先天性十二指肠梗阻31例分析

回顾分析1998—01～2003—12我院收治的31例先天性十二指肠梗阻病例，就其临床表现、诊断、手术术式选择报告如下。     

垂体瘤转化基因-1对小细胞肺癌和非小细胞肺癌患者生存率的影响

垂体瘤转化基因1（PTTG-1）是一种新的在多种肿瘤中过表达的原癌基因，如垂体腺瘤、胃肠道肿瘤、乳腺癌、肺癌、白血病和淋巴瘤。本实验研究PTTG-1基因表达在肺癌组织学表型中的作用，PTTG-1与临床指标和患者生存率的关系。     

血型与幽门螺旋菌感染的关系

血型与疾病的关系一直是人们感兴趣的课题。幽门螺旋菌(Hp)感染与胃十二指肠溃疡有着极为密切的关系,国内有关Hp感染与ABO血型相关性的报道不多。本研究测定了192例胃十二指肠溃疡患者及157例健康献血员Hp感染情况及其血型分布,旨在探讨Hp感染与ABO血型之间的关系及意义。1材料与方法1.1研究对象选择胃十二指肠溃疡患者192例;健康献血员157例。1.2研究方法用ELISA法检测Hp抗体,结果以OD值>1.70为阳性,≤1.70为阴性。试剂盒由上海惠泰医疗科技服务部提供,操作按说明书进行。每次测定均做阳性对照、阴性对照及空白对照。试管凝集法鉴…     

浅谈联合血管重建胰腺癌根治术的方法(附7例报道)

目的探讨联合切除血管和重建的胰腺癌根治术的适应证和方法。方法对近年来所施行的区域性胰腺切除术、标准胰十二指肠切除术联合肠系膜上静脉切除治疗的7例胰腺癌作一回顾性分析。结果2例行区域性胰腺切除术,其中1例联合切除肝动脉,血管端-端吻合,1例联合切除肠系膜上动脉、肠系膜上静脉,行血管间置移植术;5例行标准胰十二指肠切除术,联合肠系膜上静脉切除血管间置移植术。随访8～60个月,情况良好,无胰腺癌复发,彩超和CT显示移植人造血管通畅。结论在严格选择的病例中可施行联合切除血管的胰腺癌根治术。     

高频电刀联合咪喹莫特治疗肛管内尖锐湿疣86例临床观察

尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒感染所致的表皮瘤样增生,属性传播疾病,复发率高.在我院近年性病统计中,病例数仅次于非淋菌性尿道炎,占第二位.肛管内尖锐湿疣目前常见,因其发病部位特殊,不易观察,早期无明显症状,给治疗带来一定难度.     

肠内营养在胰十二指肠切除术后的应用

目的：讨论胰头十二指肠切除术后肠内营养的必要性。方法：在本科实施的胰头十二指肠切除术25例,其中15例为经术中空肠留置造口管给予肠内营养（EN）的患者,10例为经中心静脉输注营养（TPN）的患者。结果：EN组患者出院时体重减轻率为3.88%,TPN组为7.41%。结论：EN是一种较合理安全的营养支持方法。     

胰岛B细胞瘤误诊一例

1 病例资料 女,35岁.因间断性精神恍惚、行为异常、嗜睡以至昏迷3年,偶有惊厥、癫痫样发作入院.曾就诊于当地医院,给予镇静剂及神经营养药物治疗(剂量及用法不详),病情无明显好转,遂来我院.     

腮腺混合瘤功能性切除与以往术式的比较

目的探讨腮腺混合瘤功能性切除术的应用价值。方法选择位于腮腺的多形性腺瘤25例，在瘤体包膜外0．5—1．0cm正常腮腺组织内，切除瘤体及腺体；对照组25例采用经典方式进行治疗。比较术后并发症、复发率、面部畸形及残留腺体的功能。结果观察组较对照组并发症少，术后畸形小，残留腺体有功能，随访1～5年无复发。结论腮腺多形性腺瘤功能性切除较经典手术更有优越性。     

经内镜乳头括约肌切开治疗胆总管结石232例

内镜乳头括约肌切开术(endoscopic sphimcterotomy,EST)治疗胆总管结石具有微创性[1]优势。为患者的疾病治疗减少了手术的巨大痛苦,自1998~2006年的采用EST治疗胆总管结石232例,疗效满意。1资料与方法1.1一般资料232例男168例,女64例,年龄23~86岁,平均年龄57.9岁,单发结石22例,     

60岁以上患者完成内镜下十二指肠括约肌切开取石后行腹腔镜胆囊切除术或保留胆囊的前瞻性随机对照研究

背景内镜下十二指肠括约肌切开（endoscopic sphincterotomy，EST）取石术已是广泛接受的处理胆管结石的方法，但在伴有胆囊结石的老龄患者，是否还需要行胆囊切除尚无定论。方法EST取石术后，将178例年龄〉60岁的胆道结石随机分为2组：择期胆囊切除组（89例）和保留胆囊组（89例），研究的一级终点（primary endpoint）是胆管结石或胆囊病症复发。结果择期胆囊切除组中，有6例发生胆道病症（胆管炎5例、上腹痛1例）；保留胆囊组中，21例再次发生胆道病症，包括胆管结石复发并发胆管炎13例、上腹痛2例、黄疸1例和急性胆囊炎5例（10grank检验，P=0．001）。在5年随访中，择期胆囊切除组和胆囊保留组发生胆道病症的累积概率分别为5．8％（95％CI，2．4％-13．3％）和25．4％（95％cI，17．3％-36．5％）。82例行择期腹腔镜胆囊切除术中，中转开腹手术16例（19．5％）。保留胆囊组患者的死亡人数高于择期胆囊切除组（分别为19例和11例，P=0．123）。结论在EST胆管取石后，胆囊切除术可以降低胆道病症的发生，应该被推荐采纳。