患儿中选出２０例确诊为ＰＤＨＧ的患儿进行垂体的ＣＴ扫描,并对垂体的形态进…     

α-干扰素治疗原发性血小板增多症5例报告

原发性血小板增多症 (ET)是一种克隆性骨髓增生性疾病 ,其特征为血小板持续性增高 ,血小板形态和功能异常 ,临床上常有出血或血栓形成等并发症。目前对 ET尚未确立标准的治疗方法。长期应用抗血小板药物易致出血 ,细胞毒性药物如羟基脲、马利兰及磷 32 有诱发 ET向急性白血病转化的可能。笔者于 1994年 10月～ 1998年 10月应用α-干扰素(IFN)治疗 5例 ET患者 ,获得满意的疗效。现着重分析干扰素对血小板数的影响以及对患者的随访观察情况。1　资料与方法1.1　对象　 5例患者 ,男性 3例 ,女性 2例 ,年龄 5 5 .8± 8.4岁 (4 7～ 6 6岁 )…     

中西医结合治疗急性胆管炎12例

目的 探讨中西医结合治疗急性胆管炎的治疗效果,以便临床应用。方法 使用抗生素,中药对症治疗,观察12例胆管炎症状体征及实验室检查指标。结果 12例病例症状体征在三天之内均明显好转。结论 中西医结合治疗胆管炎对早期年老体弱多病且不愿手术者比较适合,且效果良好。     

经皮穿脾食管胃底静脉曲张栓塞术治疗食管胃底静脉曲张

自 1974年瑞典人Ｌｕｎｄｅｒｑｕｉｓｔ和Ｖａｎｇ首先介绍了经皮穿肝胃食管曲张静脉栓塞术 ( ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｈｅｐａｔｉｃｖａｒｉｃｅａｌｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ,ＰＴＶＥ)后 ,许多学者对其进行了广泛研究 ,证实ＰＴＶＥ在控制急性出血、降低病死率等方面有明显疗效。但其存在着门静脉主干必须保持通畅的缺陷[1] ,因此对于原发性肝癌合并门静脉癌栓闭塞病人 ,建立另一门静脉插管通道栓塞曲张静脉显得格外重要。 1999年 8月至 2 0 0 0年 1月 ,我们对 12例上述病人采用经皮穿脾胃底食管曲张静脉栓塞术 ( ｐｅｒ…     

原发性开角型青光眼60例血液流变学及微循环变化

青光眼是一致盲率较高、病因不十分清楚、临床表现极为复杂的眼病。为了观察原发性开角型青光眼的血液流变学改变及其甲襞微循环变化 ,我院眼科于 1990年～ 1993年分别对 6 0例原发性开角型青光眼患者和 6 0例白内障患者的血液流变学改变进行了观察 ,并以甲襞微循环变化作为对照。现将观察结果报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准　高眼压 (但有 15例是低眼压型 ,眼压 <2 6 6ｋＰａ) ;视乳头凹陷和视野缺损。白内障患者诊断标准从略。1 2　性别与年龄　青光眼患者男性 37人 ,女性2 3人。年龄在 4 1～ 6 5岁 ,平均年龄 53岁。白内障患者男性…