怡开加弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床探讨

糖尿病神经系统损害称糖尿病性神经病 ,约占糖尿病的 4%～ 5 % ,因诊断标准不同有报告高达 3 9% ,神经损害较广泛 ,以周围神经病为最常见。目前治疗缺乏特效药物 ,近年来我们采用怡开联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的结果报告如下。1 临床资料对象　选择明确诊断为糖尿病周围神经病变的患者80例 ,男 40例 ,女 40例 ,病程 6～ 1 0年。方法　①糖尿病综合治疗。其中 1 8例应用胰岛素 ,62例应用口服降糖药治疗 ,维持血糖良好的临床水平 ,空腹血糖维持在 4.8～ 7.8mmol/L ,餐后 2小时血糖 8.3～1 1 .2mmol/L。应用怡开 1 2 0U、弥可保 5 0…     

硬外加氯胺酮麻醉用于剖腹产术

剖腹产术一般采用硬膜外麻醉 ,但为了加快麻醉速度 ,我们于硬外腔试验量注射 5 min后 ,静注氯胺酮 30～ 4 0 m g,1～ 2 m in即可开始手术 ,缩短了手术等待的时间 ,在急诊剖腹产中增加了母婴的安全     

阿尔茨海默病患者3例脑血流速度特征

对临床诊断阿尔茨海默病的3例患，经颅多普勒(TCD)检查，观察此类患脑血流速度变化特征，进而探讨TCD在老年痴呆的早期诊断及治疗效果评估中的应用价值。结果3例患的颅内、外血管的血流速度均匀降低，而血流频谱的形态正常，脉动指数及阻力指数值正常。     

对尿液分析仪检测出现假阴性因素的讨论

近年来尿液分析仪以其检测速度快、重复性好、具有良好的特异性与灵敏度等诸多优点而被普及应用，大大提高了检验的精密度和准确性，为临床诊断提供了便捷的服务，但在检验过程中也往往出现假阴性情况。对此，我们对367例尿干化学全阴性标本与显微镜尿沉渣检验结果进行了比较，现将结果报告如下。     

棘波分析地形图在癫痫诊断中的临床应用价值

对于癲痫的诊断,目前常用的影像学方法CT/MRI和PET/SPECT及电生理学方法EEG/BEAM都有其局限性。随着电子计算机在医学科学领域的应用,智能化的脑电信号处理系统获得迅速发展,棘波分析地形图(S-BEAM)为癫痫诊断提供了更客观、更灵敏的检查方法。 一、棘波分析地形图的概念,原理及分析     

DDD双腔起搏伴类尼亚加拉瀑布样T波改变1例

患者女性，81岁。因冠心病、病态窦房结综合征植入VVI起搏器10年。近3月来自觉胸闷、头晕。心电图检查（图略）示：问歇性起搏器功能障碍，起搏频率由原来的65次／min降至58次／min，窦性频率5l～52次／min，偶有窦性停搏2s以上，其后有延迟出现的房室交接区性逸搏。根据病史及心电图考虑为起搏器电池耗竭，经临床测试证实后给予更换DDD起搏器。     

隐匿性房室交接区性期前收缩致假性二度Ⅱ型房室传导阻滞1例

患者男性，43岁。因发热10天余就诊。体检：T38．5℃，BP105／70mmHg。神志清。心界未扩大，心率100次／min，心律不齐，心脏听诊未闻及杂音。临床诊断：上呼吸道感染，心律失常待查。心电图（图1）示：窦性心动过速，心率约122次/min，上行R1、R2、R3为提前出现的QRS-T波群，前后未见明显的P＇波，在R1终末处可见一窦性P波叠加于其中，代偿问歇完全。     

室性期前收缩显示ST段抬高呈巨R波型1例

患者男性，54岁。因反复心前区压榨性疼痛发作1年就诊。发作前无明显诱因，常于休息时发作，每次持续时间15～35min，服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压、高血脂史12年，否认吸烟、糖尿病史。体检：BP160／95mmHg，心率75次／min，心律齐，未闻及病理性杂音。冠状动脉造影无异常。     

饮食铜含量过高会加速大脑衰老

美国芝加哥拉什大学医学中心的研究人员日前表示，尽管铜、锌和铁这三种金属对于大脑发育至关重要，但是如果老年人饮食铜含量过高同时摄入饱合性脂肪也很高，那么其大脑衰老速度反而会加快，甚至有可能患上老年性痴呆症。     

应用纤溶酶治疗不稳定型心绞痛及急性非Q波心肌梗死

目的观察纤溶酶治疗不稳定型心绞痛(UAP)及急性非Q波心肌梗死病人的临床效果。方法将78例UAP及急性非Q波心肌梗死病人随机分成两组,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用纤溶酶100U静脉输注,两组治疗均为2周。观察心绞痛缓解、缺血性心电图改善及复合终点事件的发生率。结果治疗组心绞痛缓解、缺血性心电图改善总有效率分别为82.5%和75.0%,复合终点事件的发生率5.0%;对照组心绞痛缓解缺血心电图改善总有效率分别为60.5%和44.7%,复合终点事件的发生率为15.8%,两组总有效率及复合终点事件发生率比较有统计学意义(P<0.05)。结论纤溶酶治疗UAP及非Q波心肌梗死疗效好,副反应少,安全有效。