超声诊断不完全纵隔子宫并晚期妊娠1例

孕妇,40岁.孕2产0,现孕足月.近期在我院进行常规产前超声检查2次.超声所见:耻骨联合上探及胎头,双顶径9.73 cm,脊柱排列整齐,胎心率139次/min;羊水深约6.49 cm;胎盘位于子宫左侧壁,成熟度Ⅲ级;胎质量约3 470 g.于羊膜腔内偏右侧可探及一条带状强回声,其基底部宽约2.31 cm,向前逐渐延伸呈膜状将羊膜腔分为左右两腔(图1),其两腔间相通(图2).左侧腔内可见大部分胎体回声,右侧腔较小仅见胎儿下肢回声.反复扫查未见此隔与胎体及胎盘相连.超声诊断:(1)宫内孕单活胎,头位;(2)不完全纵隔子宫并晚期妊娠.经剖宫产术证实了超声诊断.     

2006年泰州市血吸虫病疫情分析

泰州市曾是江苏省血吸虫病流行较为严重的地区之一,经过几十年的反复防治,目前所辖的各市(区)均已达到传播阻断标准。为掌握泰州市血吸虫病疫情动态,2006年全市开展了血吸虫病病情和螺情调查。1内容与方法1.1资料来源全市各地血吸虫病防治工作统计资料。1.2病情调查对流行村6周     

江苏省钉螺分布现状及查灭螺指标的探讨

1996年江苏省实有钉螺面积4754．8138万m2,较1995年上升1．41％,其中江湖滩为4503．9839m2,内陆219．7310万m2;山区31．0989万m2。查出阳性钉螺面积519．9299万m2,覆盖7个县（区）14个乡（镇）,钉螺自然感染率为0．35％。纵观1981－1996年全省钉螺面积消长曲线,近5年正处于下降段,因此实现“九五”规划仍有可能。但今年出现的全省钉螺面积徘徊,形势不容乐观。今后全省重点仍在江湖滩地区和通江河道,特别要注意江滩地区灭螺的覆盖率和灭螺的质量。提出,每年应灭净上年度钉螺面积的35％以上,才有可能达标。同时提出江苏省的内陆和山区钉螺要达到传播阻断标准,今后4年中年平均钉螺面积下降速度应分别在85％和76％以上。尤其是阳性钉螺面积的压缩,直接关系到整个血防成效的考核,应引起重视。除了对江滩散养的耕牛进行反复查治外,应注重阳性钉螺分布调查的工作。提出江滩地区钉螺解剖数量应根据江滩有螺面积、钉螺密度、查螺方法及滩地钉螺的自然死亡率而进行定量确定。     

三查七对制度在病区药疗工作中的应用

阐述三查七对制度在综合医院病区药疗工作中的具体操作方案,并对其在实际应用中所取得的效果进行了分析,提出应加强配药各环节的查对,有效杜绝各种配药差错的发生,从而提高服务质量,更好地为住院患者服务.     

声触诊组织定量技术取样部位及探头扫查方向的变化对肾脏弹性测值的影响

目的探讨声触诊组织定量(VTQ)技术测量肾脏弹性时,取样部位和探头扫查方向变化对测值的影响。方法选取102例健康志愿者,使用VTQ技术对其肾脏弹性进行测量,记录剪切波速度(SWV),分析不同取样部位和探头扫查方向对肾脏实质SWV测量的影响。结果①同一肾脏不同取样部位其肾脏实质SWV测值:上极(2.25±0.48)m/s,中部(2.32±0.54)m/s,下极(2.10±0.43)m/s,差异无统计学意义;②肾脏中部实质、肾窦SWV平均值分别为(2.41±0.52)m/s和(1.73±0.44)m/s,差异有统计学意义(P=0.000);③肾脏实质SWV采用纵向或横向扫查测值分别为(2.08±0.29)m/s和(1.98±0.47)m/s,差异无统计学意义(P=0.324),左侧肾中部实质SWV为(2.41±0.52)m/s,右侧为(2.42±0.45)m/s,差异无统计学意义;④左侧肾中部实质SWV为(2.41±0.52)m/s,右侧为(2.42±0.45)m/s,差异无统计学意义。结论不同部位和探头扫查方向对肾脏实质SWV测量无影响,临床检查时可根据实际情况灵活取样,并可转动探头获得最佳显示效果。     

连续横向扫查结合连续冠状扫查对胎儿双主动脉弓的诊断价值

目的探讨连续横向扫查（CTS）结合连续冠状扫查（CCS）方法在胎儿右位主动脉弓合并镜像分支（MB-RAA）与胎儿双主动脉弓（DAA）鉴别诊断中的价值。 方法采用队列研究方法，对2017年1月至2020年2月北京大学人民医院经产前超声CTS方法诊断的42例MB-RAA及DAA胎儿，利用CTS结合CCS方法复核上述诊断。随访至胎儿引产或出生后。采用McNemar检验比较CTS与CTS结合CCS方法对胎儿DAA的诊断准确率差异。 结果采用CTS方法诊断MB-RAA胎儿39例（孤立性22例，合并心内畸形者15例，合并心外畸形者6例，其中合并心内、外畸形病例存在重叠），DAA胎儿3例（均未发现心内心外其他结构异常）；采用CTS结合CCS方法复核，最终诊断MB-RAA胎儿32例，DAA胎儿10例（包括7例CTS方法诊断为孤立性MB-RAA者）。引产13例，足月分娩29例（包括10例产前诊断为DAA，17例产前诊断为孤立性MB-RAA，1例MB-RAA合并法洛四联症，1例MB-RAA合并轻度脑室增宽）。随访至胎儿出生后：1例MB-RAA合并法洛四联症胎儿出生后手术治疗，术中证实诊断；1例MB-RAA合并轻度脑室增宽及16例孤立性MB-RAA均无压迫症状；另1例孤立性MB-RAA出生后6个月出现喘鸣，行CT检查诊断为DAA，并行手术治疗；10例产前诊断为DAA的新生儿，2例出生后出现压迫症状行手术治疗，8例复查超声或CT均证实DAA，无压迫症状暂时观察。CTS结合CCS方法产前诊断DAA的诊断准确率高于CTS方法（10/42 vs 3/42），且差异具有统计学意义（P=0.016）。 结论CTS结合CCS方法能提高产前超声诊断DAA的准确率，有助于DAA与MB-RAA的鉴别诊断。     

这7个因素都会影响检查结果

体检是防病查病的有效手段之一。然而,总有不少人对体检的一些关键环节重视不够,导致结果出现偏差,难以达到体检的目的。此外,还有一些外部因素也会对其产生影响。近日,《美国医学会杂志》刊载的一项研究发现,就连气温都可能影响化验结果的准确性。     

我就健个身,咋还得痛风了

日前在门诊遇到一名男青年,身材健硕,却扶拐而入。经过诊查,原来是痛风发作。细问缘由,竟然是健身惹的祸。运动健身本是一项极有利于身心健康的事情,为何会与痛风扯上关系?痛风患者又该如何进行健身运动?今天我就和大家聊聊这些事儿。