全麻诱导前预注芬太尼“先发镇痛”效应临床研究

目的：探讨全麻预注芬太尼的先发镇痛效应。／方法：选择40例择期全麻病人,随机分成试验组与对照组（n=20例）,术前常规用药,试验组诱导前用芬太尼5ug/kg,对照组将芬太尼改切皮后静注,术中麻醉维持相同,手术结束后病人自然清醒。术后有镇痛药使用意愿者均使用哌替啶镇痛。结果：两组病人一般情况及芬太尼总用量无显著性差异（P＞0．05）,试验组初次使用镇痛药时间明显延长（P＜0．01）,用药次数及剂量也显著少于对照组（P＜0．01）,试验组术后仅7（35％）例使用派替啶,而对照组使用哌替啶者达15（75％）例,两组差异性显著（P＜0．05）,结论：全麻前预注芬太尼具有良好的先发镇痛效应。     

酮替芬与左旋咪唑合用防治婴幼儿哮喘50例疗效观察

婴幼儿哮喘 (ＩＡ)是小儿常见的呼吸道变态反应性疾病 ,反复发作可导致气道不可逆的病理改变。我科从 1996年以来采取早期抗变态反应及调节免疫功能的方法 ,用酮替芬与左旋咪唑合用防治ＩＡ的反复发作 ,获得满意效果。临床资料病例选择　根据 1993年全国哮喘防治协作组制定的儿童哮喘诊断标准[1] ,选择 90例ＩＡ患儿 ,全部病例均来自我院哮喘专科门诊及部分住院病例。其中男 5 8例 ,女 32例。年龄 <1岁 2 4例 ,～ 2岁 39例 ,～ 3岁 2 7例 ,平均 2 .0岁。病程最短 3个月 ,最长 30个月 ,平均 18.5个月。有家族过敏史者占 46 .5 % ,有湿疹及其…     

黄白口服液对吸入全麻所致兔肺组织磷脂酶A2活性影响的研究

目的：研究黄白口服液预防大白兔肺组织在吸入全麻中受损的临床疗效。方法：将３６只大白兔随机分为空白对照组、阳性对照组和黄白口服液组,并检测大白兔肺组织磷酯酶Ａ２（ＰＬＡ２）活性。结果：黄白口服液组大白兔组织的ＰＬＡ２活性明显低于阳性对照组（Ｐ〈０．００１）。结论：黄白口服液可大大减轻大白兔肺组织在进入全麻时所受到的伤害。     

顺氯氨铂联合化疗加治疗晚期肺癌的疗效分析

目的：对应用顺氯氨铂联合化疗合并放疗合并放疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效进行评价。方法：顺氟氨铂联合化疗加放疗５８例为实验组,单纯放疗２９例为对照组,观察并比较其疗铲。结果：实验组ＣＲ、ＣＲ＋ＰＲ和ＰＤ分别为５５．２％（３２／５８）、６５．５％（３８／５８）和８．６％（５／５８）;对照组分别为２４．１％（７／２９）、３１．０％（９／２９）和４４．８％（１３／２９）,两组比较差异有非常显著意义（Ｐ〈０     

硝酸酯类药物间歇与偏心联合用药法治疗充血性心力衰竭155例临床观察

观察硝酸酯类药物间歇与偏心联合用药法治疗充血性心力衰竭 (CHF)的疗效。方法　选择 15 5例较重的 CHF住院患者在基本治疗的基础上 ,应用硝酸甘油静脉滴注 ,速度 2 0～ 40μg/ min,1/ d,间歇 8～ 12 h,7～ 10 d为一疗程 ,同时口服消心痛 ,每次 10 mg,分别于 7:0 0、12 :0 0、17:0 0给药 ,口服卡托普利每次 2 5 mg,3/ d,全部病例治疗前后用彩色多普勒超声测量小轴缩短率 (FS)与射血分数(EF)、动态观察血压、心率、临床症状和体征。结果　 15 5例中有效 80例 ,显效 6 5例 ,总有效率 93.5 %。结论　硝酸酯类药物间歇偏心联合用药法治疗充血性心力衰竭疗效确切 ,副作用少 ,且可减少耐药性产生。     

