CTFC对STEMI行急诊PCI后心肌血流灌注的诊断价值

目的研究校正的TIMI计帧法（CITC）对ST段抬高的急性心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后心肌血流灌注的诊断价值。方法对105例STEMI行急诊PCI，术后分别用TIMI血流分级法和CITC测定梗死相关动脉（IRA）的血流，并用单光子发射型计算机断层技术（SPECT）检测心肌灌注情况。结果TIMI血流达Ⅲ级（有复流）者92例，不及Ⅲ级（无复流）者共13例；CTFC显示无复流（CTFC〈23）32例，有复流（CTFC≥23）73例；SPECT显示无复流（积分≥3分）25例，有复流（积分〈3分）80例。前者和后两者之间均有统计学意义（P〈0．05），后两者之间无统计学意义（P〉0．05）。结论CITC对心肌血流灌注诊断优于TIMI分级法，可以作为评价STEMI病人PCI术后心肌血流真正灌注的手段之一。     

大分子钆磁共振对比剂代谢曲线的精确描绘

目的探讨磁共振对比剂在祼鼠体内代谢曲线的精确描绘。方法使用ImageJ从DICOM图像中获取裸鼠肝脏感兴趣区信噪比;利用Matlab编程从DICOM Header中读取精确的采集时间;利用水模得到线圈接收信号在轴向空间的校正系数对肝脏信号进行空间校正。结果实验绘得校正后能正确反映裸鼠肝脏代谢的4类曲线：信号强度、信噪比、信号强度增强率和信噪比增强率代谢曲线。结论经过精确代谢时间测定和空间校正后,信噪比增强率代谢曲线最能反映对比剂在裸鼠体内的实际代谢过程。     

论著胸外科胸壁重建肋骨骨折内固定有关的肋骨几何形态学研究

目的采用X线计算机断层摄影术（CT）测量成年人第3～9肋的几何形态,为肋骨内表面解剖型接骨板提供设计参数。方法选择2012年5～7月在河北省人民医院行胸部CT扫描的患者20例,男10例、女10例,汉族,身高167～180（173±8）cm,年龄16～58（37±18）岁,排除外伤及其他导致肋骨外形及密度异常的疾病。胸部CT扫描后,重建骨性胸廓三维图像,对肋骨几何形态进行分析与测量。结果将肋骨按如下方法分为3个区：肋头～37．5％点（1区）,25．0％点～75．0％点（2区）,50．0％点～100．0％点（3区）。肋骨长轴整体弯曲度最大值均出现在1区,其中第3肋最大[（20．24±2．86）／m）],第8肋2区最小[（6．14±0．96）／m],第7～9肋中2区弯曲度小于其他两区,第3～6肋弯曲度最小值出现在3区。肋骨沿其长轴都有扭转,数值是30°～50°肋骨的铺展角先下降后逐渐上升。髓腔面积变化范围是从肋骨后部的27．59mm2。到前部的55．91mm2。结论多层螺旋CT三维重建肋骨像能准确显示并测量肋骨的形态特征,为临床肋骨内固定器械的设计提供实用的影像学测量方法。     

集成数据校正的乙烯装置进料数据采集

乙烯装置的模拟需要有准确的裂解炉进料信息,而通过对进料系统的模拟计算可以从较易测得的原料信息得到所需的裂解炉进料信息。通过对某石化企业乙烯装置进料系统进行模拟,根据体系特点集成数据校正以解决流量测量数据的不平衡和不完整的问题,利用数据的空间冗余提高了模拟计算所用数据的准确性和可靠性,并针对体系的特殊性提出了数据校正过程中出现几类负值的处理方法,最后模拟得到所需的裂解炉进料性质数据。     

