儿童甲状舌管囊肿术后复发及再手术的体会

甲状舌管囊肿是小儿外科常见的颈部疾病,手术切除囊肿是唯一的根治方法.由于囊肿多反复感染,以及囊管走向的特殊解剖关系,术后有一定的复发率.我院1998年1月至2005年6月共收治儿童甲状舌管囊肿术后复发患儿9例,经再次手术均治愈,随诊1年以上均无复发.为探讨其术后复发原因及总结再次手术的经验,分析如下.     

产科急症子宫切除15例临床分析

产科大出血是目前产科严重的并发症,是导致我国孕产妇死亡的首要原因,而子宫切除是治疗产科重大出血、挽救孕产妇生命的一项重要措施和手段[1]。现对我院10年来因产科急症行子宫切除术的15例作回顾性分析,报道如下。1临床资料1·1一般资料我院产科1995~2005年间共收治产妇11 05     

电视胸腔镜辅助下切除后纵隔神经源性哑铃形肿瘤

目的:探讨微创技术在后纵隔神经源性哑铃形肿瘤切除手术中的应用.方法:2001年3月-2004年3月对本院胸心外科11例后纵隔神经源性肿瘤患者与神经外科联合手术,小切口切除肿瘤椎管内部分,在电视胸腔镜辅助(VATS)下切除肿瘤椎管外部分.结果:10例患者用微创技术完整切除肿瘤,切除率100%,无1例出现血胸、神经根损伤、椎管内血肿、肺损伤及脑脊漏等并发症;1例因肿瘤巨大占据胸腔,附加一前外侧小切口,亦完整切除肿瘤.随访6个月至2年无1例复发.结论:与传统手术径路比较,背部小切口 VATS在后纵隔哑铃形肿瘤切除术中具有创伤小、暴露好、并发症少、Ⅰ期完整切除肿瘤、局部复发率低等优点,临床值得推广应用.     

围手术期药物干预对妇科全宫切除术后功能恢复的影响

目的探讨妇科全宫切除术后促进功能恢复的简便、安全、有效方法。方法选取腹腔镜全宫切除术和开腹全宫切除术患者共162例，随机将其分为A，B，C3组。A组口服杜密克，B组肌肉注射VitB1,C组为对照组，未使用任何药物。观察并记录第一次肛门排气时间、第一次下床活动时间、静脉输液时间。结果A组与B组患者术后第一次肛门排气时间、第一次下床活动时间、静脉输液时间差异无显著性（P〉0．05），A组、B组分别与C组比较，其术后第一次肛门排气时间、第一次下床活动时间明显缩短（P〈0．05）。结论口服杜密克和肌肉注射vitB1均能缩短患者国手术期全宫切除术后肛门排气时间，能促进其胃肠功能早日恢复，有利于术后患者康复，且口服杜密克因其简便、第一次肛门排气时间更短（平均短3．08h）．更易为患者和临床医务工作者接受，值得推广。     

先天性胆总管囊状扩张症误诊胰头囊肿1例

病例男,9岁,因上腹部疼痛入院。查体:心肺(—),右上腹深压痛( ),无黄疸,不发热。使用S IGM A-330彩色多谱勒超声仪,探头频率3.5MHZ,按肝、胆、胰常规超声检查要求探查。声像显示:肝实质回声均质,肝内胆管未见扩张,在胰头区域见一囊性暗区,大小约为7.5cm×6.4cm,胆囊清晰,大小正常。仔细检查发现上述囊性暗区在某一个超声切面上似与胆囊相通。但显示不完整,难以准确判断。超声诊断:胰头囊性占位性病变(胰头囊肿)。再经CT检查也诊断为胰头囊肿。外科手术探查:胆总管中上段囊状扩张,下段正常。胰头光滑,未见囊肿。行胆总管囊肿切除,空肠R …     

脉冲电离子治疗机治疗睑黄瘤的疗效分析

睑黄瘤由于发病部位的特殊，严重影响面容美观。寻找有效、满意的治疗方法是国内外专家探索的方向，既往有报道采用冷冻治疗，但常常不彻底，极易复发；国内也有采用手术切除治疗，但因受部位的影响且操作复杂，临床上难以推广。我科近年来采用脉冲电离子治疗机治疗睑黄瘤，取得满意疗效，现报告如下。     

瘢痕疙瘩手术加放射治疗复发因素分析

瘢痕疙瘩是一种较常见的疾病。临床上较难处理。手术切除后容易复发。手术加放射治疗是一种疗效较好的手段。笔者搜集了从1995年3月至2000年3月我院收治的83例瘢痕疙瘩术后进行补充放射治疗的病例。对其疗效和相关因素进行分析。希望找出影响瘢痕疙瘩术后放射治疗疗效的主要因素。     

脑生殖细胞瘤术后放射治疗疗效分析

脑生殖细胞瘤比较少见，约占颅内肿瘤的0．1％～3．4％。好发于松果体区、鞍区及基底节区等，手术切除难度大。笔者回顾性分析本院1974年6月至1998年8月治疗的37例脑生殖细胞瘤，现将结果报道如下。     

松解Treitz韧带法毕Ⅱ式胃大部切除的临床应用

毕Ⅱ式胃大部切除临床应用近120年,由于该术式改变了正常的胃十二指肠解剖生理关系,并发症较多,如吻合口溃疡,输入段空肠梗阻,十二指肠残端破裂,碱性返流性胃炎等。1998年~2003年本院做了莫(Moynihan)氏法毕Ⅱ式胃大部切除手术186例,2000年~2005年做好莫氏法胃大部切除手术111例。这111例在重建消化道前做了Treitz韧带松解,缩短输入段空肠的长度的技术改进。对两组病人的术后并发症做了统计分析,发现后者对预防并发症效果显著,现报告如下。1临床资料1.1一般资料把未作Treitz韧带松解的作为对照组,作了Treitz韧带松解的作为实验组,两组一般…     

卵巢上皮性癌ERCC1表达与顺铂化疗耐药关系的研究

目的:探讨卵巢上皮性癌组织中ERCC1表达水平与顺铂化疗耐药的相关性。方法:应用免疫组化SP法检测42例卵巢癌组织中ERCC1的表达并分析其与顺铂化疗耐药的关系。结果:卵巢癌组织ERCC1表达水平与卵巢上皮性癌患者年龄、手术分期及组织学类型无关,而与卵巢上皮性癌患者以顺铂为基础联合化疗的耐药性有关。卵巢癌化疗耐药组ERCC1的阳性表达率为77.27%,明显高于敏感组35.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERCC1在卵巢上皮性癌组织中的表达水平与顺铂化疗耐药有关。