实验室ISI值在PT-INR测定中的应用

目的分析在测定PT-INR实验过程中建立实验室敏感指数(Local ISI)值的方法和必要性.方法在CA-1500自动血凝仪上使用INR定标血浆建立INR标准曲线,并做回归分析,计算出Local ISI值,并利用Dade-behring公司产品Thromborel S凝血活酶试剂ISI值和Local ISI值分别测定43例正常对照组和20例长期口服抗凝药物治疗患者的凝血酶原时间PT-INR,对两组结果进行统计学处理.结果经校正本实验所用Dade-behring公司产品Thromborel S凝血活酶试剂Local ISI值为1.10,高于厂家提供的ISI值.两组受试者利用Local ISI值和ISI值测定所得PT-INR值有极显著性差异(P＜0.01),Local ISI值组明显高于ISI值组.结论直接利用试剂厂家标定的ISI值进行PT-INR值测定可能造成误差,仍应在PT-INR定标血浆仪器上进行校正.利用Local ISI值测定PF-INR具有可信性,可应用于口服抗凝药物治疗监测.     

全膝置换术治疗膝关节创伤性关节炎

目的探讨全膝置换术(TKA)在膝关节创伤性关节炎治疗中的特点。方法对8例膝关节严重创伤后形成的骨性关节炎施行了TKA手术,术中采用植骨、加装金属垫片的方法修复塌陷的胫骨平台,对内、外翻不稳的膝关节选择了CCK假体代偿由侧副韧带损伤引起的不完全功能缺失,严重者甚至使用旋转型铰链膝,其他还有通过后方的软组织松解等技术来增加关节活动度。结果采用HSS膝关节评分系统,8例由术前的平均42分上升至术后的平均88分(P<0.05),关节活动度由术前的平均76°升至术后的平均106°(P<0.05)。所有患者随访至少1年以上,平均2.1年,随访结束时膝关节评分平均82分(P<0.05),关节活动度平均93°(P<0.05)。结论根据膝关节创伤性关节炎的损伤特点因人而异地选择合适的TKA手术方案可以获得满意的结果,术中注意防止因骨折畸形愈合所导致的技术上的失误。     

药讯直通车

◆咖啡因和大麻对精子活动度有不同影响 在日前举行的美国生殖医学学会年会上,巴西圣保罗大学Pasqualotto等的研究认为咖啡因可用于某些男性不育症的治疗。美国Burkman等对22例平均吸食大麻5.1年的男性精液进行了检测的结果显示大麻不但可减少精子数量及精液体积,而且可引起精子过早、过快地加速,使其在遇到卵子前能量就耗尽,从而可导致不育。     

糖尿病患者血栓指标的观察

目前,我国糖尿病发病率约为3.21％。糖尿病患者有血栓形成倾向,并由此而并发血管病变。临床研究表明:血管病变是糖尿病患者死亡和致残的主要原因。据国内资料表明,糖尿病并发冠心病者占38％,并发心肌梗死者占7.2％,并发高血压者占28.4％,并发视网膜病变者占32.6％,并发四肢坏疽者占     

人工心脏瓣膜置换术后PT-INR测定监测口服抗凝药的研究

人工心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝治疗不当所致的出血与栓塞占远期并发症的首位。血浆凝血酶原时间（PT）是对人工心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝药监测简便、敏感、快速、实用的实验室首选指标，其报告方式的标准化对临床医生有着非常重要的指导意义，国际标准化比率（PT-INR）作为一个较好的监测抗凝药物水平的表示方法，已被WHO推荐使用，但对于人工心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝药治疗时PT-INR值的允许范围各地报告不一，为此，我们对我院收治的行人工心脏瓣膜置换术后患者口服华法令治疗时PT监测的情况进行了总结和研究，以探讨适合本地区人工心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝药治疗监测中PT-INR的允许范围，为临床合理用药提供安全可靠的实验室监测指标。现报告如下。     

人血浆凝血酶原纯化、抗血清制备及定量检测方法的建立

为建立一种定量检测血浆凝血酶原含量的方法,采用钡吸附、硫酸铵盐析、DE—52柱层析和硫酸葡聚糖—Sepharose 4B 柱层析4步法,从人血浆中提取凝血酶原,制备兔抗人凝血酶原血清,并进行特异性评价。建立火箭免疫电泳法检测血浆凝血酶原含量。结果表明:40例健康成人平均含量为98.5±12.7mg/L,男女之间无显著差异,肝硬化组(n=35)、急性肝炎组(n=38)和肝癌组(n=25)的凝血酶原含量分别为46.2±17.9mg/L、62.1±25.3mg/L 和79.8±16.1mg/L。     

髌骨前股四头肌腱断裂一例

1 病例简介患，男，43岁。骑车不慎摔倒，左膝撞击在阴井措上，当即感到左膝部疼痛，膝关节活动受限。次日因膝关节疼痛加剧而来院就诊。检查：左膝髌前稍肿胀，无皮损及皮下瘀血，髌骨中部压痛明显，可扪及皮下横形裂隙约3cm，髌骨压痛阴性，浮髌征阴性，双侧髌骨活动度相同、膝关节自主伸至160°，届至130°。X线片示无髌骨骨折，     

人血浆凝血酶原和异常凝血酶原的BA-ELISA法检测

应用与凝血酶原及异常凝血酶原有免疫交叉反应的非Ca(Ⅱ)依赖性抗人凝血酶原抗体,建立夹心BA-ELISA法,检测人血浆凝血酶原的最低浓度可达1ng/ml。血浆经皂土和柠檬酸钡吸附处理,除去纤维蛋白原和凝血酶原后,可用本法检出存留于血浆中的微量异常凝血酶原,并测得健康人血浆异常凝血酶原的均值为74.61±19.43ng/ml。本法操作简便,特异性强,重复性好。     

唇部衰老的美容手术治疗现状和进展

唇部是面部活动度最大的组织结构,具有辅助说话、进食、吐出、吸入、吹气、吞咽等功能,而且具有亲吻和高度变化的表情功能。口唇同眼睛一样可以传情,但口唇的性感效应却是眼睛无法比拟的。因此,唇部也是人们审美的重点,唇部衰老的美容治疗也随之成为广大求美者的需求。唇部衰老