增免灵对活动性肺结核患者的疗效及外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的　比较常规疗法伍用增免灵与单用常规疗法对活动性肺结核的疗效及外周血Ｔ 淋巴细胞亚群的影响。方法　抽取常规化疗组（６１ 例）、常规化疗加增免灵组（７２ 例） 及健康对照组（３５ 例） 患者外周血,用ＡＰＡＡＰ法测定外周血淋巴细胞亚群。结果　活动性肺结核患者外周血ＣＤ＋３ 及ＣＤ＋４ 百分率及ＣＤ＋４ ／ＣＤ＋８ 比值显著低于健康对照组（ Ｐ＜ ０．０５） ,ＣＤ＋８ 高于健康对照组。结论　短程化疗伍用增免灵可显著改善活动性肺结核的疗效及细胞免疫状况。     

腹腔镜胆囊切除术气腹致SpO_2急剧下降1例

1临床资料患者,女,s’岁,eaxg,在静、吸复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。患者ASAI级。术前半小时肌注鲁米那钠0．ig,阿托品0．sing。入室后,于吸氧,开放静脉,监测BP、SPO。、HR、ECG、P。,CO。。监测结果BP：161／108mmHg、SPO。：99％,其它项目均在正常范围。即以安定10mg,芬太尼0．ling,乙咪酯18mg,司可林100mg静注快诱插管,顺利。然后以1％普鲁卡因复合液（卡肌宁75mg,芬大尼0．Zing）及l％～2％安氟醚维持。用西门子呼吸机控制呼吸,定标为O。FI。W1。1．SL／min,V。450ml,flZbpm,RawscmH。O,P。,CO…     

免煎中药治疗肠胀气临床观察

笔者运用广东一方制药厂提供的单味中药饮片浓缩颗粒组方，治疗慢性结肠炎，单纯肠胀气或肠胀气为主症者，收到了满意疗效，现介绍如下：     

金叶败毒方之免煎颗粒与传统饮片对小鼠抗炎及免疫功能影响的比较研究

目的探讨金叶败毒方之免煎颗粒与传统饮片在抗炎及增强免疫功能等药效方面的差别。方法分别以昆明种小鼠建立炎症和免疫功能低下动物模型,分别对金叶败毒方之免煎颗粒与传统饮片设立大、小剂量组;采用经典的小鼠耳肿实验和血管通透性实验验证金叶败毒方的抗炎功效,而以小鼠腹腔巨噬细胞吞噬实验和溶血素测定实验为反映免疫功能的指标。结果金叶败毒方之免煎颗粒与传统饮片均有抗炎和增强免疫功能的作用,且两种制剂之大剂量组疗效均优于小剂量组;免煎颗粒大剂量组的抗炎功效与传统饮片小剂量组相当。结论金叶败毒方之免煎颗粒具有与传统饮片相同的抗炎与增强免疫功能的功效,适当增加其剂量可望达到与传统饮片同等强度的治疗效应。     

中药免煎颗粒研究综述

我院2000年引进江阴天江药业的中药免煎配方颗粒，临床应用4年来，获得大多数患者的认可。根据我院的临床实践及收集的相关报道综述如下。     

高效液相色谱法比较不同工艺制备的黄连解毒汤中盐酸小檗碱含量

目的建立反相高效液相色谱法测定并比较传统饮片与现代免煎饮片制备的黄连解毒汤中盐酸小檗碱的含量.方法色谱柱Hypersil ODS (4.6×250mm,5μm);保护柱Zorbax ODS(4.6×12.5mm,5μm);流动相MeOH-H2O-三乙胺(50∶50∶4);流速0.8mL/min,UV检测波长346nm.结果盐酸小檗碱在6.25～200μg·mL-1间有良好的线性关系,r=0.9996,日内、日间RSD分别为0.7%、0.9%,传统饮片与免煎饮片配制的汤剂盐酸小檗碱回收率分别为92.0%、90.1%.结论该方法简便可行,结果可靠.     

德国WOLF-2232二氧化碳气腹机故障检修1例

腹腔镜可以用于外科的胆囊切除、阑尾切除、胃切除、肠切除以及肾切除等手术。一套完整的腹腔镜包括：手术窥镜、手术器械、二氧化碳气腹机、光源系统、摄像系统、腹腔冲洗装置、内凝器或高频电刀等。用户可根据自己的需要选择不同档次配套的腹腔镜。其世界上第一台用于腹腔镜的气腹机是1959年由德国WISAP公司所发明并生产的，他的发明者就是联邦德国基尔大学妇产科学院教授、现代妇科腹腔镜创始人之一、盆腹     

腹腔镜手术气腹对小儿气管隆突位置的影响

为探讨腹腔镜手术二氧化碳(C02)气腹对小儿气管隆突位置的影响，笔者对50例行腹腔镜手术的患儿用听诊法进行观察，现报告如下。     

异丙酚对腹腔镜胆囊切除术气腹应激反应的影响

目的探讨异丙酚对腹腔镜CO2气腹时血流动力学及白细胞介素-6(IL-6)和皮质醇的影响。方法腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为异氟醚组(I组)和异丙酚加异氟醚组(PI组),PI组在I组基础上另外靶控输注异丙酚。记录术前及气腹0、5、10和20min的平均动脉压(MAP)、心率、心电图和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化;并测定术前及气腹20min血IL-6和皮质醇的浓度。结果I组心率及MAP随气腹时间的延长而增加,气腹5、10、20min时的心率及MAP明显高于术前(P<0.05或0.01);PI组心率及MAP较平稳,组内比较无显著性差异(P>0.05)。气腹前后两组SpO2均维持在98%~100%,心电图均未见心律失常。I组气腹20min时的皮质醇及IL-6含量明显高于术前(P<0.01);PI组皮质醇及IL-6含量组内比较无显著性差异(P>0.05);气腹20min时的皮质醇及IL-6含量PI组明显低于I组(P<0.01)。结论在CO2气腹期间,靶控输注异丙酚将明显减少应激反应对患者的影响。