双侧入路与经上关节突横突单侧入路PVP手术治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的 分析经上关节突横突基底单侧入路与传统双侧入路注射骨水泥经皮椎体成形术治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的疗效.方法 自2018年1月～2018年12月采用PVP手术治疗52例腰椎OVCF患者,根据手术入路分为两组:单侧组30例,经上关节突横突基底单侧入路;双侧组22例,采用传统双侧入路.术后随访12～18个月,对两组患者的手术疗效进行比较.结果 两组患者受伤后至手术时间,以及术前、术后1 d、术后1个月及末次随访时的伤椎前缘高度、Cobb角和VAS评分、骨水泥渗漏率差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者手术时间、骨水泥用量差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种入路穿刺行PVP手术治疗腰椎OVCF均安全有效,但上关节突横突基底单侧入路穿刺的手术时间短、骨水泥注入量少,是一种理想的替代方法.     

单侧外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

<正> 我院使用单侧多功能外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折,利用外固定支架及其延长器,将粉碎塌陷的桡骨远端经闭合复位后,维持在复位状态,防止出现再度移位,经临床观察和随访,取得良好的疗效。现报告如下。1 临床资料 本院自1994年来共治疗8例。其中男3例,女5例。年龄37～70岁,平均56岁。右侧6例,左侧2例,     

硬膜外麻醉置管角度与单侧脊神经根阻滞的观察分析

目的 :观察硬膜外麻醉置管角度与单侧脊神经根阻滞的影响 ;方法 :5 0例下肢手术进行硬膜外麻醉的患者 ,随机分为头向置管 (A组 )和偏患侧 2 0～ 45°角头向置管 (B组 ) ,每组 2 5例 ;结果 :A组首次剂量注药 5分钟时有一例单侧阻滞 ,10分钟后全部发生双侧阻滞 ;B组 ,有 2例置管时有触电感 ,5分钟时有 7例单侧阻滞 ,10分钟后有 1例单侧阻滞 (P >0 .0 5 ,无显著差别 ) ,2 0分钟后导管拔出 1cm注入 7ml1 6 %利多卡因 ,5分钟后出现双侧阻滞 ;结论 :硬膜外腔的结构、局麻药在硬膜外腔的扩散、导管置入硬膜外腔后的走向等决定了置管角度对单侧脊神经根阻滞无显著影响 ,且偏侧置管增加了置入椎旁间隙 ,刺破血管 ,损伤脊神经根等并发症的发生机会 ,使阻滞不全或失败。     

大鼠输尿管梗阻后肾炎中的P-选择素表达及意义

目的　探讨粘附分子P-选择素在单侧输尿管梗阻后肾炎中的作用。方法　建立单侧输尿管梗阻(UUO)动物模型,观察肾组织病理改变和P-选择素在肾组织中的表达,以及抗P-选择素单克隆抗体(单抗)对其影响。结果　大鼠UUO第1d即见间质以单核巨噬细胞为主的炎细胞浸润和p-选择素在小管间质表达;第3d间质炎细胞增多,P-选择素明显表达;第7d间质炎细胞浸润达高峰伴间质水肿,而P-选择素表达下降。抗P-选择素单抗治疗组炎细胞浸润减轻,P-选择素表达减弱。结论　 P-选择素在UUO早期参与介导以单核巨噬细胞为主的炎细胞在肾间质浸润及肾间质损害,抗P-选择素单抗对此具有一定治疗作用。     

单侧完全性唇腭裂鼻畸形的早期修复

目的 修复单侧完全性唇胃口腭裂的同期,修整明显的鼻翼畸形。方法 经同心圆内外孤不等长的几何学原理,分析单侧完全性唇腭裂修复后出现典型的患侧鼻翼“Ｓ”畸形现象的形成机理,设计鼻前庭皮肤“Ｔ”形切口,三角形切除,“Ｔ”形缝合方法,以有效地修整鼻翼畸形。结果 １９９７年以来,１３例采用此法修复后,鼻翼“Ｓ”畸形消除,鼻孔外形明显改善。结论 单侧完全性唇腭裂修复唇裂后,鼻翼前庭侧皮肤过剩,切除多余皮肤,运     

