成纤维细胞疗法主要问题

本文介绍了一种新的矫形与修复外科填充物方案——成纤维细胞疗法，其概念、优缺点、安全性、时效性持不同观点的医师评论及其在国际医学界的使用现状。从病人耳后切取皮肤，经过体外分离、扩增出成纤维细胞后，再注入病人体内。经过一段时间，在治疗部位刺激形成新的胶原，治疗皱纹和皮肤老化。由于注入的是自体细胞无排斥反应，疗效可持续多年。Isolagen公司在欧洲和澳州已经将这项技术应用于临床病人。治疗后4个月出现疗效。观察59例英国病人1个月至1年，约75％的病人在治疗后2～4个月出现疗效，到6～12个月100％病人都出现疗效。     

持续负压封闭引流在创伤外科中的应用

目的探讨持续负压封闭引流治疗严重污染创面的疗效。方法使用Vacuseal(威克伤)材料和生物透性薄膜对6例感染严重的创伤部位行持续负压封闭引流。结果5例病人持续负压引流5～7天后，创面经植皮或直接缝合愈合；1例每5—10天更换Vacriseal材料8次后，创腔变浅改为普通换药，7天后愈合。结论持续负压封闭引流不仅具有引流通畅、不易堵塞管腔的优点，而且还能及时清除引流区渗出物和坏死组织，改善局部微循环和促进组织水肿消退，刺激肉芽组织生长，加速创面愈合。     

冠状动脉造影病人的心理问题及护理

目前，冠状动脉造影已成为诊断冠心病，明确冠状动脉狭窄部位、程度的重要方法，对冠心病的诊断可达定量水平，为估计病人预后、决定药物使用及介入性治疗提供了更为确切的指标。由于介入性诊治属有创性，存在一定的风险，且术后需卧床制动，因此，绝大多数病人对该术存在担心恐惧等心理，加之术中、术后所承受的不适感觉，在很大程度上影响着该术的成功及病情变化，为减轻病人恐惧与担心，增加手术的成功率，认真做好病人的心理护理就显得尤为重要。自2000年6月我科开展冠状动脉介入性诊治护理以来，对病人心理特征不断进行观察分析，现将其总结如下。     

颈椎旋扳法治疗枢椎旋转半脱位28例疗效观察

枢椎旋转半脱位近年来越来越被广大的医务工作者所重视，以往据其发病部位及临床表现往往将其简单地按颈椎病治疗，效果多不佳。自2003～2004年作者用颈椎旋扳法治疗枢椎旋转半脱位28例，治疗效果满意，现总结报告如下。     

皮炎宁酊联合特比萘芬乳膏治愈神经性皮炎一例

患者男,39岁.1995年起被多家医院诊断为神经性皮炎,开始发病部位是颈后部,逐渐发展至尾骶部及股内侧.前几年相继用过去炎松-尿素软膏,肤疾宁贴膏,效果不理想,近几年用皮炎宁酊,效果明显,但经常交替复发.     

口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移范围和临床病理因素间的相关性研究

目的探讨口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移范围和临床病理因素间的关系。方法对26例已存在颈淋巴转移的原发口腔癌患者，进行颈淋巴转移范围和患者的临床病理资料的统计分析，寻找影响转移范围的主要因素。结果单因素分析发现，肿瘤生长方式和分化程度与转移范围相关。多因素分析显示，肿瘤生长方式(浸润型)和肿瘤转移范围相关。结论对颈淋巴已有转移的口腔癌患者，若原发灶为浸润性生长，肿瘤倾向于更大范围的转移。对已有颈淋巴转移的口腔癌患者，颈淋巴清扫术范围的制定，主要考虑肿瘤生长方式，适当考虑肿瘤发病部位、厚度、大小和细胞的分化程度，可以不考虑患者年龄和性别。     

手掌逐层组合标本的制作

为使医学生和医务工作者对手掌部位解剖有系统性、连贯性认识，笔者取3只经甲醛固定过的手部材料分别作手掌腱膜、掌浅弓及神经和掌深弓标本，然后组合装盒。结果手掌部位逐层标本血管、神经层次显露清晰，使手掌解剖更具有系统性、连贯性。     

小儿下呼吸道异物11例误诊分析

下呼吸道异物是小儿常见急症,但临床上误诊、漏诊的病例并不少见。近5年来我们医院收治小儿下呼吸道异物87例,其中误诊11例（占12.64％）。现分析如下:     

外伤急诊病人967例流行病学调查

外伤是急诊科的常见的病症，现将我院2003年7月1日至2004年6月30日接诊的外伤病人进行分析，报告如下。