2010～2012年武汉市江岸区人群出生缺陷监测情况分析

目的:了解武汉市江岸区人群出生缺陷发生状况,为制定干预措施提出依据。方法:利用武汉市产科质量监测系统,采用人群监测方法收集出生缺陷资料,运用SPSS 17.0软件进行数据分析。结果:2010~2012年3年共调查围产儿19782例,发生出生缺陷人数136例,出生缺陷发生率6.87‰,年度比较差异有统计学意义(P<0.01)。其中,男性73例,女性61例,性别不详2例,男女出生缺陷发生率比较无统计学意义(P>0.05),城镇126例、农村10例;出生缺陷患病率前3位分别为多指多趾和并指并趾、外耳其他畸形;出生缺陷转归情况活产66.18%、死胎30.88%,7天内死亡2.94%;出生缺陷诊断依据临床65.45%、产前超声33.09%、染色体0.74%、其他0.74%;出生缺陷诊断时间产前为33.82%、产后7天为66.18%;诊断为出生缺陷后治疗性引产34.00%、未进行治疗性引产64.71%。结论:男性出生缺陷发生率高于女性,城镇明显高于农村;要进一步提高婚前检查,加强产前健康管理,积极开展产前筛查工作,加强优生优育宣传。     

1997年-2008年太原地区204例出生缺陷回顾性分析

目的了解1997年-2008年间太原市出生缺陷发生情况,为进一步制定干预措施提供依据。方法将1997年-2008年12年中在我院妇产科终止妊娠的出生缺陷患儿按年限分为1997年-2002年（前六年）组和2003年-2008年（后六年）,并对其种类、发生率及城乡分布进行回顾性分析。结果 （1）12年中神经管畸形的发生率为56.11/万,居于首位,占全部出生缺陷的32.35%,虽然后六年的神经管畸形的发生率低于前6年,但无统计学差异（χ2=3.70,P〉0.05）。（2）后6年中28W前B超诊断率（1.12%）比前六年（0.41%）显著提高（χ2=7.49,P〈0.05）。（3）前6年中城市与农村出生缺陷发生率分别为133.94/万、545.45/万,后6年城市与农村出生缺陷发生率分别为129.64/万、436.50/万,（χ2=42.27,P〈0.05;χ2=44.47,P〈0.05）农村的平均发生率为城市的3.7倍,明显高于城市。结论神经管畸形的发生在我省仍较为突出,只有加强对神经管畸形的预防,加强优生优育知识的宣传,改善农村生活环境,提高产前诊断率水平,才有可能有效性地降低出生缺陷的发生。     

怀孕初期患有高血压可能会增加主要的先天性缺陷的风险

《英国医学杂志》在线发表的一项研究“表明在怀孕早期患高血压可导致新生儿重大出生缺陷的风险，而不是用来控制病情的药物导致的”。该研究的研究人员分析了“从1995年至2008包括超过46万名孕妇及其婴儿的资料．该研究由美国卫生保健研究和卫生和人类服务部等机构提供资金资助。”     

《中国妇幼健康研究》简介

《中国妇幼健康研究》(月刊)创刊于1990年,更名于2006年,现为A4开本,国内外公开发行,系教育部主管、西安交通大学与妇幼健康研究会共同主办的妇幼卫生专业学术性刊物。本刊为妇幼健康研究的全学科专业杂志,以促进妇幼领域专业研究、学科发展和学术交流为宗旨,采用专题研究、专家论坛/解读、妇幼营养研究、出生缺陷预防、临床研究等形式,介绍国内外妇幼健康专业新研究、新经验、新理论和实验研究新动向。本刊录用过程筛选严格,刊物质量优秀。     

玉门市围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:了解玉门市2013年-2016年出生缺陷发生状况,变化趋势及流行病学特征,探讨影响出生缺陷的因素,为当地政府制定出生缺陷干预方案提供依据.方法:根据《中国出生缺陷监测方案》资料进行统计分析,对玉门市两家具有助产资质的玉门市第一民医院和玉门市中医院,2013年-2016年围产儿出生缺陷监测.结果:共出生6114人,发生出生缺陷176例,总发生率为28.79/‰,前5位出生缺陷类型依次为先心病、唇腭裂、多指、尿道下裂、神经管畸形、头颅畸形、小耳畸形、幽门闭锁、睾丸缺如等.结论:出生缺陷发生率较高,且呈逐年下降趋势,继续加强优生优育的保健知识的宣传,积极开展婚前、孕前检查,提高产前筛查及诊断水平,适时终止妊娠,整治环境污染,为育龄妇女和孕妇创造优良环境,从而有效的减少出生缺陷的发生.     

