免气腹腹腔镜手术在妊娠期卵巢囊肿中的应用

免气腹腹腔镜手术是利用非气腹装置,机械性的提拉或拱起前腹壁,为手术创造操作空间,从而进行腹腔镜手术操作的一种微创技术,其兼有传统腹腔镜手术创伤小、出血少、术后恢复快等优点。此外,免气腹可避免二氧化碳气腹及穿刺伤对妊娠的不良影响,因其对呼吸、循环影响小,故一定程度上拓宽了腹腔镜手术在心肺功能受损者中的应用。总之,在微创手术不断发展的时代,免气腹成为腹腔镜手术探索的新方向之一。     

清热类中药免煎颗粒与其煎剂体外杀菌效果的比较

目的本实验采用清热类免煎中药及其煎剂,对从本院不同患者身上分泌物培养所得的临床分离菌株作体外杀菌实验效果比较。方法用射干、蒲公英、紫花地丁、大青叶、白花蛇舌草、青黛、马勃、蚤休、鱼腥草、金银花及银翘散、麻杏石甘汤,仙方活命饮、导赤散4种方剂的免煎颗粒及煎剂做体外杀菌实验。结果表明射干杀菌作用最强,蒲公英、紫花地丁、大青叶杀菌作用也较强,金银花、白花蛇舌草、青黛、鱼腥草等所具备的杀菌功能差别不大,蚤休、大青叶、马勃、射干、白花蛇舌草煎剂所具备杀菌效果优于免煎颗粒,紫花地丁、蒲公英剂型所具备的杀菌效果差异较大,煎剂杀菌效果优于免煎颗粒。仙方活命饮、银翅散、导赤散3种方剂与免煎中药颗粒相比,其煎剂的杀菌作用是免煎颗粒的1~2倍,只有麻杏石甘汤的两种剂型杀菌作用相当。结论通过以上实验表明其中药煎剂效果要稍好于免煎颗粒效果。     

免缝胶布在外耳再造胸部刀口中的应用

目的在外耳再造术胸部刀口中,观察使用一次性免缝胶布与传统皮肤表面缝合方法的优缺点。方法将一次性免缝胶布应用到外耳再造术胸部刀口中(实验组),替代传统皮肤表面缝合的方法(对照组)。结果实验组比对照组瘢痕显著减少,该结果具有统计学意义。结论通过数据的统计分析,证明给患者使用一次性免缝胶布,辅以专业护理及出院后家庭护理的正确指导,可使得患者胸部刀口瘢痕外观得到明显改善。     

益气固本调免方治疗脾肾气虚型IgA肾病临床观察

目的观察益气固本调免方治疗脾肾气虚型Ig A肾病的临床疗效。方法将79例脾肾气虚型Ig A肾病患者随机分为2组;对照组(40例)给予基础治疗,治疗组(39例)给予基础治疗和益气固本调免方口服,疗程2个月。结果 1治疗组总有效率为84.6%,对照组为57.5%;两组临床疗效比较有显著性差异(P0.01)。2治疗后两组尿红细胞数和24 h尿蛋白定量较治疗前降低(P0.05,P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05)。3治疗后,对照组主要症状和症状总积分较治疗前无明显降低(P0.05);治疗组神疲乏力、腰膝酸软等症状及症状总积分较治疗前显著降低(P0.05,P0.01);两组主要症状和症状总积分有显著性差异(P0.01)。结论益气固本调免方能有效改善脾肾气虚型Ig A肾病患者的临床症状及蛋白尿。     

