恶性胶质瘤术后放射治疗加同步化疗临床分析

目的分析恶性胶质瘤术后单纯放射治疗及放射治疗加化疗的疗效。方法对76例恶性胶质瘤进行前瞻性分组研究,单纯放射治疗(单放)组37例,放射治疗加化疗(放化)组39例。两组患者均在术后2~4周开始常规放射治疗,采用Coγ射线或6MV-X线先全脑照射40Gy/4周后缩为局部野追加20Gy/2周。放化组在全脑照射30Gy后加用化疗,方案为替尼泊甙100mg,氟脲嘧啶750mg第1~5天静脉滴注,环己亚硝脲130mg第1天口服,4周重复1次,共4~6个周期。结果1、3、5年生存率单放组分别为54.1%、29.7%、10.8%,放化组分别为74.4%、51.3%、30.8%,放化组高于单放组(P<0.05)。放化组急性反应明显加重,远期损伤两组相近。结论恶性胶质瘤术后采用放射治疗加化疗可提高疗效。     

治疗非霍奇金淋巴瘤的新药介绍

化学治疗是非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkins’lymphoma，NHL)的治愈性手段，但传统的标准化疗方案治愈率不到40%，在化疗无效的难治性复发性NHL中，15～50％使用大剂量化疗联合自体外周血遣血干细胞移植(ASCT)可达长期无瘤生存。新的化疗药物和新的生物治疗模式的出现如单克隆抗体(McAb)及放免靶向治疗的临床应用对进一步提高NHL的治疗疗效带来了新的希望。2004年NCCN在淋巴瘤的治疗指引中，将氟达拉滨和Rituximab作为治疗中低度恶性淋巴瘤的一线药物，把放免靶向治疗Bexxar和Zevalin作为B细胞淋巴瘤的二线治疗方案。本文主要介绍治疗非霍奇金淋巴瘤的新的药物和方法。     

乏氧条件下肿瘤细胞的耐药机制及肿瘤治疗策略

 目的通过简要叙述肿瘤性乏氧的产生,重点讨论以肿瘤乏氧为靶的治疗策略,包括生物还原剂、以乏氧诱导因子-1 (HIF-1)为靶点的肿瘤治疗和基因治疗。方法采用手检和机检相结合的方法,查阅了国外近5年来100多篇有关文献。结果与结论人类实体瘤内的氧气含量普遍低于正常组织,这种肿瘤性乏氧导致了实体瘤对化疗和放疗的耐受性,并能增加肿瘤的转移能力。然而肿瘤性乏氧同时也为实体瘤治疗提供了靶向性的治疗策略。     

术后后装放疗、吉西他滨化疗治疗原发性肝癌(英文)

目的探讨术后后装放疗加吉西他滨全身化疗对原发性肝癌的治疗效果。方法 1999年10月～2001年12月,将44例行肝癌切除术的原发性肝癌患者随机分为综合治疗组和对照组,每组22例。综合治疗组术中放置施源管3～6根,确定驻留点3～8个,术后3～10天行后装放疗,单次剂量10Gy,照射2～4次,总剂量20～40Gy。放疗结束3周后,开始吉西他滨化疗,静滴1.4g每周1次,4周为1周期,每周期3次,共6个周期。对照组手术后不放、化疗。手术前后定期查血常规、肝功能、AFP、胸片、B 超或 CT。结果综合治疗组后装放疗后 AFP 转阴率100%(17/17),对照组62.5%(10/16)(P<0.05);6月复发率0,低于对照组27.3%(6/22)(P<0.01);综合治疗组1年复发率18.2%(4/22)、转移率0和1年生存率100%(22/22),与对照组的45.5%(10/22)、13.6%(3/22)和77.3%(17/22)均有显著差异(p<0.05)。结论术后后装放疗加吉西他滨全身化疗是提高原发性肝癌近期治疗效果,降低复发率和转移率的有效手段。     

鼻咽癌治疗研究的现状

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤，较多发生于广东、广西、湖南、江西和福建省等地。放射治疗是目前鼻咽癌惟一根治性治疗手段．随着鼻咽癌影像学、放疗技术及设备的发展和临床经验的积累，鼻咽癌的疗效有了进一步改善；然而，其治疗失败的主要原因为远处转移和局部复发。为进一步改善局部晚期鼻咽癌的预后，近年，鼻咽癌的治疗研究取得了很大的进展，化学治疗、外科挽救性手术治疗已越来越多地介入到鼻咽癌的治疗中，但在鼻咽癌治疗中的作用目前仍处于辅助性地位。现综述如下。     

中西医结合治疗22例急性淋巴细胞性白血病临床疗效分析

急性淋巴性白血病是临床常见的白血病之一，临床治疗以联合化疗治疗为主，我们对2002年3月～2004年10收治的36例急性淋巴细胞性白血病病人进行了中西医结合治疗与联合化疗对比，取得了较满意的效果，现报告如下：     

美研究表明软组织癌幸存儿童易再患癌

美国国家癌症研究所的一项研究表明，软组织恶性肿瘤的儿童患者即使能够幸存，他们再次罹患癌症的可能性也会远高于正常水平。     

化疗导致的卵巢功能不全

化疗导致的卵巢功能不全影响着患者的生活质量。长期以来，通常采用激素替代疗法治疗绝经问题，但考虑到雌激素会增加乳腺癌妇女癌症复发的危险，因此，医生必须采用其他方法替代治疗。本文主要讨论几种新的治疗方法，通过改变卵巢上皮对细胞毒药物的敏感性，达到无症状控制，避免发生骨折、不孕症等副作用。     

青年癌症病人化疗的护理

随着医学的不断发展，癌症治疗已取得了巨大的进步。但据有关资料统计，癌症发病率有年轻化趋势。癌症是一种与生物、心理和社会因素密切相关的疾病，它既有组织器官的病理改变，同时心理、社会因素又在癌症的发生，发展治疗中起着不容忽视的作用。癌症治疗是一个长期过程，化疗癌症治疗的重要环节。下面就青年癌症病人化疗护理介绍如下。     

国产重组人粒细胞集落刺激因子在妇科恶性肿瘤化疗中的应用

目的:探讨不同剂量国产重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)在妇科恶性肿瘤化疗中的疗效,并与进口rhG-CSF比较。方法:98例卵巢癌、宫体癌和宫颈癌患者随机分成3组,分别按75μg·d-1和150μg·d-1剂量皮下注射国产rhG-CSF和进口75μg·d-1 rhG-CSF,直到白细胞或中性粒细胞绝对数升至正常水平以上。结果:不同剂量国产或进口rhG-CSF均能使3组患者血WBC和ANC水平在用药d 4后升至正常水平以上;在初次化疗时,用不同剂量(75μg和150μ)国产和进口(75μg)rhG-CSF升WBC至正常水平的天数无显著差异(P>0.05),但重复化疗期间150μg国产,rhG-CSF升白细胞的疗效显著优于75μg国产或进口rhG-CSF;同等剂量国产rhG-CSF与进口rhG-CSF升WBC效果一致。结论:75μg小剂量国产rhG-CSF在妇科恶性肿瘤初期化疗中升WBC的疗效肯定,重复化疗时较大剂量(150μg)rhG-CSF升WBC的效果优于小剂量rhG-CSF。同等剂量国产rhG-CSF与进口rhG-CSF的疗效无明显差异。