核酸及核苷酸用于营养及免疫调节治疗的早期卫生技术评估

目的 评价核酸或核苷酸用于临床营养支持和免疫调节治疗的安全性、有效性和经济学价值。方法 检索中国生物医学文献数据库、Cochrane图书馆、MEDLINE光盘数据库、EMBASE光盘数据库,并联机检索SCI数据库,鉴定有关随机对照试验(RCTs),采用RevMan4.l进行Meta-分析。结果 纳入46个随机对照试验,涉及核酸/核苷酸用于肠内营养支持、婴儿营养、免疫调节治疗。18个研究报告了含核苷酸组分的免疫增强型肠内营养对外科术后和危重症患者预后的影响,合并分析发现免疫营养对患者感染率、住院时间和费用有肯定意义。发现1个报告在母乳代用品中加入核苷酸对婴儿免疫功能影响的研究,但报告对临床结局无明显影响。27个对“免疫核酸”用于免疫调节治疗的随机对照试验均为低质量研究,合并分析无法肯定iRNA的临床价值。结论 在外科术后患者应用免疫肠内营养制剂可降低感染率、缩短住院时间并可能减少住院费用,但不能确定作为组分之一的核苷酸的作用。尚无证据支持在母乳代用品中添加核苷酸具有临床意义。不能肯定免疫核酸是否具有免疫调节作用,亦未发现核酸在延缓衰老、改善老年人健康状况方面的可用证据。建议对核酸、核苷酸用于营养支持治疗和免疫调节治疗进行进一步研究,严格规范“核酸营养品”的宣传和应用。     

草分支杆菌疫苗治疗哮喘模型小鼠的实验研究

目的　研究草分支杆菌疫苗对哮喘模型小鼠的疗效及其作用机制。方法　将 18只BALB/c小鼠分为3组 ,每组各 6只 ,其中卵蛋白致敏哮喘组 (OVA组 )和草分支杆菌疫苗治疗组 (Utilin组 )皮下注射卵蛋白致敏制作哮喘模型 ,然后用卵蛋白激发 2次 ;阴性对照组 (NS组 )皮下注射生理盐水 (NS) ,然后NS激发 2次。Utilin组在激发前后分别给予草分支杆菌疫苗 0 .5 μg腹腔注射 3次 ,其他两组不作干预。 3组分别在第 2次激发后第 1、2、3、4周眼眶后静脉丛采血测OVA特异性免疫球蛋白IgE ,并于激发后第 4周处死小鼠测肺泡灌洗液 (BALF)中的细胞总数及嗜酸性粒细胞 (EOS)计数 ,肺组织病理切片观察形态学改变 ,并测定脾细胞培养上清液中OVA特异性IFN γ。结果　Utilin组BALF中细胞总数为 (2 9.5 1± 5 .81)× 10 4 /mL、EOS为 (2 .88± 0 .96 )× 10 4 /mL ,明显低于OVA组 [分别为 (4 0 .15± 6 .12 )× 10 4 /mL和 (6 .91± 1.92 )× 10 4 /mL],P <0 .0 5 ;Utilin组肺组织炎症反应较OVA组明显减轻 ;Utilin组脾细胞培养上清液中OVA特异性IFN γ的浓度为 (4 6 9± 86 )pg/mL ,明显高于OVA组 (193± 80 ) pg/mL ,P <0 .0 5 ;Utilin组激发后第 3周和第 4周OVA特异性IgE分别为 (0 .2 99± 0 .0 92 )(OD值 ) ,(0 .2 6 7± 0 .0     

免疫调节胶囊对大鼠Arthus反应影响的实验研究

目的：对免疫调节胶囊对Arthus反应的影响进行实验研究。方法：采用大鼠Arthus反应模型进行免疫调节胶囊主要药效学研究。结果：免疫调节胶囊于不同时间均可抑制大鼠Arthus反应，使Arthus反应大鼠循环免疫复合物和血清IL-2水平明显下降。结论：免疫调节胶囊对大鼠Arthus反应有显著的抑制作用。     

