EPID在食管癌放射治疗摆位误差研究

目的探讨电子照射野成像系统(EPID)在食管癌放射治疗摆位中的应用。方法收集2006年5月至2008年8月在福建医科大学协和临床学院放疗科行放射治疗的食管癌患者47例,分析患者行放射治疗时的EPID图像共231幅,并与CT-simDRR图像进行解剖标志比对,测出其治疗中心在X、Y、Z方向上的误差(dx、dy、dz),分析影响误差的相关因素。结果所有患者实际治疗中心与计划治疗中心在X轴上误差(dx-all)为(3.5±2.0)mm,Y轴上误差(dy-all)(4.4±2.6)mm,Z轴上误差(dz-all)为(-6.5±4.2)mm。dz-all与dx-all及dy-all差别有统计学意义(t=2.24,P=0.04)。颈段及胸上段患者的误差dx-up、dy-up、dz-up分为(2.5±1.4)、(3.2±1.5)、(-4.5±2.0)mm;中段(dm)及下段(dl)分为(4.2±2.3)、(5.2±2.9)、(-7.2±3.0)mm(;4.4±1.7)、(5.0±2.5)、(-6.8±2.9)mm。颈段及胸上段患者的误差(dup)明显小于胸中段及胸下段患者(dm及dl),差别有统计学意义(t=3.17,P=0.02;t=2.22,P=0.05;t=11.23,P=0.000)。放疗期间每周测患者体质量发现,随放疗次数的增加(时间增加),患者均出现不同程度体质量下降(0～2.5kg);分析体质量变化与治疗中心误差变化发现,不管是颈段、胸上段或是胸中下段肿瘤,摆位误差变化均与体质量的下降呈正相关,即体质量下降越多,误差越大,但无统计学意义(P>0.05)。结论EPID可以满足临床治疗的要求,颈段、胸上段食管癌患者摆位误差明显小于胸中段及胸下段者,对于治疗期间体质量明显变化的患者及时进行重新定位有利于提高治疗精度。     

佳苏伦在全麻催醒时保存镇痛效果的临床研究

目的：分别比较佳苏伦和纳洛酮在全麻后催醒患者清醒复苏时对镇痛效果的影响，旨在说明在全麻催醒完全的同时佳苏伦还保留较好的镇痛效果，患者感觉舒适，表情良好，方法：全麻术后将需要催醒的60例患者随机分成2组，每组30例，Ⅰ组选用催醒药为佳苏伦，用量为0．5-1．5mg/kg，加0．9％氯化钠稀释后分次静注；Ⅱ组选用催醒药为纳洛酮，用量为0.006—0．008mg／kg，加0．9％氯化钠稀释后分次静注两组分别用药均至患者完全清醒，此时分别询问各组患者的痛觉、观察表情和心血管系统的变化，结果：两组患者完全清醒时，Ⅰ组患者保留较好的镇痛效果，感觉舒适，表情良好。Ⅱ组患者容易出现拮抗过量，出现痛觉，躁动.结论：常用剂量的佳苏伦在全麻催醒时保留较好的镇痛效果，对阿片受体无拮抗作用，效果优于纳洛酮。     

初次献血对红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性的影响

目的探讨初次献血对红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性的影响.方法应用比色法分别检测50例符合献血条件的健康初次献血者献血前后的红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性,并对结果进行分析.结果初次献血者献血前后红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性分别为3.121±0.441和2.907±0.397 μmol.Pi/107 RBC.h,两者比较无明显差异(P＞0.05).结论初次献血对红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性无影响,献血不会造成红细胞功能损伤.     

白细胞粘附作用对ELISA检测HBsAg干扰现象的探讨

目的 探讨在ELISA检测HBsAg试验中，标本混入WBC后，WBC的粘附现象对试验结果的干扰。方法 观察WBC粘附现象对测定结果的干扰情况，以及血浆中WBC含量与干扰程度的关系，同时采用增加洗涤次数的方法对抗WBC粘附的效果观察。结果 标本混入WBC，WBC在反应板内发生粘附。WBC的中性粒细胞含过氧化物酶对试验结果造成干扰；标本中单位体积WBC含量与WBC的粘附量不成正比，但WBC的有效粘附数与OD值直接相关，粘附量越多，OD值越高；且WBC的粘附经洗涤10次也未能完全洗脱。结论 在ELISA检测HBsAg工作中应注意WBC对试验产生的非特异性干扰，采用多种方法防止WBC的混入。     

关于四川高等学校学费标准的实证分析

制约四川省高等教育发展的一个主要因素是高校加快发展与政府有限财力的矛盾，实行高等教育成本补偿和个人分担，是国家为解决这一矛盾的一项政策选择，学费则是高等教育成本补偿政策的主要组成部分。制定学费标准时应考虑哪些因素，什么样的学费水平适合当前四川省的高等教育发展与居民支付意愿，这是一项政策性与制度性的命题抉择。     

Clinical Significance of Serum Bilirubin Detection of Patient with Coronary Heart Disease

To explore the relation between serum bilinabin and eoronary heart disease Methods Compare the level of serum bilinabin among patients with eoronary heart disease, patients with other disease and normal persons. Results The level of serum bilinabin of patients with coronary heart disease is higher than that of normal persons. Conclusion The reduction of density of serum bihrubin is one of the independent risk factors of coronary heart disease.     

蓬辣滩水电站泄洪闸门及其监控系统改造

介绍了蓬辣滩水电站泄洪闸门的状况、计算机监控系统改造方案的结构和特点及闸门定轮轴承的改造情况,通过上述改造,提高了泄洪设备运行的自动化水平,同时也为其他闸门工程提供参考。     

视觉与性

人体的感观有多种，在两性关系中，如果充分地运用视觉，触觉，听觉，味觉和嗅觉，就能为你完美的性爱过程加分。当我们的五个感官系统全方位地打开，美妙的感觉也会加倍地返还给我们。     

NICE推荐Efient在NHS中使用

NICE推荐Lilly和第一公司的Efient（prasugrel）（Ⅰ）纳入英国国家医疗服务系统（NHS），使这种血液稀释剂在与拳头产品Plavix（clopidogrel，氯吡格雷）（Ⅱ）争夺市场份额的斗争中地位大大提高。