海拔3700 m移居青年睡眠呼吸暂停低通气综合征患病率调查

目的了解高原移居青年睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的患病率,为制定该病的防治策略提供依据。方法对移居海拔3 7 0 0 m的某部官兵进行睡眠问卷调查,分别统计不同年龄、移居高原不同时间、进入高原不同次数人群中打鼾的发生率,并对被调查者白天的嗜睡情况进行评分。结果在调查的433人中打鼾的发生率为48.96%,其中中、重度打鼾者占16.86%。随着移居时间的延长,鼾症发生率有不同程度的增加,尤其是移居6个月以上青年轻、重度打鼾发生率增高明显(χ2=12.774,P=0.047)。进入高原环境1次以上者较首次进入高原者打鼾发生率有所增高,尤其是轻、中度鼾症较为明显,但在统计学上无显著性意义(χ2=7.295,P=0.063)。不同程度的打鼾患者,日间的嗜睡评分有非常显著性差异(F=16.765,P=0.000)。结论如果仅依日间Epworth嗜睡量表(ESS)评分≥9分为标准,保守估计海拔3 700 m高原移居青年SAHS的患病率为11.55%,是影响高原移居者健康的重要问题之一,应当引起足够的重视。     

输液单在临床中的运用体会

静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法。为加强病人输液的管理，严格落实“三查七对”制度，我院自2004年1月在全院推广使用输液挂卡制度，受到了病人及家属的好评，极大地规范了病人的输液管理，减少了护理纠纷的发生，提高了护理工作质量，现介绍如下：     

结晶样视网膜色素变性一家系报告

1 病例报告 患者，男，38岁。以双眼视物不清逐渐加重3年而于2006-12-06就诊。自幼即有夜盲史，有明确家族遗传史。视力：右眼0．25（-2．00DS0-0．75DC×90°=0．3），左眼0．3（-2．25DS -0．75DC×180°=0．4）。双眼外眼及眼前节检查正常。散瞳查眼底：视盘颜色变淡，边界清晰，视网膜动静脉管径略细，反光增强，黄斑区中心凹反光（＋），视网膜后极部广泛均匀分布黄白色结晶点，在黄斑区周围密度较大，部分融合成小片状，双眼颞下方可见少量骨细胞样的色素沉着，未见出血和渗出病灶。[第一段]     

超声诊断肝脏炎性假瘤17例

<正>肝脏炎性假瘤(Inflammatory pseudotomor of the liver,IPL)是一种较少见的肝脏良性肿瘤样病变,以往极容易误诊为肝癌。近年来彩色多普勒超声等医学影像技术的不断进步,正确诊断已成为可能。为此笔者总结1997-02～2006-02     

护理安全隐患原因分析及护理对策

病人安全的议题从1999年开始已受到世界各发达国家的重视。由于护理工作具有连续性、动态性、直接性和具体性．即使护理人员严格按照“三查七对”制度执行的情况下仍有一些护理不安全事件的发生，因此安全的管理是护理管理的重点．是护理质量的保证，提高护理安全是一个不可忽视的课题．也是衡量医院护理管理水平的标准。     

静脉输液换瓶防差错应“四查”

1 案例 护士在为病人静脉输液换瓶时都需常规查对病人的床号、姓名等“三查七对”内容，无误后方可为病人更换输液瓶。有一次，我科一位护士核对床号、姓名后在病人没有否认的情况下将液体给病人换瓶输入，直到液体滴完也无人发现错误。当笔者准备为病人重新换上另一瓶液体时，首先严格的进行了三查七对无误后，[第一段]     

鱼台县2005～2006年麻疹发病及流行因素分析

目的:了解鱼台县麻疹发病情况,探讨流行因素.方法:根据鱼台县法定传染病报告系统和麻疹监测系统资料,对鱼台县2005～2006年麻疹发病情况进行描述流行病学分析.结果:2005～2006年鱼台县共发生麻疹98例,发生麻疹爆发9起,爆发病例占全县发病总数的45.93%.所有麻疹病例中,＜8月龄儿童占15.31%,8月龄～14岁年龄组占38.77%,15岁以上年龄组占45.92%,有免疫史27例占27.55%,无免疫史占34.69%,免疫史不详者占37.75%.39.80%病例有医院感染和病例接触史.结论:要加强麻疹疫苗常规免疫和查漏补种,提高疫苗接种率.减少暴露、做好传染源隔离治疗和现场应急处理也是重要的麻疹控制措施.     

鼻窦囊肿与眼球突出2例

笔者于1998～2006年遇有2例眼球突出患者,原因不明,经诊查发现是副鼻窦囊肿造成,现报道如下:     

肺囊肿合并真菌感染误诊为肺癌1例

新型陷球菌广泛存在于自然界中,人体通过吸入陷球菌孢子造成肺隐球菌病的发病率并不高,近年报道有逐渐增加的趋势.同于肺隐球病临床表现、影像学和实验室检查缺乏特异性,临床上常常不能及时做出诊断,造成漏诊和误诊.     

布-查综合征1例

病例男,61岁,反复腹痛、腹胀2年多,加重5天入院。查体:面色晦暗,精神差,皮肤巩膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣;腹稍膨隆,腹壁静脉曲张,脐上脐下血流方向均自下向上。肝肋下3厘米可扪及,质中,边缘光滑;脾肋下3厘米可扪及。双下肢2度水肿。CT表现:下腔静脉扩张,于第二肝门以远见大小约2