冷上清治疗血栓性血小板减少性紫癜二例

例 1　 患者女 ,4 1岁。头痛、发热 1周 ,按病毒性脑炎收入我院传染科 ,经抗感染、脱水等治疗。翌日抽搐后意识不清 ,肉眼血尿 ,疑诊血栓性血小板减少性紫癜 (ＴＴＰ) ,于 2 0 0 0年 3月 12日转入血液科。既往患类风湿性关节炎 10余年。入院检查 :Ｔ 38 9℃。深昏迷。巩膜黄染 ,皮肤散在紫癜 ,两肺呼吸音粗 ,心率 10 9次 /ｍｉｎ ,律齐。腹软 ,肝、脾肋下未及。血象 :ＷＢＣ 11 1× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 5 0ｇ/Ｌ ,血小板 (ＢＰＣ) 2 3× 10 9/Ｌ ,网织红细胞 (Ｒｅｔ) 0 10。尿常规 :蛋白 (++) ,ＲＢＣ(++++) ,血总胆红素 38μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆…     

去冷沉淀血浆与普通血浆临床应用价值的比较

目的探讨去冷沉淀血浆中部分有效成分的实际含量,为临床选择不同血浆输注提供实验室依据。方法采集23袋（200ml/袋）ACD-B血液保存液保存的血液,4h内分离制备新鲜冰冻血浆,各袋均留2份标本;1份同新鲜冰冻血浆一起置-35℃保存,于第3天速融后检测总蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ含量;1份置4℃保存21d后检测总蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ含量;新鲜冰冻血浆于第3天取出制备冷沉淀,留取去冷沉淀血浆标本1份检测总蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ含量。结果去冷沉淀血浆中的血浆蛋白和凝血因子均低于普通血浆（P〈0.001）。结论去冷沉淀血浆的使用价值有局限性,不能与普通血浆等同使用。     

冷上清在治疗血栓性血小板减少性紫癜中的应用

目的探讨冷上清在治疗血栓性血小板减少性紫癜中的临床应用价值。方法用冷上清做置换液,采用血浆置换疗法,对20例血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者进行治疗,判定治疗效果。结果20例TTP患者的治疗有效率达90％。结论冷上清做置换液对TTP患者进行血浆置换的疗效显著,且节约血液资源。     

冷上清治疗复发性血栓性血小板减少性紫癜1例

血小板减少性紫癜(TTP)是一种少见而严重的疾病.起病急,病情重,易反复发作,不积极治疗,死亡率可达100%[1].我科1999年10月成功救治1名危重的TTP患者,与国内其它病例报告不同的是,该患者在经血浆置换救治成功后,在维持治疗中4次复发,予以冷上清治疗后,症状得以缓解,至今未再复发,现报告如下.     

一种新的成分血——冷上清的开发与应用

目的探讨冷上清成分血的临床应用价值。方法对50例TTP患者采用分组治疗方法,设立冷上清治疗组、新鲜冷冻血浆对照组、药物治疗对照组,给患者直接输注或作置换液进行血浆置换,并配合药物治疗,观察临床治疗效果。结果20例冷上清治疗组患者临床治疗有效率90％;20例新鲜冷冻血浆对照组治疗有效率65％;10例药物治疗对照组有效率10％。结论冷上清作为一种新的成分血在临床推广应用,尤其对于治疗血栓性微血管（TMA）疾病方面具有广阔的前景,既节约了宝贵的血液资源,又降低了患者的经济费用。