HAG方案治疗骨髓增生异常综合征-原始细胞增多型28例分析

骨髓增生异常综合征-原始细胞增多型（MDS-RAEB）在骨髓增生异常综合征（MDS）中为预后较差的一种类型，骨髓中原始细胞占5％～19％，常规治疗以强烈联合化疗或者小剂量化疗为主，但是疗效不理想，且毒副作用大，患者不易耐受。我院于2002—05～2006—07采用HAG方案治疗MDS-RAEB28例，现报道如下。     

N末端脑钠肽前体和中性粒细胞与高血压患者颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

目的 探讨血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)和中性粒细胞(neutrophil,NEU)水平与高血压患者颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)相关性.方法 选取2017年6月至2020年6月于合...     

PHASES评分联合中性粒细胞/淋巴细胞比值监测汉族人群颅内动脉瘤破裂

目的探讨PHASES评分对汉族人群颅内动脉瘤破裂风险的应用价值,以及联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对监测颅内动脉瘤破裂的价值。方法回顾性收集颅内动脉瘤患者的临床资料,按动脉瘤是否破裂将其分为破裂组与未破裂组,计算2组患者的PHASES评分及NLR,运用受试者工作特征(ROC)曲线评价PHASES评分及NLR对颅内动脉瘤破裂风险的预测价值,同时,运用多因素Logistic回归分析探讨其他可能影响颅内动脉瘤破裂的危险因素。结果共收集854例动脉瘤患者的资料,其中破裂组547例(64.1%)、未破裂组307例(35.9%)。多因素Logistic回归分析显示,PHASES评分与NLR均可以预测动脉瘤的预后(OR值分别为1.363、1.717,P均<0.001)。ROC曲线分析表明,NLR曲线下面积(0.918)较PHASES评分(0.701)大,NLR预测颅内动脉瘤破裂的最佳截断值为4.23,灵敏度为0.828,特异度为0.893。PHASES评分预测动脉瘤破裂的最佳截断值为3.50,灵敏度为0.792,特异度为0.531。PHASES评分联合NLR预测颅内动脉瘤破裂的ROC曲...     

聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子联合生血宝合剂预防恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床观察

目的评价聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)联合生血宝合剂预防恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的有效性和安全性。方法将前一次化疗周期接受化疗后发生Ⅳ度骨髓抑制的61例恶性肿瘤患者,分为观察组31例与对照组30例。观察组本次化疗周期后48 h给予皮下注射PEG-rhG-CSF联合生血宝合剂口服治疗,对照组本次化疗周期后48 h给予PEG-rhG-CSF皮下注射治疗。比较两组治疗后白细胞及中性粒细胞的变化情况,评价两组骨髓抑制程度,比较两组不良反应发生情况。结果治疗后,两组的白细胞、中性粒细胞差异无统计学意义(P>0.05),但观察组骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05)。两组骨痛、注射部位疼痛、乏力发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PEG-rhG-CSF联合生血宝合剂可以降低恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的发生率,且安全性良好。     

抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎累及肺、肾、肝、肠道

抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎是一类较为常见的原发性小血管炎,常有全身多系统损害,但因患者临床表现复杂而易导致误诊。现报告1例抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎累及肺、肾、肝、肠道的长期误诊病例,经多学科协作病例讨论后确立诊断并给予适当治疗。     

慢性粒细胞白血病合并胰腺神经内分泌肿瘤1例报告并文献复习

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leuke-mia,CML)是骨髓造血干细胞克隆性增殖异常形成的恶性肿瘤.随着酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)打破传统治疗方式成为CML慢性期的一线疗法,CML患者的生存期接近于正常寿命.     

儿童与成人嗜酸细胞性胃肠炎临床特点的分析比较

目的探讨儿童与成人嗜酸细胞性胃肠炎(EGE)的异同,以指导EGE的临床诊治。方法回顾性选择西安市儿童医院消化科2013年2月至2018年8月收治的18例儿童EGE患者(儿童组),以及空军军医大学西京消化病医院消化内科2008年6月至2018年6月收治的24例成人EGE患者(成人组)作为研究对象。分析两组患者的一般情况、临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜表现、病理活组织检查、治疗和预后情况。统计学方法采用卡方检验。结果儿童组中有过敏史的患者比例高于成人组[9/18比20.8%(5/24)],恶心、呕吐症状的发生率高于成人组[13/18比29.2%(7/24)],腹泻和体重下降的发生率均低于成人组[4/18比58.5%(14/24)、3/18比54.2%(13/24)],外周血嗜酸性粒细胞计数升高率低于成人组[4/18比58.3%(14/24)],差异均有统计学意义(χ2=3.938、7.644、5.477、6.133、5.477,P=0.047、0.006、0.019、0.013、0.029)。两组患者内镜下表现均以黏膜充血、水肿为主(儿童组13例、成人组22例),儿童组还多见黏膜粗...     

直肠神经内分泌肿瘤临床及病理特征分析

目的 ? 神经内分泌肿瘤根据发病部位不同,生物学行为存在差异。临床医师对直肠神经内分泌肿瘤(rectal neuroendocrine neoplasm,RNEN)的认识仍存在不足,此研究旨在指导RNEN的临床诊治及病情评估。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月北京协和医院确诊的RNEN患者,收集和分析流行病学、临床表现、全血细胞检查、内镜表现和组织病理学特征等。对符合正态分布的计量资料采用t检验,对计数资料采用卡方检验,采用logistic多因素回归分析肿瘤转移的危险因素。结果共纳入患者172例,其中男性107例、女性65例,年龄16～77岁,平均年龄(52±12)岁。RNEN患者最常见的临床表现为排便习惯改变33.7%(58/172),其次为腹痛20.9%(36/172)、体重下降15.7%(27/172)等。研究共纳入神经内分泌瘤(NET)161例,神经内分泌癌(NEC)9例,混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤(MiNEN)2例。内镜下多表现为息肉或隆起样病变85.5%(147/172),主要累及黏膜层27.9%(48/172)和黏膜下层55.8%(96/172)。29...     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血中性粒细胞/淋巴细胞比值的临床意义

目的:探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平及临床意义.方法:根据呼吸暂停低通气指数(AHI),将66例OSAHS患者分为轻度组(n=16)、中度组(n=15)和重度组(n=35),选择25例健康体检者作为对照组.检测并比较4组研究对象最低血氧饱和度(LSaO2)、...     

哌拉西林-他唑巴坦对比头孢吡肟治疗粒细胞缺乏伴发热有效性和安全性的系统评价和荟萃分析

目的 对比哌拉西林-他唑巴坦与头孢吡肟治疗粒细胞缺乏伴发热(febrile neutropenia,FN)的有效性和安全性,为临床合理选择药物提供循证依据.方法 系统检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、CBM及万方数据库中对比哌拉西林-他唑巴坦与头孢吡肟治疗FN的随机对照...