噪声、照明、温度、湿度对听觉的复合作用

观察舰艇舱室环境噪声、照明、温度、湿度４种物理因素联合作用对暂时性听阈偏移的影响。方法：受试者分析在（１）７５ｄＢＡ、２００ｌｘ、２５℃、６５％ＲＨ;（２）７５ｄＢＡ,６１ｘ、３５℃、８５％ＲＨ;（３）８５ｄＢＡ、８０ｌｘ、３５℃;（）ＤｂＡ、８０ｌｘ、３０℃、７５％ＲＨ;（５）９０ｄＢＡ、１８０ｌｘ、２７℃、６０％ＲＨ;（６）９６ｄＢＡ、２００ｌｘ、２５℃、６５％ＲＨ;（５）９５ｄＢＡ、６ｌｘ、     

3种方案治疗银屑病1086例疗效比较

目的 探索治疗银屑病的最佳方案,以期缩短其临床治愈时间。方法 采用甲、乙、丙3种不同联合疗法分别对3组共1086例患者进行临床对照观察和疗效比较。结果 甲、乙、丙组病例6周痊愈显效率依次达到92,23％、81．45％和73．78％,痊愈率为70．21％、59．95％和36．28％。结论 甲、乙方案均优于丙方案,甲方案亦优于乙方案。     

改良EAP方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 :探讨晚期胃癌的联合化疗方案。方法 :采用改良 EAP方案治疗 2 4例晚期胃癌患者 ,观察其疗效及不良反应。结果 :该方案治疗晚期胃癌总有效率达 54.5% ,主要不良反应为骨髓抑制。结论 :改良 EAP方案治疗晚期胃癌安全有效。     

急性颅脑外伤手术的麻醉处理

目的 :总结急性颅脑外伤手术的麻醉经验。方法 :1 2 1例病人采用全麻气管内插管 ,静吸复合麻醉 ,术中以 2 0 %甘露醇快速静点 ,过度换气、吸入异氟醚行控制性降压。结果 :全组病人收缩压控制在 1 0 .6～ 1 2 .0 k Pa,高血压病人收缩压控制在 1 3.3～ 1 6.0 k Pa,Pa CO2 均不低于 3.33k Pa。全组病人麻醉效果满意。结论 :急性颅脑外伤手术应采用全麻气管内插管 ,术中通过降低颅内高压及控制性降压 ,维持循环 ,呼吸稳定 ,保证脑灌流 ,为手术创造条件。     

心脏二尖瓣、主动脉瓣与三尖瓣联合病变34例的外科治疗

目的　探讨心脏二尖瓣、主动脉瓣与三尖瓣联合病变病人瓣膜替换术的手术疗效。方法　回顾性分析近 10年间行瓣膜替换术的心脏二尖瓣、主动脉瓣与三尖瓣联合病变 34例 ,其中风湿性心脏瓣膜病 32例 ,心脏瓣膜粘液性病变2例。术前心功能Ⅲ级 2 4例 ,Ⅳ级 10例。采用二尖瓣主动脉瓣联合替换 (MVR AVR)及三尖瓣成形术 (TAP) 31例 ,二尖瓣、主动脉瓣与三尖瓣联合替换 (MVR AVR TVR) 3例。结果　术后早期发生心、肺、肝、肾等重要器官并发症 12例 ,死亡 4例 (11.8% )。结论　对心脏联合瓣膜病变者应严格掌握手术时机 ;术中加强心肌保护、保留二尖瓣装置、积极处理三尖瓣病变 ,对提高手术疗效至关重要 ;术前心功能IV级可视为预置心外起搏器的指征。