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折

为探讨并完善单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折的疗效。对４０例四肢骨折按稳定骨折,不稳定骨折,开放或合并软组织损伤的骨 闭合复位,小切口复位螺钉内固定清创处理后再加外固定支架固定。随访３８６例,治愈率９８．７２％,其中固定针松动３８例,针道感染４１例,骨折迟延愈合１８例,不愈合３例,成角畸形４１例。结果提示：单侧多功能外固定支架治疗四支骨折疗效满意,尤其对开放性,并软组织损伤,邻近关节的骨折疗效更为     

单侧唇裂鼻畸形的美学缺陷与修复

目的 观察分析单侧唇裂鼻畸形者鼻尖的外在美学缺陷与内在鼻翼软骨解剖异常之间的关系并对矫正手术加以改进。方法 在３０例单侧唇裂鼻畸形矫正术中,对鼻尖部进行解剖观察和美学分析。在矫正手术中采用耳甲软骨移植重建鼻尖软骨支架的方法。     

单侧渗出型老年性黄斑变性对侧眼的吲哚青绿血管造影特征

目的 探讨单侧渗出型老年性黄斑变性(AMD)对侧眼吲哚青绿血管造影(ICGA)特征。方法 分析34例经ICGA确诊的单眼渗出型AMD患者对侧34只眼的荧光素眼底血管造影(FFA)及ICGA图像资料。结果 单眼AMD患者对侧眼分别有中晚期后极部簇状强荧光点、强荧光斑、斑片状强弱相间的荧光图像，以及脉络膜灌注不良等几种异常荧光形态。玻璃膜疣在ICGA和FFA上显示强荧光、弱荧少．和正常荧光3种表现；玻璃膜疣在FFA呈强荧光，ICGA一直为弱荧光有18只眼。ICGA中晚期后极部见簇状分布的强荧光点5只眼；中晚期出现1个或多个强荧光斑6只眼；脉络膜灌注不良7只眼。结论 一眼发生渗出型AMD，ICGA检查有助于发现对侧眼是否有病变、病变程度，以及判断预后。     

单侧可调式外固定架治疗胫腓骨多段骨折12例

我院从１９９８年２月～２００１年１０月用 (亚栋医疗器械公司生产的ＹＤ系列 )单侧可调式骨外固定架治疗胫腓骨多段骨折病人１２例 ,效果良好 ,报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组１２例中男１０例 ,女２例。年龄１５～６７岁 ,平均３１ ５岁。损伤原因 :交通事故伤１０例 ,重物砸伤２例。胫骨骨折呈３段中间段有粉碎者１０例 ,中间段骨长７～１８ｃｍ。腓骨骨折呈２段３例 ,呈３段９例 ,中间段骨长８～２０ｃｍ。开放性骨折１０例 ,伤口长２～２１ｃｍ ,闭合性骨折２例。合并其他部位骨折或损伤者４例。就诊时间为伤后１～９小时 ,…     

单侧外固定器治疗肱骨干骨折

肱骨干骨折的手术治疗中 ,以加压钢板内固定最为常用。虽然加压钢板可提供牢固的固定 ,但其明显的不足是大范围的软组织剥离会破坏局部血供 ,强大应力遮挡作用会导致固定骨段骨质疏松以及钢板置入可能引起桡神经损伤[1 ] 。尤其是肱骨干骨折不愈合患者 ,常因多次手术或钢板的长期固定 ,导致局部骨质疏松 ,软组织及骨质条件差 ,加压钢板固定困难。 1998年 12月至今我们应用单侧外固定器治疗 5 2例肱骨干骨折 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 5 2例 ,男 40例 ,女 12例 ;年龄 18～ 71岁 ,平均 40岁 ;右侧 3 2例 ,左侧 2 0例。导致…