济南地区放射免疫分析法检测新生儿血液甲状腺功能指标的综合评价

目的:针对当前厂家提供药盒的正常参考值均为成人值的情况, 探讨济南地区新生儿利用放射免疫分析方法测定甲状腺功能的正常参考值范围, 以便为新生儿先天性甲状腺功能低下的筛查提供更为准确、客观的依据。方法: 随机抽取济南地区208名新生儿, 取其静脉血用放免法测定其甲状腺功能, 计算95%可信区间, 并与厂家提供参考值范围比较。结果: 208名新生儿甲状腺功能范围为T3: 0. 9~3 .14; T4: 51. 63~187; FT3: 3 .26~14 .0; FT4: 9 .1~29 .0; TSH: 1 .0~10. 5。经统计学处理与厂家提供参考值有显著性差异。结论: 济南地区新生儿甲状腺功能正常范围较成人值偏高。在新生儿疾病筛查结果分析时应注意其新生儿期特点, 以免漏诊。     

针刀治疗先天性小儿狭窄性腱鞘炎探讨

先天性小儿狭窄性腱鞘炎在早期多被忽略,一两岁后才被发现,目前在治疗方面,西医主张早期手术[1]。本组96例,2岁以内者采用手法松解,2岁月以上者采用针刀松解。疗效满意,现报导如下:1临床资料本组96例:男51例,女45例;右侧39例,左侧40例,双侧17例;年龄3个月~8岁,平均3.3岁。经1年至21年随访无复发,关节发育和功能均正常,未发生任何并发症。本组病例在掌指关节处,均可触到增生的节结。呈屈曲绞锁者81例,伸直绞锁者15例。被动伸曲检查能完成者58例,均伴弹响、疼痛。因患儿不合作,被动伸曲检查不能完成者38例(图1、2、3)。2治疗方法2.1手法松解2…     

1例先天性鱼鳞病患儿的护理

先天性鱼鳞病是一组常染色体遗传性皮肤脱屑性疾病 ,遗传为隐性或显性 ,临床表现为皮肤发硬和脱屑 ,组织学上表现皮肤增生 ,角化过度[1] 。 2 0 0 3年 9月我科收治 1例先天性鱼鳞病的新生儿 ,经护理人员的精心护理 ,婴儿顺利度过了生死关、感染关及修复关。现报道如下。1　病例     

先天性风疹综合征27例分析

目的:分析先天性风疹综合征(CRS)的临床特征和预防,探讨血清风疹病毒特异性抗体IgM的诊断价值,提高对预防CRS的认识。方法:对27例新生儿CRS的临床特征和辅助检查结果进行分析,并追踪随访。结果:27例CRS患儿的母亲均未接种风疹疫苗,其中7例患儿母亲孕早期有与可疑风疹患儿接触史,其中1例患儿母亲出现上感样症状。5例患儿母亲孕早期有上感史。27例患儿平均入院时间为8d,其中早产儿15例,过期产儿7例,小于胎龄儿5例。27例患儿的主要表现为发热、惊厥、黄疸及肝脾肿大。患儿及母亲血清风疹病毒特异性抗体IgM全部阳性,其中5例脑脊液风疹病毒特异性抗体IgM亦阳性。风疹病毒分离阳性23例,阴性4例。头颅CT异常19例,脑电图异常18例,脑干测听异常14例,眼部检查异常9例,心脏彩超异常10例。27例患儿死亡5例,6例有神经行为异常,3例有脑瘫,2例正常,9例失访,2例拒访。结论:CRS的临床表现呈多样性,风疹病毒特异性抗体IgM检测时以作为先天性风疹感染的诊断依据,接种风疹疫苗是必需的。     

婴幼儿先天性胆总管囊肿治疗体会

先天性胆总管囊肿为小儿常见胆管先天性畸形易引起胆汁淤积而逐渐发生肝硬化。目前，胆囊切除、囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术为有效的内引流方法。我院近19年收治患儿57例，现分析报告如下。     

江苏省城市围产儿先天性畸形420例分析

先天性畸形是围产儿主要死因之一。分析研究先天性畸形、探讨发生原因,以期提供防治措施的依据,具有重要意义。本文对江苏省420例围产儿先天性畸形统计分析如下。     

5号环状染色体并先天性心脏病综合征一例

病例:患儿,女,第1胎,足月剖宫产,出生体重1800g.易患呼吸道感染疾病.2岁4个月时不能自行扶立,独立行走,双足跟不能着地,只能发单音,不能讲话,可认出父母,反应差.查:体重6.5kg,身长85cm,头围37cm,营养不良,反应迟钝,表情痴呆,严重智力低下及生长发育迟缓,全身皮肤菲薄,腹壁皮下脂肪消失,头颅呈小头畸形,囟门闭合,双眼距增宽,耳位正常,大耳朵,鼻无畸形,掌纹正常.心率126次/min,胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期杂音,向左腋下、左背部传导.肺、腹无异常.外生殖器正常.四肢及脊柱无异常.患儿父母非近亲结婚,无放射线接触史.母早孕时曾服用"减肥"药物,孕7个月开始保胎.     

母女两代先天性下颌恒前牙缺失1例

患者女，29岁，因下颌前牙稀疏求治。检查：患者一般情况良好，发育正常。面部对称无畸形，上下颌牙列咬合关系正常。33至43牙列稀疏，31、41缺失，其余上下颌恒牙均已萌出，且位置正常。X线牙片显示下颌缺牙区牙槽骨内无埋藏恒牙。经询问，患者无拔牙史和外伤史，无长期服药史。患者述其母亲下颌恒前牙也稀疏。约见患者父母，其母亲下颌恒前牙缺失情况与患者相同，亦为先天性缺失，其父亲无此情况。患者母亲述其妊娠期间无感染史及服药史，患者婴幼儿时期无传染性疾病及其他严重疾病史，家族中其他成员有无先天性下颌恒前牙缺失情况不详。患者母女两代均有先天性下颌恒前牙缺失现象，可能为遗传因素所致。