免疫调节药在肿瘤患者住院治疗中的应用分析

目的 了解肿瘤住院患者使用免疫调节药的现状，为临床合理用药提供参考。方法对2003～2005年免疫调节药应用情况运用药物使用频度（DDDs）、年均增率（AARG）等分析方法，进行统计分析。结果 免疫调节药销售金额年均增长率达106.69%。生物反应修饰剂销售金额占总金额的65.93%。生物反应修饰剂和增强免疫功能中成药用药频度相当。排序靠前的是金黄色葡萄球菌滤液注射液、参芪扶正注射液，用量上升最快的是香菇多糖注射液、胸腺素α1注射液。结论 免疫调节药是肿瘤放化疗必备用药，在肿瘤患者住院治疗中应用广泛。整体上该类药物的应用基本合理。疗效显著且作用广泛的药物成为临床首选。     

乙肝抗病毒药物的选择

乙型肝炎是对人类危害最大的疾病之一,我国约1.2亿人携带乙型肝炎病毒,这些乙肝病毒慢性携带者中,40%为围产期感染,感染绝大多数来自母婴传播.乙型肝炎病毒对人体的危害主要是通过引起肝脏持续损害,从而导致肝硬化甚至肝癌.虽然肝损伤的主要机理是宿主的免疫反应,但乙型肝炎病毒存在是始动因素,所以清除病毒、抑制病毒复制,才能从根本上终止疾病的进展.乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗包括抗病毒药物、免疫调节药物和中草药.……     

自身免疫性肝炎-进化的概念（下）

9．细胞因子 1型和2型细胞因子组成了免疫调节网络，其以繁多的作用和广泛的交叉调节功能为特点。细胞因子网络影响着自身免疫性肝炎的发生、临床表现和结果。 在1型和2型自身免疫性肝炎的儿童中已经描述了不同的细胞因子模式。2型细胞因子的应答可使自身免疫性肝炎区别于慢性病毒性肝炎。IL-2和IL-4一般较少，1型自身免疫性肝炎病人的成人中其血清浓度低于正常人。1型细胞因子在肝脏中炎症活动期间占优势。2型细胞因子在缓解期的循环系统中占优势。这些结果表明在疾病活动期细胞因子模式的变化，或是免疫反应的原因，或是其结果。     

低能量氦—氖激光治疗缺血性心脏病的机理

<正> 氦—氖(He—Ne)激光治疗技术在心血管疾病的应用近10年来取得较大进展。作为新兴的治疗技术,学者们对其应用领域、临床疗效、作用机理作了大量的研究。特别是在治疗缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)方面取得进展较快。本文就其作用机理、临床应用及疗效作一综述。     

β—内啡肽增强人外周血单个核细胞IL—2和IFN—γmRNA的表达

应用逆转录-多聚酶链反应及Sonthern杂交技术，研究卜内啡肽（β-END）对PHA诱导的人外周血单个核细胞IL－2和IFN－ΥmRNA表达的调节作用。结果发现β-END（10-8～10-14mol／L）可显著增强IL－2和IFN－ΥmRNA的表达并呈剂量依赖性关系，此外发现β-END对IL－2mRNA的增强作用可被阿片肽受体桔抗剂——纳络酮逆转。本研究从基因水平上证明了神经递质可通过影响免疫细胞细胞因子调节免疫功能。     

CD3AK治疗慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎在我国发病率极高，相当一部分患者会成为肝硬变，甚至肝细胞癌。干扰索的疗效也仅为30％～40％，且其费用昂贵，还有一定的副作用。有必要寻求有效、低费用和副作用小的免疫调节治疗。自1993年7月至1995年2月我们试用抗CD3抗体的活化的杀伤细胞(CD3AK)治疗慢性乙型肝炎17例，取得了较好的近期疗效，现报告如下。     

螺旋藻对机体免疫调节的研究概况

螺旋藻(SP)被认为是当今最佳的天然营养保健食品。经国内外大量营养分析、毒理和药理研究，可以安全食用；因为它具有60％以上的优质全蛋白，还有多种丰富而珍贵的微营养素，构成可促进人体健康，提高免疫功能、防治多种疾病生物活性物质(群)，因此在20世纪80年代我国引进SP后，就有很多学者应用纯SP及其提取物如藻多糖、藻兰蛋白等进