房颤复律药物的疗效评估

房颤是临床上常见的心律失常，转复房颤的药物很多，其中洋地黄制剂是一种临床应用较久的药物，主要应用于心血管疾病，尤其是心衰的治疗。目前，对其在房颤(Af)复律治疗中的作用，仍存在着某些争议。本文主要拟对洋地黄制剂在房颤复律中的疗效评估进行探讨。     

放疗的生物学评估和优化

随着计划优化和实施技术的完善、临床经验的积累,调强放疗应用越来越多.其生物学评估和优化方法也取得了一些进展,笔者通过系统回顾常用的放射生物学模型来探讨放疗的生物学评估和优化问题,并对涉及调强放疗的内容做了专门的阐述.     

全面建设垃圾管理体系 构建循环经济基础

一、发展循环经济势在必行 按人的平均寿命为75岁计算，人一生需要消耗空气40万立方米，能量300万度，产生废水1200万升，垃圾225吨（Wemer Bildinomier，2002）。随着经济的发展，人们生活水平的提高，人们的消费品无论是种类还是数量都将显著增加。对比发展程度不同的国家，人均消费的资源量差别是很大的，甚至相差10倍或100倍（见表1）。     

以人为本引领医院文化建设全面发展

医院文化是社会文化在医疗领域的特殊表现形态，是医院精神文化和物质文化的总和。它必须围绕“人”这个主体，以信任人、尊重人、关心人、培养人，注重发挥人的主观能动性，力求做到人和医疗技术、医疗设备的完美统一，来实现救死扶伤、全心全意为患者服务的根本宗旨。由此可见，加强医院文化建设必须坚持“以人为本”，立足于培养医护人员的文化意识和营造医院的文化氛围上，通过医院文化建设不断增强医院的核心竞争力，推动医院的向前发展。为此笔者认为应着重做好以下几项工作。     

关于引进PET/CT医疗设备的评估

引进大型医疗设备对医院的科研及临床水平有极大的促进作用。但同时,大型设备的引进又存在着极大的风险,如在购买前没有进行客观、科学的论证，就很可能造成投资失败，使医院背上沉重的经济负担。我院由于建立了大型医疗设备特别是特大型设备的购前综合论证制度，有效地避免了投资风险，保证了投入的针对性及有效性,下面以我院引进PET/CT系统设备为例,就其购前论证作一介绍。     

推广中医药适宜技术促进农村中医药工作全面发展

近年来，宁阳县高度重视中医药事业发展，坚持中西医并重方针，致力于发扬中医国粹，从维护广大农民的根本利益出发，强化措施，在全县农村大力推广中医药适宜技术，为农民群众提供了简、便、验、廉的中医药服务，促进了农村中医药工作的全面发展。     

健康教育中存在的常见问题及改进措施

随着医学模式的转变和服务对象对健康教育需求的变化，健康教育已成为整体护理的重要组成部分，也是现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责。如何针对健康教育中存在的问题采取必要的改进措施。是提高广大护理人员健康教育能力、提高健康教育效果的重要方面。护理人员要转变观念，提高认识，运用护理程序，强化效果评估。使健康教育真正成为连接卫生知识和健康行为的桥梁，达到健康教育的目的。     

基于临床流程功能需求的生理监测仪配置评估

病人生理监测仪是临床医学的主要仪器之一，由于所涉及的技术流程定位不同，功能需求也就不同，其功能配置也应有所不同。本文从分解分析生理监测仪相关应用领域的技术定位功能需求出发，讨论卫生技术装备管理的功能配置评估。     

对美国的抗生素不良反应急诊病例的评估和比较

根据2008—09—15发表于Clinical Infctious Diseases的研究报道，在美国每年有14．2万例急诊属于抗生素引发的不良反应事件。美国疾病控制与预防中心（CDC）的研究人员（即该文章的作者）Daniel Budnitz认为，这一数字提醒医师和患者，抗生素可能会引起严重不良反应，故只应在必要时使用。     

QT离散度对急危重病人预后的评估

目的　研究QT离散度对急危重病人预后的预测价值。方法　死亡组 4 7例、疾病组 4 0例和正常组 4 3例。记录 12导联心电图 ,人工测量各导联R -R间期和QT间期 ,计算R -R、QTc、QTd和QTcd。结果　死亡组的R -R、QTc、QTd和QTcd分别为 0 5 6 2± 0 2 2 0ms、0 35 6± 0 0 6 9ms、0 0 5 6± 0 0 33ms和 0 0 79± 0 0 4 6ms ;疾病组的R -R、QTc、QTd和QTcd分别为0 80± 0 134ms、0 4 16± 0 0 3ms、0 0 34± 0 0 14ms和 0 0 39± 0 0 16ms;正常组的R -R、QTc、QTd和QTcd分别为 0 82 5± 0 0 88ms、0 4 0 2± 0 0 3ms、0 0 2 7± 0 0 15ms和 0 0 31± 0 0 15ms。比较死亡组、疾病组和正常组发现 ,死亡组和疾病组的R -R、QTc、QTd和QTcd存在显著差异 (P分别 <0 0 0 1、<0 0 0 2 5、<0 0 0 1和 <0 0 0 1)。死亡组和正常组的R -R、QTc、QTd和QTcd存在显著差异 (P分别 <0 0 0 1、<0 0 0 2 5、<0 0 0 1和 <0 0 0 1)。结论　QTd对急危重病人的预后有一定的预测价值 ;但其它临床应用价值存在局限性 ,有待进一步探索。