免钉合器腹腔镜下和传统腹腔镜下经腹膜前法治疗腹股沟疝的临床研究

选取2011年2月~2015年2月来我院就诊的60例成人腹股沟疝患者。随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用免钉合器腹腔镜下经腹膜前法治疗腹股沟疝,对照组采用传统的腹腔镜下经腹膜前法治疗腹股沟疝,对比两组患者的住院情况及术后并发症。结果观察组患者的手术时间及术后住院时间都低于对照组(P0.05),观察组与对照组的术中出血量、手术平均费用无差异显著性(P0.05)。治疗后,观察组患者并发症的总发生率(3.33%)显著小于对照组(16.67%),差异具有显著性(P0.05)。免钉合补片腹腔镜下经腹膜前法治疗腹股沟疝能减小手术时间和术后住院时间,降低平均费用及术后并发症,易于临床推广。     

免缝合人工脑膜在急诊颅脑手术中的应用

目的:探讨免缝合人工脑膜在急诊颅脑手术中的疗效。方法:回顾性分析我院113例行人工脑膜修补术的急诊颅脑手术患者(免缝合组)与62例以自体筋膜修补脑膜患者(对照组)的疗效和并发症,随访6~12月。结果:对照组治愈45例(72.6%),死亡17例(27.4%);免缝合组治愈84例(74.3%),死亡29例(25.6%);2组疗效差异无统计学意义。免缝合组术后癫痫、脑积水、皮瓣下积液发生率明显低于对照组(P<0.05)。免缝合组行Ⅱ期颅骨修补术时术中观察可见免缝合人工脑膜已被纤维细胞替代,与周围组织粘连较少,解剖层次清晰。结论:急诊颅脑手术应用免缝合人工脑膜安全有效,可恢复原有解剖层次,显著降低各种并发症,缩短手术时间。     

FAME全自动酶免分析仪的保养及常见故障处理

目的探讨FAME全自动酶免分析仪的保养及常见故障处理措施。方法根据仪器特性,总结保养措施;分析故障原因,采取不同的处理方法并总结工作经验。结果实施有效保养,排除常见故障。结论采取有效的保养和故障处理措施是延长仪器使用寿命和正常使用的重要保证。     

局部麻醉下免缝合补片在老年腹股沟斜疝修补术中的应用

目的 探讨局部麻醉下免缝合补片在老年腹股沟斜疝无张力修补术中的疗效,及其优越性与可行性.方法 对30例老年腹股沟斜疝患者行局麻下无张力疝修补术,术中应用泰科免缝合补片,观察分析手术时间、术中出血、术后并发症、复发率等情况.结果 患者手术时间35~60min,平均手术时间(40.0±2.6)min,出血7~20 mL,平均(10.8±1.2)mL,术前不禁食,术后即可恢复饮食,无尿潴留发生,术后4~10 h即可下床活动,切口均一期愈合,术后发生阴囊积液2例,经穿刺理疗痊愈,术后无慢性疼痛异物感,全部治愈出院,术后随访无复发病例.结论 对合并各种基础疾病的老年腹股沟疝患者,局麻下使用免缝合补片行无张力疝修补术具有不可替代的优势.     

悬吊式免气腹腹腔镜妇科手术43例分析

随着人们生活水平的提高以及科学技术的发展,广大病患者对医学的要求也与日俱增,外科学在解除病患者疾患的基础上,已日益向着微创诊治方向发展。妇科气腹腹腔镜技术的开展,使许多的妇科疾病通过腹腔镜进行诊治,它的微创效果深得人们的欢迎,但是气腹腹腔镜手术也存在着明显的不足。如通过小孔的操作与开腹手术的大切口相比,     

三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术12例临床体会

目的探讨三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术(LC)的方法和体会。方法总结分析2012年3月至2012年12月为12例胆囊良性疾病患者行三孔法免钛夹LC的临床资料,经脐部10 mm孔、剑突下10 mm孔及右上腹部5 mm孔实施手术。结果 12例均顺利完成三孔法免钛夹LC,无1例中转开腹及切口感染等并发症。术后恢复良好。结论免钛夹在LC手术治疗过程中避免了金属异物的存留,同时降低手术成本,疗效可靠,但对手术者的技术操作要求较高,初学者需要经过一定量的积累和临床技术操作后方可开展,该方法值得基层医院推广。