Facial-Skin Hyperpigmentation： Histological and Computer Geometric Assessment

Hyper-pigmentation is a common, acquired dermatological skin-disorder manifesting and identifiable as irregular brown or greyish-brown facial discolouration, and sometimes referred to as melanosis, melasma or hypermelanosis. Purpose and Objective： To identify the site of melanin deposition in skin-layers regarding facial hyper-pigmentation, based on a histological study of full-thickness skin-facial biopsies in aged Caucasian-cadavers. Hypothesis： Recalcitrant hyper-pigmentation, is chiefly characterised by hyper-melanosis restricted to the dermal-layer of the integument. Method： The histological features of facial hyper-pigmentation and solar-lentigenes were evaluated in a pilot-study of 5-randomly selected Caucasian-cadavers with pigmentation （15 facial biopsies）, ranging in age between 75 and 102 years （mean 77-years）. Selection-criteria included, both genders, age 〉 75, focal and confluent hyper-pigmented lesions, involving sun-exposed areas of skin （centrifacial, scalp, malar, mandibular and cervical）. Study groups included （Grp-1： Control skin-histology in otherwise normal aged, human-cadavers; Grp-2： Histology of pigmented facial skin-lesions in man; Grp-3： Comparative histological skin-controls in non-human primates）. No obvious hepatic disease was evident in the cohort studied. Twenty-five histological controls were obtained from non-pigmented areas. Histological evaluation of full-thickness skin-biopsies （including the lesion, edge and peri-]esion skin）, was under a Leitz~-light-microscope, and staining included H＆E, Masson-trichrome, Masson-fontana, Alcian-blue and Verhoef technology. Histological-scoring used was on histological deposition of melanin in skin-layers： epidermal, dermal, mixed, and indeterminate melanin-deposition （score 1-4）. Controls included cadaveric skin-biopsies of human races of colour and non-human primate, Cercopethicus Aethiops （latter is known to have predominantly dermal-melanin deposition）. Pigmented and non-pigmented areas were compared in both species. Results： The majority of clinically visible individual and confluent areas of hyper-pigmentation studied were maeroscopically present on the forehead, frontal scalp in hair-receded cadavers, molar and temporal zones. Histologically, documented features of age-related changes without pigment were present in almost all the embalmed cadaver-skins, with a melanin-score of 1. Computer enhanced skin geometry and biometrics confirmed the presence of an aged-skin, pigmentation and features of solar damage. The human embalmed-tissue was well preserved and minimal autolytic changes were present. Special stains of full-thickness biopsies （Masson-Fontana）, showed that melanin in the subhuman-primate is lodged in the deep dermis （reticular dermis）, within the extra-cellular matrix （ECM） and superficial to the hypodermal adipose-tissue （melanin-score 3）. Fifteen pigmented lesions studied in five （5） aged-cadavers （forehead, molar and mandibular areas） all showed predominantly epidermal-deposition of melanin in the basal, suprabasal and stratum corneum with tiny focal areas of dermal melanosis in single-cell macrophages in the papillary-dermis but not reticular-dermis （melanin-score 2）. A melanin-deposition localization ratio of epidermis to dermis was approximately 98 to 2% in cadavers with hyper-pigmentation. Conclusion： The skin-strata localization of the melanin with regards hyper-pigmentation of the face and forehead in this aged, human adult Caucasian, cadaveric-study, was predominantly in the epidermis and sparse in the papillary dermis.     

食管支架置入后再狭窄的介入治疗(附9例报告)

目的 探讨食管支架置入术后再狭窄的介入治疗方法。方法 回顾性分析了50例食管支架置入术治疗食管狭窄的病例，收集并总结了其中9例食管再狭窄的介入治疗。结果 9例介入治疗中，3例再次支架置入，1例校正支架位置，3例球囊扩张，2例清除支架腔内食物，均保持食管再通。结论 对食管术后吻合口狭窄的患者，接受支架置入术后再出现狭窄，仍可再次行食管球囊扩张治疗和食管支架再置入术，其效果良好。     

分子符合探测成像

分子符合探测成像 (molecular coin-cidence detection imaging,MCD)是近两年各公司竞相推出的,能较廉价地采用单光子发射计算机断层仪(single photon emissioncomputed tomography,SPECT)实现正电子符合探测成像的一种高新技术。它具有单光子成像和部分正电子断层成像(positron emis-sion tomography,PET)的双重功能,对我国核医学事业的发展具有重要的实用价值。 MCD主要由可变角双探头SPECT系统、符合探测线路和衰减校正等组成。MCD不需要笨重的铅准直器,而是利用符合探测技术由成对的探测器装置接收湮没辐射产生的两个方向相反(成180°)、能量相等(511keV)的γ光子,经计算机处理,重建并获得各种参数和断层影像,从而对病变作出定性或定量诊断。MCD的临床应用价值和图像质量已得到肯定,并获得美国食品和药物管理局(FDA)批准。这无疑对我国正电子成像事业发展具有重大的推动作用。 与常规SPECT相比,MCD具有以下优点:①探测灵敏度高,探测效率高和图像质量好;②空间分辨率好,与病变深度无关;③可以进行正电子断层显像。MCD与PET相比价格便宜,但显像的质量略逊于PET。国外专家认为对探测直径小于1.5cm的肿瘤病灶和在脑功能、脑受体研究方面,MCD不能完全代替PET。目前MCD生产厂家主要有美国ADAC公司(molecul     

