新疆和田地区灌溉水加碘后土壤碘蓄积周期的观察

目的　了解自 1992～ 2 0 0 0年间在新疆和田县朗如乡、巴格其镇、土沙拉乡和墨玉县扎瓦乡碘缺乏病严重流行区灌溉水加碘前后土壤碘含量。方法　对灌溉水加碘乡 (镇 )的农田土壤 ,采用随机抽样方法取样和用水溶解土壤 ,取上清液用砷—铈氧化还原法测定碘含量。结果　加碘后土碘含量较加碘前显著增加。朗如乡末次加碘后 4年土碘含量较加碘前增高 2倍 (P <0 .0 1)。巴格其镇加碘后 4年土壤碘含量高于加碘前 2～ 3倍 (P <0 .0 1) ,至第 5年 ,加碘后与加碘前无显著性差异 (P >0 .0 5 )。土沙拉乡加碘后 1年土壤碘含量高于加碘前 4～ 5倍 (P <0 .0 1) ;加碘后 2年与加碘前无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;重复加碘后土壤碘含量明显增加 (P <0 .0 1) ,2～ 3年后与加碘前无显著性差异 (P >0 .0 5 )。扎瓦乡加碘后土壤碘含量较加碘前增加 2倍 (P <0 .0 1) ,至加碘后 5年 ,土壤碘含量仍较加碘前明显增加 (P <0 .0 5 )。结论　灌溉水加碘是一种安全、经济、简便有效和居民乐于接受的补碘方法。     

重庆市人群甲状腺功能亢进发病情况调查分析

目的调查全民食盐加碘是否影响甲亢发病升高。方法抽取碘盐覆盖率较高的永川区1个乡和碘盐覆盖率较低的涪陵区2个乡,以回顾性调查方法调查1990-2008年逐年甲亢发病情况;收集历年碘盐监测资料;采集成人尿液检测碘含量;FT3、FT4升高,TSH降低,有甲亢临床表现者诊断为甲亢;趋势检验（F）、t检验和χ2检验作统计学分析。结果 1997-2008年碘盐覆盖率,永川区为93.8%～100.0%;涪陵2005年及其以前为22.5%～72.78%,2006-2008年为86.55%～97.22%。尿碘中位数永川为271.43μg/L,显著高于涪陵的130.68μg/L（P〈0.05）。共发现甲亢病例234例,食用碘盐前（1990-1996）年均甲亢发病率永川为5.92/10万,涪陵为4.55/10万,差异无统计学意义（P〉0.05）;食用碘盐后（1997-2008）年均甲亢发病率永川为40.51/10万,显著高于涪陵的12.19/10万（P〈0.01）,食用碘盐后两地的发病率显著上升（P〈0.05）。患甲亢相对危险度永川为6.84,涪陵为2.68。病例中女性多于男性,发病年龄最小12岁,最大82岁,症状为多食、多饮、体重下降、心悸、眼球突出、多汗和甲状腺肿。结论全民食用碘盐后甲亢发病率升高,存在碘过量,应降低食盐加碘浓度。     

重庆市全民食盐加碘15年后碘缺乏病效果评价

目的评价重庆市全民食盐加碘15年后碘缺乏病现状,为今后防治碘缺乏病策略调整提供科学依据。方法 2011年在重庆市采用人口比例概率抽样法抽取30个监测点。每点抽取1所小学8～10岁儿童40名,调查儿童甲状腺肿大情况、盐碘、尿碘、日均摄食盐量以及孕妇和哺乳期妇女尿碘。甲状腺采用B超法检查,尿碘采用砷铈催化分光光度方法 (WS/T 107-2006)测定,盐碘采用直接滴定法(GB/T13025.7-1999),摄入食盐量采用3日称量法进行测算。结果共调查1 322名8～10岁儿童,甲状腺肿大率为5.52%,6.67%的区县超过10%。盐碘中位数为29.90mg/kg,碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为99.62%、96.67%,不同区县间比较,合格碘盐食用率差异有统计学意义(χ2=53.47,P<0.05)。居民日均摄入食盐量为8.44g。儿童、孕妇、哺乳妇女尿碘中位数分别为254.10μg/L、223.85μg/L、219.60μg/L;不同区县间比较,三种人群的尿碘中位数差异均有统计学意义(H儿童=121.27,H孕妇=58.57,H哺乳妇女=55.34,P均<0.01);尿碘<100μg/L比例分别占9.68%、12.86%、14.07%,300μg/L以上比例分别占36.38%、32.59%、31.82%。结论总体上重庆市儿童甲状腺肿大率、碘盐覆盖率及合格碘盐食用率、尿碘均在消除碘缺乏病标准范围内,但人群存在碘不足和碘过量现象。     

