房性早搏揭示左后分支4相阻滞1例

患者女 ,62岁。患冠心病 7年。心电图特征 :选自Ⅰ、Ⅲ导联同步连续记录 ,箭头所指处系 3次房性早搏 (ＰＡＳ)。Ａ、Ｂ为 2种不同形态的ＱＲＳ波形。患者基本心律窦性 ,频率 68～ 75次 ｍｉｎ ,Ｐ -Ｒ间期 0 1 3～ 0 1 6ｓ ,窦性ＱＲＳ ,Ｖ1 呈ｒｓＲ′型 ,伴Ｒ波为主的导联终末Ｓ波粗钝 ,3个箭头所指处为ＰＡＳ ,Ｐ′波与窦性Ｐ波形态不同 ,重叠在前一搏动的Ｔ波终末处 ,Ｐ′波激动逆传进入窦房结 ,并重建周期引起不完全代偿 ,ＱＲＳ形态与窦性下传的形态相仿 ,呈完全性右束支阻滞型 (Ａ种波形 )。从Ⅲ导联可见 ,每次ＰＡＳ后的回转周…     

86例肾上腺偶发瘤临床分析

目的 提高肾上腺偶发瘤（AI）的诊断与鉴别诊断水平,指导临床治疗。方法 回顾性分析我院2005年1月至2011年12月因健康体检或肾上腺疾病以外原因就诊发现的86例肾上腺偶发瘤患者的临床资料,并复习国内外相关文献。结果 86例AI患者中84例（97.7%）接受手术治疗,后腹腔镜手术55例（64.0%）,其中4例中转开放手术,有内分泌功能肿瘤37例（43.0%）,术后病检确诊皮质腺瘤40例,嗜铬细胞瘤24例,髓性脂肪瘤8例,囊肿5例,皮质腺癌2例,肾上腺皮质结节样增生2例,转移性肿瘤1例,血管平滑肌脂肪瘤1例,神经节细胞瘤1例。81例良性肿瘤随访1-6年未见复发,3例转移性肿瘤均在2年内死于原发肿瘤,2例皮质腺癌中1例术后11个月死于广泛转移,1例随访2年3个月仍存活。结论 影像学检查结合内分泌检测有助于AI的定位及定性诊断,明确诊断的〈3cm的肾上腺囊肿、血肿及髓性脂肪瘤可随访观察除外,其余AI均应积极手术,腹腔镜手术是AI的首选术式。     

房性早搏合并室内差异传导1例

房性早搏伴束支阻滞型室内差异传导较少见,健康查体中检出更为罕见。临床上常将房性早搏（简称房早）伴有室内差异传导而误读为室性期前收缩（简称室早）,有必要充分认识和熟悉掌握房早伴室内差异传导的心电图特征与鉴别,对临床医疗有重要意义。     

参松养心胶囊治疗房性早搏 室性早搏疗效观察

<正>房性早搏、室性早搏是常见的心律失常之一,可单独发生,也可见于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并发症。临床上常用胺碘酮等药物来治疗,但抗心律失常药可致心律失常或使原有心律失常加重[1],长期应用可增加病死率。我院采用参松养心胶囊治疗房性早搏、室性早搏,取得较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择我院2011—2013年门诊、住院治疗房性早搏、室性早搏患者共80例,均结合病史、症状、心电图、辅     

肾上腺偶发瘤138例临床诊疗回顾性分析

回顾性分析138例肾上腺偶发瘤患者的临床资料,并随访术后恢复情况,探讨肾上腺偶发瘤的诊断和治疗方法.     

黄连素治疗老年人房室性早搏23例近期疗效观察

我科于1986年在门诊应用黄连素治疗老年前期和老年人早搏患者23例。结果显效者11例,有效者7例。此外,我们观察到既使将黄连素每日的用量增至2克,连续服药17周,亦未有副作用。     

电话传输心电监护的临床应用评价

目的：确定电话传输心电监护(TTEM)的临床价值。方法：对170例病人分别进行心电图(ECG)及TTEM检测，其中部分病例同步检测TTEM及动态心电图(HM)，分别进行比较。结果：(1)TTEM对偶发，短暂，无规律心律失常检出率为48．24％，TTEM对室上性心律失常检出率显高于ECG(P<0．01)；(2)急性心肌梗塞(AMI)恢复期及心绞痛的心律失常发生率显高于其它疾病(P<0．05，<0．01)；(3)TTEM与HM检查有较高的一致率(符合率)。结论：(1)TTEM对偶发，短暂，无规律性心律失常具有诊断意义；(2)对AMI恢复期及心绞痛的高危病例有助于及时防治致命心律失常；(3)定量分析可作为心律失常疗效评定的参考。     

益气养阴活血汤治疗老年人早搏30例

笔者以益气养阴活血汤治疗老年人早搏 ,取得了满意的临床效果 ,现总结如下。1　病例资料本组病例均为门诊病人 ,其中男性 2 0例 ,女性 10例 ;年龄6 1～ 75岁之间 ,平均 6 6岁 ;病程 1周～ 2年 ,平均 6个月 ;均有不同的原发病基础 ;其中高血压病 17例 ,糖尿病 5例 ,冠心病 3例 ,同时有高血压、糖尿病、血脂异常 5例。治疗前均经心电图检查 ,其中房性早搏 4例 ,室性早搏 2 0例 ,房室交界性早搏 2例 ,频发室早二联律 2例 ,同时有房性早搏、室性早搏 2例。其中有 ST- T改变 12例。病例选择 :本组病例均有不同程度心悸怔忡 ,胸闷或痛 ,头晕纳差…     

关于"肾上腺偶发瘤52例临床分析"一文的几点意见

阅读第26卷第7期“肾上腺偶发瘤52例临床分析”一文，很有帮助。感谢作者总结了52例临床诊断和治疗的经验，但有2点值得商榷。