剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的探讨

目的：讨论剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法：回顾性分析在本院剖宫产后再次足月妊娠的186例孕妇。结果：剖宫产后再次妊娠的孕妇,选择再次剖宫产136例,50例试产,其中36例阴道分娩,成功率72％。结论：剖宫产史并非是再次剖官产的绝对指征,如无其他剖宫产指征,应给予阴道试产,因为阴道分娩可减少再次开腹所带来的各种并发症及手术的痛苦。     

药物流产后诊断性刮宫的病理观察

药物流产目前已广泛应用,由于药物流产有效、方便和安全,易被早孕妇女接受。然而,用药物终止早孕存在不可忽视的问题,其中普遍存在的是:药物流产后阴道出血时间长和阴道大量出血的问题。本文对早孕小于49天行药物流产后,肉眼见绒毛组织排出后,阴道出血量多或阴道出血持续2周以上,行诊断性刮宫止血,同时对刮出物进行组织学检查。 一、材料和方法 1.1996～1998年,300例早孕妇女停经均为49天内,年龄不限,无药物流产禁忌症。300例均空腹口服米非司酮150～200mg,隔日来院口服米索前     

稽留流产刮宫术前单用米索前列醇效果分析

目的探讨稽留流产(missed abortion)刮宫术前单用米索前列醇效果优于其他处理方法。方法对212例稽留流产患者的临床资料进行回顾性分析,按照是否应用米非司酮分为两组:观察组(米索前列醇+刮宫术)104例,对照组(米非司酮配伍米索前列醇+刮宫术)108例,对两组患者的妊娠组织物排出、急诊刮宫、阴道流血、二次刮宫率及住院时间进行比较。结果两组患者的组织物排出及二次刮宫率无明显差异,但观察组阴道流血、急诊刮宫及平均住院时间均明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为稽留流产患者进行刮宫术前单用米索前列醇是一种安全、方便、经济并且有效的治疗手段,值得在临床推广应用。     

药物刮宫治疗少量宫内妊娠物残留38例临床分析

宫内妊娠物残留多为不全流产、手术流产、药物流产后发生的胚胎或蜕膜组织残留。近年来由于药物流产的广泛应用,宫内妊娠物残留的病例明显增加,同样手术流产及自然流产后也存在宫内妊娠物残留的危险。对宫内有大块妊娠物残留患者,由于流产后短期内即出现较多量的阴道流血伴有阵     

宫腔镜检查后子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值

目的:探讨宫腔镜检查后子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值。方法:对2010年9月～2011年6月门诊宫腔镜检查后子宫内膜活检或诊断性刮宫372例患者进行总结分析。结果:增生期内膜伴部分腺体增生过长、分泌期内膜、子宫内膜炎者宫腔镜下子宫内膜厚度均有多种表现,但厚度差异有统计学意义(P<0.05),分泌期内膜、子宫内膜息肉者,宫腔镜诊断为子宫内膜息肉样增生者增多,子宫内膜癌、子宫内膜炎者,宫腔镜诊断为子宫内膜息肉样增生者较少,差异有统计学意义(P<0.05),宫腔镜检查为正常者,病理检查有多种表现。结论:宫腔镜检查后子宫内膜病理检查可提高对子宫内膜病变诊断的准确性,为后续治疗提供准确依据。     

宫腔操作后发生宫腔粘连的临床资料分析

官腔粘连（intrauterine aclhesion，IUA）是人流吸宫、刮宫术后的远期并发症。官腔粘连通常可致月经异常，如月经过少，严重粘连可引起闭经。若粘连封闭部分宫腔，患者可怀孕，但易发生流产、早产、异位妊娠、胎死宫内、胎盘植入、胎盘粘连等，如完全闭锁患者可表现为不孕。现将我院2002～2007年妇产科门诊18例官腔粘连病例进行分析总结如下。     

试析崩漏患者的中医证型与西医病名、基础体温卵巢功能失调类型及血红蛋白的关系

证与病的关系:无排卵型功血、有排卵型功血在碑肾虎组中占多数;慢性盆腔炎、子宫肌瘤在血瘀组中占多数。证与基础体温的关系:在脾肾虚组中,单相型、黄体功能不全型占多数;在血瘀组中,典型双相占多数。证与卵巢功能失调类型的关系:子宫内膜增殖症在血瘀组中占多数;增生期子宫内膜在脾肾两虚证组中占多数。证与血红蛋白的关系:中度、重度贫血在脾虚、气阴两虚证组中占多数;正常、轻度贫血在肾阴虚、血瘀证组中占多数。这些资料,对了解疾病性质和辩证用药,提供参考。     

阴道超声检测免受诊刮之痛

65岁的宿女士已经绝经7年有余，半个月前发现内裤上有少许血迹，当即去医院诊治。经妇科检查后，发现血来自子宫腔，诊断为绝经后子宫出血，原因待查。鉴于宿女士惧怕诊断性刮宫术（简称诊刮术）的痛苦及宫颈萎缩、官颈口极度狭小，诊刮手术较困难，建议先做阴道超声检查，然后根据超声检查结果．再决定是否接受诊刮手术。对这一诊断方案，宿女士表示欣然接受。     

早期妊娠胎盘绒毛植入1例

患者32岁,孕5产2,2007年7月5日因停经52d,阴道流血3d,量多2d入院急诊行清宫术,术时宫腔积血500mL,未见葡萄样组织,病理报告:变性的胎盘组织,术后6d监测血β-HCG为11252miu/mL,鉴字出院。7月19日复测血β-HCG为25637miu/mL,彩色超声示:子宫肌层底部混合型包块30mm×23