常州市食盐加碘后甲状腺瘤住院率分析

全民食盐加碘（USI）是公认的消除碘缺乏病（IDD）首选策略,因其效果好、成本低和安全而为全球大多数国家所采用.USI策略实施后对IDD轻病区甲状腺良性肿瘤的影响如何,献没有涉及,涉及的献只提到甲状腺腺瘤.为此,我们以医院甲状腺良性肿瘤（以下称甲状腺瘤）住院病例为对象,观察甲状腺瘤患的住院动态.现将连续9年的观察结果报告如下.     

加碘营养口服液中碘含量的测定

碘是合成人体甲状腺素,参与人体新陈代谢,影响青少年生长发育的重要微量元素之一,与人体健康密切相关。在许多缺碘地区,补碘已成为预防地方性甲状腺肿和克汀病,提高居民健康水平的主要对策。为此各种加碘口服液应运而生。为了加强对此类口服液的卫生监测,迫切需要建立一个简单、快速、准确地测定加碘营养口服液中碘的方法。为此,我们建立了用高氯酸混合液湿消化,碘量法测定加碘口服液中碘的方法,现报道如下。     

浙江省沿海地区人群碘营养现况调查研究

经过采取全民食盐加碘为主的防治碘缺乏病干预措施后,浙江省人群碘营养状况有明显的改善,达到了国家消除碘缺乏病的阶段性目标评估标准[1].为及时掌握实行全民食盐加碘后的沿海地区碘缺乏病病情及碘营养状况,选择在沿海地区开展人群碘营养状况调查研究,现将结果报告如下.     

临海市全民食盐加碘后甲状腺疾病调查

1990年全省碘缺乏病调查时,临海市被确定为缺碘地区.1995年起,全县全面推行食盐加碘,2000年经省卫生厅组织的检查组评估,宣布达到2000年消除碘缺乏病阶段目标.为分析全民食盐加碘(USl)后甲状腺疾病的发病趋势,为可持续消除碘缺乏病措施提供依据,2002年以分层抽样的方法,抽查了贯彻USI措施好(碘盐覆盖率＞90%)坏(碘盐覆盖率＜50%)的乡镇各一个,进行甲状腺机能亢进(甲亢)、甲状腺肿大(甲肿)、甲状腺瘤(甲瘤)和甲状腺癌(甲癌)发病率调查.     

科学补碘 健康相伴

在日常诊疗工作中,经常听到甲状腺疾病患者询问有关补碘的问题,存在很多模糊甚至错误的认识,这里有必要予以澄清。人体为什么需要碘碘是人体必需的微量元素,是合成甲状腺激素的主要原料。甲状腺是人体内十分重要的内分泌器官,位于颈前正中,呈蝴蝶状,甲状腺利用碘和蛋白质合成激素,而甲状腺激素能够提高机体的代谢活动,促进体格生长和脑的发育,维持人体各项正常生理功能。人体内含碘量约15～20毫克,其中一半以上存在于甲状腺内,当碘的摄入严重不足时,体内碘储备下降,机体合成的甲状腺激素随之减少,造成机体代谢不足,生长发育延缓。     

全民食盐加碘前后合肥市7~14岁儿童甲状腺吸^131碘率的变率

目的：了解全民食盐加碘防治方案在非碘缺乏病（IDD）地区的实施效果及其对儿童甲状腺功能的影响，方法：以合肥市7－14岁儿童为观察对，分别在全民食盐加碘前和加碘后，测定其太腺吸^[3]碘率的改变，并结合其他相关指标作分析，结果：加碘盐能明显抑制非病区儿童的甲状腺吸^[3]碘率，提高尿碘水平，但加碘后甲状腺肿大率的明显升高，过氯酸钾排泌的增加，血清甲状腺自身抗体和FT3水平和升高等，提示甲状腺吸^[3]碘率受抑制的机制可能较为复杂，结论：实施全民食盐加碘方案纠正儿童营养不足的效果肯定，但对非IDD病区儿童甲状腺有高碘损害的优虑，值得进一步探讨。