小儿静脉穿刺失败的原因分析与对策

静脉输液是临床护理工作中最常见的一项操作，是护理人员必须熟练掌握的一项基本操作，对于儿科患者来说，静脉输液是一项重要的治疗手段。临床实践中，如不能一针见血穿刺成功而反复穿刺，既增加了患儿痛苦，降低了护理质量，又增加了护患家属间的矛盾，还会造成血管破坏，给长期输液的患儿以后的穿刺带来困难，甚至延误抢救的有利时机。现就小儿静脉穿刺失败的原因及对策进行相应的探讨。     

探讨抗生素治疗失败的原因

临床上应用抗生素治疗感染性疾病失败的病例并不少见，迅速纠正和调整抗生素的应用是非常重要的，失败原因较多，主要考虑有以下十种情况：     

胸腰椎骨折术后内固定松动、断裂的原因及预防

目的 探讨椎弓根螺钉系统用于胸腰椎骨折术后出现松动、断裂的原因，并提出相应的预防对策。方法 12例胸腰椎骨折术后内固定失效病例，采用RF系统3例，AF系统9例。均未行植骨融合，AF系统中未按要求安装横连结3例，术后伤椎前缘高度平均恢复至正常的85．2％。结果 术后8—21个月出现棒断裂4例，螺钉断裂3例，钉帽松动5例。结论 内固定物的自身问题、术者的经验欠缺及操作不规范是胸腰椎骨折术后椎弓根螺钉系统松动、断裂的原因，但伤椎骨结构未能得到良好重建及术后椎间盘退变可能是其更重要的因素。因此重视内固定物的选择、加强规范操作，强调对损伤椎体及椎间盘的全面处理是预防内固定失效的有效措施。     

9例自发性气胸胸膜粘连术失败的原因探讨

胸膜粘连术是预防自发性气胸复发的临床最常用方法，我院自1997—2002年应用胸膜粘连法治疗自发性气胸65例，失败9例，为探讨失败原因，现对9例自发性气胸的临床资料报告如下。     

义齿铸件铸造失败的原因分析

采用高溶合金通过精密铸造完成的修复体轻巧、舒适、耐用美观 ,但因其制作工艺较复杂 ,常常遇到铸造失败的现象 ,作者总结了 5年来 2 0 30例铸件 ,对其中 136例熔铸失败原因进行了总结。现报告如下 :1　临床资料及结果1998年至 2 0 0 2年技工室完成的 2 0 30例高溶合金铸件中 ,有 136例失败率占整个铸件 6.69% ,其中男性71例 ,女性 65例 ,年龄最小 18岁 ,最大 71岁 ,平均4 3.68岁。因铸造不完全或收缩变形或缩孔、气孔、砂眼现象导致失败 ,铸件失败的类型及原因见表 1。表 1　 136例铸件失败情况铸件类型例数熔模结构缺陷铸道问题　　储金库…     

人工髋关节置换术中股骨假体周围骨折的防治

人工髋关节置换治疗股骨颈骨折及病变髋关节日益普及，并逐渐走向成熟，手术指征较以前有所放宽。但并发症随之日见突出。避免人工髋关节置换手术中的失误是减少术后并发症的关键，提高手术质量及疗效是医患双方均关心的问题。我们回顾2000年1月～2003年12月共行初次人工髋关节置换127例，对其中7例出现股骨假体周围骨折的并发症作总结分析。     

人工全髋关节术后脱位的预防及治疗

术后髋关节脱位是人工全髋置换术(THR)后严重的并发症,如处理不善,常会引起严重的下肢功能障碍,导致关节手术失败.1994-2001年,我院共行THR手术436例,其中术后发生脱位有11例,加上外院转入5例,共16例,现报告如下.……     

活血化瘀中药预防腰椎手术失败综合征

回顾性分析了２２１例腰椎间盘突出症手术患者的临床资料，结果提示在手术后应用活血化瘀中药能提高腰背痛，坐骨神经痛的缓解率及手术效果的优良率，降低腰椎手术失败综合征的发生。