防治糖尿病，健康教育要摆在首位——访北京医院内科主任医师、糖尿病专家汪耀

世界卫生组织将糖尿病列为三大疑难病之一 ,并把每年的 1 1月 1 4日定为“世界糖尿病日”。在今年的“世界糖尿病日”到来之前 ,我们 (以下简称“记”)专程访问了北京医院内科主任医师、糖尿病专家汪耀 (以下简称“汪”)。记 :汪大夫 ,您好 !请您谈谈糖尿病在全世界及我国的大致发病情况好吗 ?汪 :好的。糖尿病可以说是目前世界上致残性最高的疾病。从目前的医疗水平来看 ,糖尿病是不能治愈的。据世界卫生组织 1 997年报告 ,全世界糖尿病的患病人数是 1 . 35亿 ,预计到 2 0 2 5年会大于 3亿。我国在 1 995年做了一个整体抽样调查 ,涉及 1 1…     

睡前使用中效胰岛素与磺脲类降糖药联合治疗NIDDM

对２６例入院诊断为磺脲类降糖药（ＳＵ）继发失效的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者分４阶段研究，结果发现７例（２６．９％）非真正ＳＵ继发失效，余１９例继发失效者睡前加用中效胰岛素（ＮＰＨ）治疗后，其中１４例（７３．７％）空腹和早餐后２ｈ血糖分别＜６．１ｍｍｏｌ／Ｌ和８．３ｍｍｏｌ／Ｌ，另５例需早餐前再加用１次．ＮＰＨ血糖始达上述标准。胰高糖素－Ｃ肽释放试验和胰岛素耐量试验结果显示：联合治疗可使胰岛Ｂ细胞功能部分恢复和降低周围组织对胰岛素的抵抗性，揭示：ＳＵ与胰岛素两者联合治疗有协同作用。     

糖尿病病人1，5－脱水－D－葡萄糖醇水平检测的临床价值

以气相色谱法测定４６例糖尿病病人、３９例非糖尿病病人及５３例正常人的１，５－脱水－Ｄ－葡萄糖醇（ＡＧ）值，发现糖尿病病人的血清ＡＧ值显著降低，并与果糖胺（ＦＡ）、糖基化血红蛋白（ＨｂＡ１）值呈负相关（分别为ｒ＝－０．４１１，ｒ＝－０．５４５）。若以２０μｇ／ｍｌ为分界值，ＡＧ鉴别糖尿病与非糖尿病有较好的敏感性（９７．５６％）和特异性（９３．４８％）。ＡＧ测定可用作糖尿病筛选及血糖控制指标之一。     

甘露醇致急性肾功能衰竭1例

甘露醇致急性肾功能衰竭１例顾延刚病人，男，７１岁。因昏迷伴左侧肢体瘫痪４ｈ入院。病人既往高血压病史９年。查体：ＢＰ２２／１４ｋＰａ，浅昏迷状态，血尿素氮７．２ｍｍｏｌ／Ｌ，血肌酐１４３μｍｏｌ／Ｌ，尿蛋白微量，心电图示冠状动脉供血不足。入院后每次静滴...     

烟碱对脑M胆碱能受体信息跨膜转导的调节

采用体外实验研究烟碱对大鼠脑Ｍ受体信息跨膜转导的调节作用．脑突触体以烟碱１．０μｍｏｌ·Ｌ－１预处理后，［３Ｈ］ｌ－二苯羟乙酸奎宁酯与Ｍ受体结合及解离动力学过程减慢．在溶脱的大脑皮层Ｍ受体与Ｇ蛋白复合体上，烟碱１．０μｍｏｌ·Ｌ－１可减慢［３５Ｓ］－腺苷５＇－［γ－硫］三磷酸与Ｇ蛋白的结合，并增强Ｍ受体与Ｇ蛋白之间的偶联关系．烟碱０．１～１０００μｍｏｌ·Ｌ－１既不影响纹状体腺苷酸环化酶的基础活性，也不影响氟化钠激活腺苷酸环化酶的作用．烟碱０．１～３０μｍｏｌ·Ｌ－１浓度依赖性地提高脑细胞内Ｃａ２＋浓度．据此提出烟碱对脑Ｍ受体信息跨膜转导系统有多点调节作用．     

紫外线辐照血液疗法对脑血管病病人血浆巯基含量的影响

①目的紫外线辐照血液疗法（ＵＢＩ）是目前国内广泛开展的一项治疗技术，许多疾病血浆巯基的含量降低，为探讨ＵＢＩ治病机制，本研究观察了ＵＢＩ疗法对血浆巯基含量的影响。②方法选择３２例脑动脉硬化及缺血性脑血管病病人，治疗前取血检测血浆巯基含量，然后对病人行ＵＢＩ治疗，在治疗第５次、第１０次后再次取血观察血浆巯基水平。③结果脑血管病病人血浆巯基水平下降，经ＵＢＩ治疗后血浆巯基水平逐渐升高，治疗５次及１０次后血浆巯基含量与治疗前比较均具有显著差异（ｔ＝２．０９，Ｐ＜０．０５；ｔ＝４．３４，Ｐ＜０．０１）。④结论ＵＢＩ疗法可提高血浆巯基水平，对于防治脑血管病具有重要意义。     

甲基门冬氨酸受体与兴奋毒性

本文对甲基门冬氨酸受体在继发性脑损伤兴奋毒性机制中的病理生理作用进行了综述。该领域的研究成果提示甲基门冬氨酸受体拮抗剂有希望成为防治脑损伤新的治疗药物。