双侧大脑前动脉梗塞伴缄默症、左手失用症1例

患者男,72岁,有高血压病史7年。因晕厥伴双下肢无力2h入院,来院后神志转清,但反应迟钝、少言寡语、淡漠、摸索,尿失禁,能回答简单问题。查体:缄默不语、痴呆状,频繁打哈欠及呃逆,多次询问能回答姓名及年龄,之后缄默不语,记忆力、计算力检查不合作。双瞳孔等大等圆,直径3.5m m,光...     

五乌二地汤治愈艾迪氏综合征二则

病案:一、胡××,女,37岁,农民,1985年2月6日就诊。述头部不适,左眼胀感并发现瞳孔散大3天。检查:视力右1.0,左0.8,外眼均正常。左瞳孔直径约5毫米,无瞳孔不稳定现象,直接、间接对光反应极弱。暗室内30分钟与对侧同等开大。再行光照,对侧立即缩小,而左侧5分钟后才慢慢缩小,右侧直径2毫米,左侧则为1.5毫米。辐辏反射表现为呆滞现象。双     

Mallory—Weiss综合征误诊1例

患者，男，34岁，口服阿普唑仑片4h住院。剂量不详，头晕、烦躁，查体：T36．5℃，P108min，BP150／68mmHg，R20次／min，神志模糊，抬入病室，双侧瞳孔缩小，对光反应弱，颈软，双肺听诊痰鸣音，腹部及其他正常。行洗胃、补液、促进排泄等症治疗。洗胃拨出胃管后突然呕血，色鲜红，量约200ml，续继出现腹部轻度膨隆，上腹部压痛阳性，腹透见膈下游离气体，诊断上消化道出血胃穿孔。入院后4h行剖腹探查，     

美托洛尔致咳嗽1例

1 临床资料 患者,女,66岁,既往有冠心病史,一直服用异山梨酯、阿司匹林等药。患者因心悸半个月来我院就诊。查体：体温36.6℃,脉搏96次/min,血压140/85mmHg;神志清楚,双瞳孔等大,对光反应灵敏;颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,     

鸟面综合征合并青光眼1例

1病例报告男,54岁,因左眼胀痛、视物不清伴头痛、恶心、呕吐5d入院。患者1991年因左眼视网膜脱离行巩膜外垫压手术;有面瘫、肌肉萎缩病史4a。入院检查:患者一般情况差,体型瘦高,右侧面瘫,前额高起,鼻尖高出,下颌短小,面部呈"鸟面样"(图1);四肢肌肉萎缩,手指、足趾细长;专科检查:视力右眼光感,左眼手动;双眼睑裂较小,右侧上睑下垂,双眼球运动正常;右眼角膜透明,前房中深,虹膜表面有膜状物,瞳孔7mm,光反应消失;晶状体缺如,     

关于文章作者的署名

患者男，33岁。既往有吸毒史8年，吸毒方式为静脉注射。因昏迷1小时于2001年1月15日被家人发现送来我院急诊室，吸毒量不详。查体：Bp0／0kPa，HR100次／分，深昏迷状态，双瞳孔直径1mm，对光反应消失。急诊室给予纳洛酮、多巴胺后血压升至12／8kPa，立即将病人转送至血透室拟行急诊血透。在此过程中病人出现呼吸减慢，予气管插管、呼吸机辅助呼吸。另于股静脉放置透析用双腔管及中心静脉导管，足背动脉内放置留置针，在动脉内血压、CVP、SaO2、RR、HR监测下行血液灌流。在此过程中血压一度降至8／5．3kPa，多     

以多颅神经损害为唯一表现的格林巴利综合征1例

患者，男性，42岁．工人。患者在畏寒发热后渐出现吞咽困难，饮水呛咳，说话含混不清，声音低而嘶哑以及视物成双影5天入院。查体：体温37℃、脉博90次／分、呼吸26攻／分、血压16／10kpa、急性病窖、呼吸稍促、口唇甲床无明显发绀、神清、言语含混不清、声音低嘶哑、鼻音重、心肺腹正常。粗测视力、听力正常、双瞳孔等圆，直径4毫米，光反应灵敏，     

成功救治急性视网膜坏死综合征一例

患者,男,46岁。右眼视力下降半月余,于2009年1月入院。入院时检查：右眼视力0.1,右眼睫状充血,角膜透明,羊脂状kP,前房闪辉,瞳孔圆,直径3.5mm,对光反应存在,晶状体透明,玻璃体中度混浊,眼底见视乳头水肿,中周边部视网膜一周环形黄白色坏死灶,呈＂拇指印＂状,下方网膜渗出、水肿,鼻下方网膜血管闭塞,部分小血管见白鞘,眼压13mmHg。     

伤寒杆菌败血症并化脓性脑膜炎一例

患儿女,4个月。因发热、咳嗽1d,抽搐2次,伴嗜睡半天于2004年7月25日晚入院。病前1周曾因“感冒”,发热2d。入院时查体:体重7·5kg,体温38·3℃,脉搏210次/min,呼吸100次/min,血压85/55mm Hg(1mm Hg=0·133kPa)。肥胖儿外观,嗜睡,对外界缺乏反应,四肢凉,皮肤发花,无皮疹及出血点,前囟1cm×1cm,稍凹,双眼凝视,瞳孔等大,对光反应存在。口唇稍发绀,颈有抵抗,双肺清,心无杂音,腹平软,肝右肋下3·5cm,脾未触及,四肢肌张力高,腱反射亢进。血常规:Hb95g/L,WBC1·9×109/L,N0·6,L0·3,M0·02,血小板85×109/L。尿、粪常规(-)。血气分析:pH7·3…