抗-c抗-E引起溶血性反应1例

<正> 患者王××,男,汉族,O型.1978年因十二指肠球部溃疡出血,输O型血2000ml,未记录反应.1986年3月2日又因出血,Hb30g/L而入院.当日配O型血500ml,输后有轻微不适.3月5日第二次配O型血400ml,输后出现寒战、高热,未见酱油色尿,经处理后好     

磁共振成像在鼻咽癌诊断和治疗中的价值

目的探讨磁共振成像在鼻咽癌的诊断和治疗中的价值。方法回顾分析经临床病理证实的131例鼻咽癌患者的MRI表现，并与CT检查结果作对照分析。结果鼻咽癌可广泛地侵犯其周围组织，包括咽旁间隙、颈动脉鞘、颞下窝、翼腭窝等，并可向口咽，副鼻窦和向颅内蔓延。结论MRI在鼻咽癌的诊断和治疗中具有重要的价值。包括：①对早期无占位效应鼻咽癌的诊断；②在目前新的鼻咽癌的分期中是不可缺少的检查方法。对鼻咽癌的诊断MRI能提供更准确的、全面的影像学信息，能提供更准确的T分期；③放疗后随访的患者中，MRI能更好地显示放疗后脑病及脊髓的损伤，鉴别放疗后纤维化与肿瘤复发。     

急性溶血性贫血有哪些临床表现？

答：急性溶血性贫血起病急，突然寒战、高热、头痛、乏力、腰背四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，这是由于人体对破坏的大量红细胞分解产物的反应所致。由于溶血主要在血管内，可出现血红蛋白尿，溶血产物引起肾小管损害可致急性肾功能衰竭。多有明显贫血和黄疸，由于贫血缺氧，     

自身免疫性溶血性贫血36例临床分析

目的研究自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床特征。方法对36例AIHA的临床资料进行回顾性分析。结果发病年龄以青壮年为主,且女性多于男性;36例中病因明确者19例(52.8%),其中系统性红斑狼疮6例(31.6%);免疫分型以IgG+C3型多见,余依次为C3型、IgG型;C3型溶血、贫血程度最轻,IgG+C3组次之,含IgA或IgM组溶血、贫血程度最严重;C3型对激素反应效果最好,IgG+C3组次之,含IgM或IgA组疗效最差。结论AIHA免疫分型与临床特征及治疗效果相关,可为临床治疗提供依据。     

1例急性溶血性贫血并肾衰病人的护理

正常红细胞的寿命平均为120天，由于红细胞破坏增多，增速，超过造血代偿能力范围时所发生的贫血，为溶血性贫血，急性溶血性贫血，起病急骤，如发生血型不符的输血反应，主要表现为严重的腰背四肢酸痛，伴有寒战，高热，恶心，呕吐，头疼，全身疼痛和黄疸，甚至休克和无尿及肾功能哀竭表现，我院于2002年3月1日收治1例剖宫产后输入血型不相符血液致溶血性贫血并肾功能衰竭患者，结合此病例，浅谈几点护理体会。     

溶血性贫血的诊断思路

红细胞破坏多于生成导致的贫血称为溶血性贫血. 溶血性贫血有多种分类诊断. 基于病情,分为轻、中、重型乃至溶血危象;基于病程,分为急、慢性溶血;基于红细胞形态,分为球形、非球形红细胞溶血;基于溶血部位,分为血管内、血管外溶血;基于病因,分为先天(遗传)性、后天(获得)性溶血;基于病理机制,分为红细胞自身(膜、酶、球蛋白等)异常、红细胞外在(抗体、生物毒素、药物、化学中毒、渗透压改变、机械性损伤等)异常性溶血. 不同分类诊断强调了溶血性贫血的不同特点,且彼此有一定的相关性,但对临床治"本"治疗起决定作用的还是病因和病理机制诊断. 溶血性贫血的诊断过程即析因过程,包括了解病人病史、临床表现及实验室特征,进而归纳、分析,得出溶血"成因"(即诊断),必要时还可通过实验性治疗治疗证实之. 在此过程中,"分析"应有"序",即"思路". 这对保证诊断的正确性至关重要.     

系统性红斑狼疮合并血栓性血小板减少性紫癜1例

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种少见疾病,其临床表现包括五联征:血小板减少性紫癜,微血管病性溶血性贫血,神经精神异常,肾损害和发热.系统性红斑狼疮(SLE)并TTP临床罕见,两者合并发生时病情凶险,死亡率高.现将我院收治1例SLE合并TTP报道如下,并就相关文献进行复习.     

酸化甘油溶解试验阳性的自身免疫性溶血性贫血实验指标分析

目的:评价酸化甘油溶解试验阳性的自身免疫性溶血性贫血的实验室特点。方法:对2001年1月-2003年11月我院酸化甘油溶解试验阳性的临床病例进行回顾性分析。结果:108例酸化甘油溶解试验阳性的患者中，有12例为自身免疫性溶血性贫血，其中IgG5例，IgG C3型3例，C3型2例；骨髓Coombs试验阳性1例(IgG、C3、IgM、IgA四种抗体均为阳性)；Coombs亚型1例IgG1阳性。结论:部分自身免疫性溶血性贫血患者酸化甘油溶解试验阳性。     

异嗜性抗原在医学上有何实用意义？

异嗜性抗原是指不同种属动物、植物和微生物细胞表面所共有的性质相同的抗原——交叉抗原。目前已发现多种异嗜性抗原具有重要意义：（1）大肠肝菌O86含人类B血型物质；（2）肺炎球菌14型含A血型物质；（3）引起原发性非典型肺炎的肺炎支原体与MG株链球菌间有异嗜性抗原；（4）传染性单核细胞增多症病人血清能凝集绵羊红细胞，临床上常作异嗜性凝集以协助诊断；（5）有些病原微生物与人体的某些组织具有共同抗原成分，是引起免疫性疾病的原因之一，例如溶血性链球菌的细胞膜与肾小球基底膜及心肌组织有共同抗原。因此，在链球菌感染后有可能出现肾小球肾炎或心肌炎。     

综合治疗风湿性关节炎24例临床总结

风湿性关节炎是临床上难治之症之一，分急性与慢性两个阶段，急性期以急性咽喉部A族溶血性链球菌感染的全身性结缔组织炎性反应并引起的心脏、各大关节受累最明显的病变。继则出现全身关节游走性肿痛，甚至活动受限；如果急性期不能彻底治愈，迁延日久，则会形成反复发作性关节游走性肿痛。这个时期称之为慢性关节炎，因此在治疗上困难很大，我们从去年到今年以来，应用保守综合治疗本病，收到较好效果。现就病例总结分析如下：