膝关节粘连关节镜下射频汽化消融松解术

目的总结关节镜下射频汽化消融技术在膝关节粘连松解术中的应用体会及短期临床效果。方法2002年1月至2005年6月,对各种原因所致膝关节粘连32例行关节镜下射频汽化消融粘连松解术。依据关节造影所示粘连程度分为3组：A组18例髌上囊粘连,单纯做髌上囊及内外侧沟上方成形。B组8例主要为关节间隙粘连,在做髌上囊及侧沟粘连带清理后加髁问窝清理,加压屈曲膝关节,切断内外侧关节间隙粘连带。C组6例膝关节大部分粘连,进镜操作困难者加做髌骨内外上极小切口,先做髌上囊钝性分离造成腔隙,然后镜下进一步松解。松解配合推拿。射频汽化电极点凝行关节腔内彻底止血。术后不留置引流,第2天开始被动结合主动膝关节加压屈伸功能锻炼。结果A组术前屈曲35°～75°,术后3周115°～125°,平均改善78°；B组术前屈曲40°～60°,术后3周95°～120°,平均改善72°；C组术前屈曲25°～45°,术后3周90°～110°,平均改善64°。术后关节腔内无积血,关节及其周围组织肿胀轻。结论关节镜下射频汽化消融松解膝关节粘连出血少,创伤小,松解效果可靠,可避免以往方法的不利因素,对于髌上囊、侧沟或关节间隙粘连的患者尤为适用。     

科素亚、前列腺素E1联合治疗慢性肾功能不全并高血压的临床观察

1999年3月至2003年2月，我们采用科素亚、前列腺素E1联合治疗慢性肾功能不全(CRF)并高血压患者于78例，获得了较满意疗效，现报告如下。     

急性心肌梗死便秘原因及中西医护理研究现状

急性心肌梗死是常见的急症，严重威胁人群的身体健康，在过去的15年间，急性心肌梗死的治疗取得重人的进展，平均住院病死率已经由80年代的15％下降到目前的8％左右。便秘是急性心肌梗死常见并发症，急性心肌梗夕匕住院患者并发便秘的发生率占50％以上，如护理不当，极容易诱发急性心功能不全、心律火常、甚至发生猝死。     

高龄病人人工关节置换术后下肢深静脉血栓的观察与护理

随着社会人口的老年化,老年人常见的股骨颈骨折,人工髋关节置换术和人工股骨头置换术成为一种日益普及的治疗方法。国外学者认为,下肢深静脉血栓形成(DVT)是骨科病人的常见问题,尤其是高龄病人,人工股骨头置换和全髋置换术后多见,发病率32％,而一旦发生可引起相关器官组织的功能障碍,导致肺动脉栓塞,深静脉血栓后遗症等严重后果。我科在整体护理中实施“预防优于治疗”,在应用降纤酶经溶栓治疗疗效满意,现将观察和护理报道如下。     

切开复位内固定治疗股骨髁间骨折

目的探讨股骨髁间骨折的切开复位内固定临床价值。方法自1995年7月～2001年12月,采用切开复位,普通钢板、95°角钢板、DCS或髁部支撑钢板等内固定治疗股骨髁间骨折32例。根据AO/ASIF分类,C1型13例,C2型10例,C3型9例。根据术前术后X线片及术后膝关节功能恢复情况评价内固定效果。结果27例获得随访,随访时间9个月～7年,根据Sanders评分标准,优14例,良9例,差4例。结论切开复位内固定是治疗股骨髁间骨折的理想选择。     

急性肾功能不全病人的围手术期处理

急性肾功能不全病人的围手术期处理辽宁省人民医院普外科（１１００１５）辽宁省金秋医院外科刘承训李跃急性肾功能不全和急性肾功能衰竭两者常无明确界限，从词意上理解：前者是肾功能障碍的功能性阶段，而后者则属肾功能障碍的器质性改变阶段。两者密切相关，且前者可相...     

全组织切片显微成像技术

一般用国产或进口的显微照相系统,只能拍下组织切片的部分结构,却不能拍下全部图像。这给资料的收集和交流带来许多困难,我们应用放大机解决了全组织切片的直接扩大成像技术。兹介绍如下:     

二尖瓣置换术中左心房破裂1例报告

二尖瓣置换术中左心房破裂１例报告兰志祯孙晓良贾晚秋（吉林市中心医院胸心外科１３２０１１）１病历摘要女患，５３岁风湿性心脏病史２８年，近年病情逐渐加重，病人要求手术治疗而收入院。查体：病人心脏功能Ⅲ级，心尖处可闻及舒张期滚筒样杂音及全收缩期吹风样杂音。...