猪心脏移植缺血再灌注损伤中NO和NOS的表达

①目的　了解猪同种原位心脏移植术后早期一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)含量的变化 ,及其与早期缺血再灌注损伤的关系。②方法　建立猪同种原位心脏移植模型。供心在移植前低温保存 (Thomas液 ,4℃ ) 4h ,移植成功心脏复搏后 2h取材。应用组织化学方法测定心肌组织中NO、NOS的含量 ,应用核酸原位末端标记法 (TUNEL)测定心肌细胞凋亡指数 ,作为评价心肌缺血再灌注损伤的指标。以正常心肌及单纯缺血心肌组织作为对照。③结果　移植后心肌组织NO、NOS的含量较缺血组与正常组低 ,差异有显著意义 (F =2 7.2 2 9、16 .2 0 3,q =5 .716～ 6 .4 12 ,P <0 .0 1)。移植组心肌细胞凋亡指数与正常组及缺血组比较明显升高 ,差异有显著性(F =16 3.884 ,q =7.4 82、6 .975 ,P <0 .0 1)。心肌组织NO、NOS含量与心肌细胞凋亡指数呈负相关关系 (r =- 0 .886、- 0 .795 ,P <0 .0 1)。④结论　猪心脏移植后早期心肌缺血再灌注损伤所致的细胞死亡主要表现为心肌细胞凋亡 ;再灌注期间内源性NO、NOS的减少参与了心脏移植后早期缺血再灌注损伤的发生     

重型脑室出血的治疗(附35例分析)

本研究用双脑室引流联合纤溶冲洗和脑脊液置换术治疗重型脑室出血35例，现报告如下。     

以双眼视力障碍为首发症状的蛛网膜下腔出血一例

患者，男，38岁，2003年7月5日中午12时在乘车外出去郊游时感觉胃部不适，自服胃药“斯达舒”2粒，后约1小时突感双眼视物模糊，看周围物体时一片黄色，约几分钟后开始恶心呕吐，物为“咔啡样”胃内容物，伴有轻微的头晕，但无头痛及意识障碍，自以为服     

急性重症出血坏死性胰腺炎并发多器官功能衰竭的护理

急性重病出血坏死性胰腺炎是一种常见的极为严重的外科急腹症。由于病情危重，并发症多．常因多器官功能衰竭而导致死亡。我科自2002-08～2004-03共收治急性重症出血坏死性胰腺炎患12例，现将护理体会介绍如下。     

31例颅内肿瘤出血的临床分析

颅内肿瘤出血是神经外科临床工作中的复杂疾病，容易误诊，如果处理不及时，可致死亡。我们自1994年6月-2002年6月共手术此类病人31例。现报告如下：     

米索前列醇阴道用药治疗产后出血26例临床观察

目的观察米索前列醇阴道用药治疗产后出血的效果.方法将因宫缩乏力出现产后出血的产妇共36例分成两组,米索组26例在常规消毒外阴下窥器暴露阴道,纱布抹净阴道后穹窿积血后,予方纱一角单层包裹米索前列醇400μg置入阴道后穹窿.催产素组10例静脉注射催产素20 iu.观察用药后2h阴道流血量、生命征、血常规.结果用药后2h出血量,米索组及催产素组分别为29.2 ml和63.3 ml,差异有非常显著性(P＜0.01).结论米索前列醇阴道用药能明显促进子宫收缩,减少出血量,尤其适用于已口服米索前列醇及大剂量催产素治疗无效的产后出血,具有高效、经济、安全、简单等优点,值得推广使用.     

原发性肝癌破裂出血的诊治体会

原发性肝癌自发性破裂出血是一种严重并发症 ,发生率约9%～ 14 .5 % ,一旦发生破裂出血 ,病情发展快 ,治疗困难。我院自 1995年 1月～ 2 0 0 2年 8月共收治 6例 ,现分析如下。临床资料1.一般资料 :本组 6例中 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 3 2～ 62岁 ,平均 43岁。在破裂前已明确诊断     

腰椎间盘突出症术后再手术原因分析

目的 探讨腰椎间盘突出症术后再手术的几种原因。方法 在1989年12月～2002年10月间，再次行手术探查11例，其中椎间隙感染3例，神经根管狭窄未减压2例，神经根粘连3例，髓核组织残留压迫神经2例，定位错误1例。结果 11例再手术患者均得到康复。结论 为避免腰椎间盘术后再手术，应当注意定位准确，神经根管充分减压，无菌细心操作，仔细探查脱离的髓核组织。