卵胞浆内单精子注射子代出生缺陷及围生期情况研究分析

目的了解卵胞浆内单精子注射(ICSI)出生子代出生缺陷及围生期情况。方法选取2018年7月至2019年9月在云南省第一人民医院接受ICSI技术所生足月活产新生儿102例作为ICSI组。另随机抽取同期自然妊娠足月活产新生儿126例作为对照组。比较两组分娩方式、围生期并发症、妊娠期疾病、出生体质量、出生缺陷、生后并发症情况。结果ICSI组的剖宫产率、低出生体质量发生率、出生后合并贫血发生率及妊娠期甲状腺功能减低发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子代出生心脏畸形发生率、围生期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ICSI子代出生缺陷及生后并发症高于自然妊娠,ICSI子代安全性仍需持续关注。     

扬中市2008-2017年围生儿出生缺陷监测分析

目的了解扬中市近十年来围生儿出生缺陷发生情况,分析出生缺陷干预措施实施效果,为完善该市出生缺陷防治策略提供理论依据。方法根据江苏省出生缺陷监测方案,对扬中市2008-2017年围生儿出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果本组资料出生缺陷检出率为3. 78‰,干预项目实施后出生缺陷检出率显著降低,差异具有统计学意义(P<0. 05),2011-2017年18 465例不同性别、孕母年龄、户籍围生儿出生缺陷检出率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论实施孕前优生健康检查项目、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目、唐氏综合征筛查及胎儿系统超声排畸检查项目,能提高出生缺陷一二级干预效果,降低出生缺陷发生成效显著。     

应用供精冷冻精液出生子代的安全性分析

目的:调查使用供精者精液行辅助生殖技术(ART)后的妊娠结局,探讨应用供精冷冻精液出生子代的安全性。方法:2006年1月至2012年12月我院人类精子库向全国31家生殖中心提供冷冻精液,共治疗50 247个周期。统计使用供精精液行宫颈内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)、体外受精(IVF)及卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)的子代出生缺陷发生率及自然流产率,对比不同授精方式的出生缺陷率与自然流产率的差异。结果:使用供精者冷冻精液行人工授精39 047个周期,其中ICI周期数36 674个,临床妊娠8 612例,自然流产917例,自然流产率(28孕周)10.6%(917/8 612);活胎数6 133例,发生出生缺陷者43例,出生缺陷发生率0.70%(43/6 133)。IUI周期数2 373个,共获得临床妊娠547例,自然流产41例,自然流产率为7.5%(41/547);活胎数426例,发生出生缺陷2例,出生缺陷率0.47%(2/426)。使用供精者冷冻精液行IVF、ICSI治疗共计11 200个周期,其中IVF临床妊娠5 860例,自然流产456例,自然流产率7.8%(456/5 860),活胎数5 089例,出生缺陷发生率1.08%(55/5 089);ICSI临床妊娠350例,自然流产30例,自然流产率8.6%(30/350),活胎数229例,出生缺陷发生率1.31%(3/229)。使用供精冷冻精液出生的后代缺陷发生率显著低于我国卫生部发布的监测数据(0.86%vs 1.53%,P0.01)。结论:供精冷冻精液出生子代的安全性仍在可控的范围。     

出生缺陷率升高态势得到遏制

<正>全国围产儿出生缺陷发生率在经历16年的持续升高后,终于得到遏制。过去两年,该数据出现小幅下降,2012年、2013年两年我国累计少出生了至少1.6万名出生缺陷婴儿。5月29日,国务院新闻办举行新闻发布会介绍妇幼健康及相关改革发展情况。国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强介绍,1996年~2011年,我国围产儿出生缺陷发生率持续升高,从87.67/万上升至153.23/万。但从近两年的围产期监测数据来看,出生缺陷发生率已开始出现下降,2012年、2013年的数据较