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91.
目的总结肝胆道结石二次手术患者的临床特点、术式选择及疗效。方法回顾性分析收治的57例肝胆道结石二次手术患者的临床资料及随访结果。结果术后发生并发症13例,占22.8%,术后胆管残留结石6例,残石率为10.7%。随访1年至8年,平均4.7年,2例合并肝癌患者分别术后2年9个月、3年半死亡。1例发生胆道逆行感染,1例左肝内胆管结石残留因症状反复,于二次术后4年行第三次手术治愈。结论术前明确结石的定位诊断,选择合适的手术时机、手术方式是手术成功的保证,术中结合B超定位取石及术后结合纤维胆道镜取石是取尽结石、降低残石率的关键,加强围术期的处理可减少术后病死率。 相似文献
92.
口腔癌患者行原发灶切除及颌颈联合根治手术,术后可产生语言不清、流涎、进食困难、对感觉麻木和影响容貌等[1] 。如术后复发对病人将会造成更大的损伤。因此,对这类病人应根据术后的特点及复发灶的情况进行针对性护理,提高病人的生存质量。1993年~2 0 0 3年我院共收治口腔癌切除肌皮瓣修复术后复发2 0例患者,现将护理介绍如下。1 临床资料本组2 0例口腔癌患者,其中男13例,女7例。年龄:2 3~71岁。发病部位:舌癌14例,口底癌3例,颊癌1例,牙龈癌2例。按TNM分期,Ⅱ期4例,Ⅲ期16例。术前均有病理细胞学诊断。高分化鳞癌7例,中分化鳞癌8例,低… 相似文献
93.
94.
急性肠系膜静脉形成(AMVT)是临床上较为罕见但预后严重的疾病,由于起病比较隐匿,早期临床表现较轻,往往延误诊治,是导致高死亡率的原因。典型临床表现是间隙性、弥漫性腹痛、厌食等症状,持续数日甚至数周。随后突然腹痛加剧.腹胀、呕吐、腹膜刺激征。及时抗凝治疗和肠系膜静脉取栓,恰如其分的对已坏死肠段予以切除,是减少并发症和降低死亡率的关键。 相似文献
95.
腹腔镜胆囊切除围手术期心理护理 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 讨论腹腔镜胆囊切除术前、术后病人的心理护理。方法 随机抽取肝胆外科110例腹腔镜胆囊切除患者,实验组55例,对照组55例,实验组术前术后给予心理护理,对照组只进行常规术前后准备。结果 实验组无一例因术前紧张焦虑不良心理情绪导致延误手术及术后出现腹胀及尿潴留。结论 心理护理是防止腹腔镜手术病人术前术后紧张焦虑的重要措施。 相似文献
96.
患者 ,男 ,16岁。 1年前患化脓性阑尾炎在我院行阑尾切除术 ,术后反复出现下腹部疼痛 ,呈间歇性发作 ,持续性胀痛、无明显恶心呕吐 ,不伴肛门停止排气、排便。在外按“肠粘连”治疗 ,腹痛反复发作。入院查体 :发育正常、营养一般。T 36 .7℃ ,BP 15 / 11kPa ,心肺(- )。腹微胀 ,中下腹可见肠型 ,轻度压痛 ,无肌紧张反跳痛 ,肠鸣活跃 ,移浊 (- )。右下腹麦氏点术痕4cm ,腹部未触及明显包块。辅助检查 :Hb12 4g/L ,WBC 8.2× 10 9/L ,N 0 .5 ,PT ,INR ,APTT ,PLT正常。血电解质正常 ,CO -CP 15 .0mmol/L ;X线腹透 (- ) ;彩超示左… 相似文献
97.
目的 颈静脉孔区肿瘤位于颅底深部,临近主要动静脉及颅神经,手术显露困难。介绍选用远极外侧入路能良好暴露该区。方法 经切除14例颅底颈静脉孔区肿瘤,三维CTA模拟手术入路9例。结果 肿瘤全切除8例,大部切除6例。术后病人临床症状均较术前明显改善。结论 笔者就诊断特点、分型和手术入路选择等进行讨论,提出了选用远外侧入路对该肿瘤的手术优点。 相似文献
98.
99.
100.
王建生 《中华现代外科学杂志》2006,3(8):731-731
1病历摘要
患者,女,74岁,入院时颜面及全身水肿明显,呼吸急促,痛苦面容,口唇紫绀,BP188/122mmHg,双肺可闻及少量湿性哕音,心率144次/min,律不齐,腹部明显隆起,可触及囊性包块,Cr156.701μmol/L,尿素33.1μmol/L;心电图提示:心率144次/min,律不齐,心房纤颤(快速),心肌广泛性缺血。心脏彩超提示:左房、左室明显扩大,心包积液(少量),心射血分数46%。腹部B超提示:腹部大量积液、脂肪肝。腹部CT示: 相似文献