小剂量奋乃静致口音改变1例

患，女，62岁，已婚，农民。因凭空听到有人说自己的坏话，无故发脾气、摔东西三个月而就诊，体格检查、神经系统检查以及实验室检查均未见异常。精神检查发现其意识清晰，有评论性幻听，表情愤怒，易激惹，无自知力，智能、记忆力无异常。按CCMD-3诊断为：晚发性分裂症。给予奋乃静4mg／d，第四天增量至10mg／d，从第五天始，     

紧张型分裂症误诊为病毒性脑炎一例报告

患者男，21岁。于2004年2月3日始出现行为反常，外出归来，站在家门口，却不知进去，需家人多次呼唤才肯入门，且有言语减少，语流缓慢，以及右侧肢体无力。至2月11日．患者出现右侧面部及肢体抽搐，颈扭向一侧，呼之不应，持续20～30秒钟后缓解。对此过程全无记忆，无小便失禁。于2004年2月13日住某医院神经内科治疗。入住神经内科后，行腰椎穿刺，脑脊液检查结果：压力200mmH2O，蛋白定量0．469g／L，     

胰管内乳头状黏液瘤伴胰腺分裂症一例

患者男,73岁,因反复中上腹疼痛1年入院。1年前无明显诱因出现反复中上腹胀痛,无放射痛,不伴恶心、呕吐及腹泻。1年来体重下降6 kg。1996年曾因急性胰腺炎住院,经治疗后好转。体格检查:未见异常。实验室检查:血淀粉     

护理程序在住院分裂症患者拒绝服药中的应用

分裂症是一组病因未明的疾病，一旦确诊，药物治疗是其最主要的治疗方法，服药是每一个患者必须完成的过程。2005年1—3月，我科对20例分裂症拒绝服药患者采用护理程序进行护理，以探讨护理程序在患者服药中的具体应用及效果。     

慢性精神分裂症患者智力测查的5年随访

为了解病程相对稳定的精神分裂症患者的认知功能变化,我们对长期维持治疗的慢性分裂症患者的智能情况进行5年的随访观察。对象　为 1998年 8—12月住本院 3个月、病情基本稳定且经过认知功能评定至 2003年 8—12月仍住院的精神分裂症患者。均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版精神分裂症诊断标准,排除精神发育迟滞、物质依赖或酒依赖、内分泌或代谢性疾病及其他严重躯体疾病者。共 28例,均为男性;年龄 28 ~52 ( 37±6 )岁;受教育年限 5 ~12(7±3)年;病程 5~24(16±6)年。用药情况:单一用药 15例(氯氮平 12例,奋乃静 3例),合用 2…     

精神分裂症患者首次就诊途径分析

目的：探讨精神分裂症患者的就诊途径及其影响因素。方法：选用陆铮修订的《精神疾病就诊途径调查表》对门诊及住院的320例分裂症患者进行基本状况和就诊情况的分析。结果：本次调查的320例精神分裂症患者患病前性格多以内向为主,受教育程度较低,以中学及以下文化程度为主。首次就诊多在非精神专科医院,其中以普通内科和巫术或迷信最为常见。结论：目前精神疾病就诊途径仍存在问题,需要建议加强精神卫生知识在公众和综合性医院的普及工作。     

齐拉西酮与氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨齐拉西酮对精神分裂症患者的认知功能的影响。方法用入院顺序分层随机法,将齐拉西酮与氯氮平治疗首发精神分裂症各60例作对照研究,在治疗前和治疗后2、4、8、12周末,用阳性症状及阴性症状量表（PANSS）,副反应量表（TESS）评定疗效及副反应,用韦氏成人智力量表（WAIS-R）、韦氏记忆量表（WMS）和威斯康星卡片分类测验（WCST）评定治疗前后患者认知功能的改变,分析量表中各领域的计分。结果两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,但氯氮平组副反应多。两组言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分比治疗前明显提高。结论齐拉西酮治疗精神分裂症疗效显著,安全性高,对认知功能的改善彻底。     

心理干预与生活技能训练对流浪精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨心理干预与生活技能训练对流浪精神分裂症患者生活质量的影响。方法将80例长期住院的精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组各40例,在常规的药物治疗基础上给予心理干预,研究组同时予以生活技能训练3个月,在训练前和训练后分别采用日常生活能力评定量表(ADL)和生活质量综合评定问卷(GQOLI)对患者进行评定。结果训练3个月后,研究组ADL总分明显下降,研究组训练前与训练后比较、研究组与对照组训练后比较有显著性差异,研究组与对照组GQOLI评分总分及各维度分均有提高,但研究组与对照组比较,研究组提高更明显,有显著性差异(P<0.01)。结论心理干预与生活技能训练能有效改善流浪精神分裂症患者的日常生活能力,改善社会功能,提高患者生活质量。     

急性肾功能不全伴重症肺炎并腹膜炎及精神抑郁分裂症护理一例

患者女,36岁。因纳差1个月,腹部膨隆5d于2011年9月30日入院。化验示：血红蛋白95g／L,尿素28．17mmol／L,肌酐844gmol／L,尿酸581．8μmol／L,钾6．21mmol／L。腹部彩色超声示：腹腔积液。入院查体：体温36-3℃,脉搏112次／min,呼吸21次／min,血压：119／76rtllTlHg（1mlTlHg=0．133kPa）。患者神志清楚,双肺叩诊呈清音,双下肢水肿,腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛;腹水常规示淡红色,微浊,有核细胞和红细胞增高;有精神抑郁症及精神分裂症病史。     

分裂症患者血清白细胞介素水平的分析研究

目的探讨首发分裂症患者治疗前后血清中白细胞介素-2(IL-2)和IL-6浓度水平变化。方法对79例首发分裂症患者治疗前及治疗后第6周末采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清中IL-2和IL-6浓度水平,同时用PANSS评定精神症状,以41例健康者为对照组。结果患者治疗前血清中的IL-2和IL-6浓度水平分别为(849±163)pg/L、(1 335±252)pg/L,明显高于对照组,分别为(539±101)pg/L、(992±151)pg/L,P<0.01;患者治疗前血清中的IL-2和IL-6浓度水平呈显著正相关(r=0.330,P=0.003);患者治疗后血清中的IL-2浓度水平(572±120)pg/L和治疗后的PANSS总分(40.53±11.07)分呈显著负相关(r=-0.304,P=0.006)。结论首发分裂症患者存在细胞免疫异常,治疗前血清中的IL-2和IL-6浓度水平升高且呈显著正相关。