基于一测多评法对白芍中5种化学成分质量控制研究

目的:建立同时测定白芍中5种化学成分含量的一测多评法(quantitative of multi-component with a single-marker,QAMS)。方法:采用高效液相色谱法,SunFire?C_(18)(4.6 mm×250.0 mm,5μm)色谱柱,流动相乙腈(A)-(体积分数)0.05%磷酸水溶液(B)梯度洗脱,检测波长230 nm,流速1.0 mL·min~(-1),柱温30℃。以芍药苷为内标物,计算没食子酸、芍药内酯苷、1,2,3,4,6-五没食子酰基葡萄糖和苯甲酰芍药苷的相对校正因子?_(i/s)值。分别考察相对校正因子对不同色谱柱、仪器、柱温、流速、实验人员、流动相pH和检测波长的耐用性。比较外标法和QAMS法测定的40批白芍样品中芍药苷等5种化学成分含量,验证QAMS法的准确性和可行性。结果:不同检测波长(230±2)nm对相对校正因子?_(β-PGG/芍药苷)和?_(没食子酸/芍药苷)的影响及流动相磷酸水的体积分数(0.01%～0.10%)对?_(β-PGG/芍药苷)的影响均十分明显(RSD5.0%),其他因素对各相对校正因子影响不大(RSD5.0%);相对校正因子的重复性和耐用性良好(RSD5.0%);相对校正因子?_(没食子酸/芍药苷)=2.16,?_(芍药内酯苷/芍药苷)=0.81,?_(β-PGG/芍药苷)=2.17,?_(苯甲酰芍药苷/芍药苷)=1.92。8批趁鲜切制饮片和32批润切饮片中5种化学成分的QAMS含量值与外标实测值之间相对偏差均5.0%,无明显差异。结论:以芍药苷为内标物,同时测定白芍中没食子酸、芍药内酯苷、1,2,3,4,6-五没食子酰基葡萄糖和苯甲酰芍药苷等5种成分含量的一测多评法重复性好,结果准确,可为白芍饮片的质量控制提供参考。     

基于多分辨率和区域增长的两点Dixon水脂分离技术

目的 提出一种改进的基于区域增长的水脂分离方法,使其可以在低信噪比情况下更可靠.方法 对获取的两幅场向量图分别进行隔行隔列降采样,得到四幅子图像.每幅子图像分别运用区域增长算法获得误差向量图,然后再利用空间相邻像素相位平滑的性质来合并获得的四幅子误差向量图,从而获得一幅平滑的误差向量图,并实现水和脂肪的准确分离.结果 提出方法分别应用于仿真数据和真实数据,仿真数据表明本文方法产生的误差更小.真实数据实验结果表明,提出方法在膝盖、腹部和大腿等部位都能够准确的实现水和脂肪的分离.结论 相对于原始全局区域增长方法,提出方法更加可靠和稳定,能够在不同解剖部位实现准确水脂分离.     

血小板反复输注效果评价

目的 评价血小板反复输注效果.方法 对57例各类疾病患者,输注血小板前、后24h,以伞自动血细胞分析仪计数血小板,并计算校正血小板增高指数(Corrected Count increment)值.输注后24h CCI≥4.5×10<'9>/L为输注有效,CCI<4.5×10<'9>/L为输注无效.结果 血小板输注有效率,1次输注,有效率84%,2～3次输注有效率67%,4～5次输注,有效率45.7%,6次以上输注,有效率42.9%.结论 首次输注血小板有效率达84%,而反复输注血小板的患者,由于产生同种免疫,随输注次数增多,有效率降低.