性激素检测对治疗男性少精症的临床意义

目的:探讨性激素检测对治疗男性少精症的指导意义。方法:应用克罗米酚治疗少精症患者580例。3个月为一疗程,1～2个疗程后,根据精液分析改善的程度分为两组,精子数>20×106/ml为有效组。精子数<20×106/ml为无效组。对应其治疗前性激素检测的结果进行相关分析。结果:FSH有效组为3.28±1.65 IU/L,无效组8.21±3.47 IU/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。LH有效组为2.96±1.13 IU/L,无效组6.92±2.52 IU/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。无效组中FSH和LH偏低者23例,T、T/LH,分别为13.76±3.88 nmol/L、4.01±0.64,与有效T、T/LH(19.34±4.52 nmol/L、6.53±1.45)比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:性激素检测对少精症治疗的预后判断有重要的指导意义。     

Graves病相关的易感基因的研究进展

自身免疫性甲状腺病（autoimune thyroid disease,AITD）属器官特异性自身免疫病，主要包括Graves病（Graves disease，GD）和桥本甲状腺炎（Hashimoto＇s thyroiditis,HT）。GD表现为与免疫功能紊乱有关的伴有弥漫性甲状腺肿的甲状腺机能亢进。在全世界范围内，GD的发病率接近0．5％。是最为常见的一种自身免性疾病。在GD患者中，男女比例为1：9。GD病人体内存在着多种针对甲状腺抗原的自身抗体，如促甲状腺激素受体抗体（TSH receptor antibodies,，TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（thyriod peroxidase antibodies,TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibodies,TGAb）和抗钠／碘同向转运体（Na＋／I—symporter，NIS）等。     

Peutz-Jeghers''综合征致极重度贫血1例

患者 ,女 ,2 9岁。因头昏、乏力半月 ,浮肿 1周 ,于2 0 0 2年 4月 16日入院。半月前患者不明诱因出现头昏、乏力 ,活动后明显。 1周前突发颜面及双下肢水肿 ,不伴皮疹 ,关节疼痛 ,发热。无呕血、便血、咯血、无血尿及酱油色尿。自服阿胶等效果不佳 ,遂来我院就诊 ,查血红蛋白 35g/L。既往患者幼年即有唇周及右手色素沉着 ,10 +年前因突发腹痛两次诊断为肠梗阻并两次行肠切除术 ,共切除小肠约 70cm。术中发现小肠、结肠大量息肉。胃镜示 :胃息肉。近 1年来时有大便呈深黄色。否认家族性遗传病史及类似疾病史。查体 :慢性重病容 ,重度贫血貌 …     

大豆黄酮类对去卵巢大鼠性激素、血脂、腹部脂肪的影响

目的　研究大豆异黄酮类对去卵巢大鼠性激素、血脂、腹部脂肪的作用及机理。方法　用大豆异黄酮、金雀异黄酮大剂量、小剂量及雌激素灌肠胃 6周后观察药物对大鼠甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (TC)、腹部脂肪及雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)、睾酮 (T)、泌乳素 (PRL)、促卵泡生成素 (PSH)、促黄体生成素 (LH)的影响。结果　模型大鼠去卵巢 7周后血清TG( 3 94± 0 2 )、TC( 4 17± 0 2 5 )水平、腹部脂肪重量 ( 15 2 4± 3 95 )、体重指数 (BMI=体重 (g) 身长 (cm) 2 ) ( 0 6 77± 0 0 41)较假手术组增加 (P <0 0 5 )。雌激素 (E2 ) ( 1 2 6± 0 76 )、孕酮 (P) ( 2 8 13± 17)、睾酮 (T)( 0 2 6 7± 0 2 7)较假手术降低 (P <0 0 5 )。服用雌激素、大豆异黄酮、金雀异黄酮组、雌二醇 (E2 )增加 ,腹部脂肪重量下降 ,体重指数、血清TG、TC下降 (P <0 0 5 ) )。结论　大豆异黄酮、金雀异黄酮具有降低去卵巢大鼠腹部脂肪、血清甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (TC)的作用。其原因可能是由于能使去卵巢大鼠血清E2 增加。     

红细胞参数筛查地中海贫血在产前检查中的应用价值

目的:探讨红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)并结合HbA2、HbF检测结果在筛查围产期地中海贫血中的应用价值。方法:采用自动血细胞分析仪分别对120例地中海贫血患者、90例非地中海贫血者和60例对照者进行MCV、MCH、RDW测定,层析法测定HbA2,碱变性法测定HbF,并对结果作相关统计学分析。同时将部分筛查结果与地中海贫血基因诊断(PCR)结果进行比较,分析筛查方法的敏感度和特异度。结果:地中海贫血组MCV、MCH、RDW与对照组比较有显著性统计学意义(P<0.01);对照PCR结果,MCV、MCH、RDW诊断轻型地中海贫血的敏感性98.3%,特异性76.7%。结论:MCV、MCH、RDW可作为筛查围产期地中海贫血的有效指标,可疑者建议做进一步的检查,以明确诊断。     

头针对大鼠急性局灶性脑缺血再灌注损伤的影响

目的：研究头针对急性局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑血流量和血液流变的影响。方法：大脑中动脉线栓法制作局灶性脑缺血（MCAO）再灌注损伤模型，将24只大鼠分为假手术、模型、观察和对照四组。采用氢清除法测定患侧大脑皮层和海马区的血流量，测量全血黏度和全血还原黏度并进行病理形态学检测。结果：MCAO模型大鼠患侧大脑皮层和海马区血流量显著减少，全血黏度增加；给予头针和体针治疗后，大脑皮层血流量均明显增加，全血黏度显著降低。且头针与体针比较，差异有显著性意义。结论：头针治疗能增加大鼠脑缺血局部血流量，改善血液流变性，对急性局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠有明显的治疗和预防作用。     

重组人红细胞生成素在外科围手术期红细胞动员中的作用

重组人红细胞生成素 (ｒｈＥＰＯ)已成功地用于慢性肾功能衰竭所致贫血的临床治疗 ,有效率达 90 %以上。近年来 ,为减少外科围手术期病人对异体输血的需求 ,对ｒｈＥＰＯ在外科围手术期中的应用进行了广泛的研究[1 7] ,研究结果表明ｒｈＥＰＯ是择期外科手术前红细胞动员的一个安全辅助药物 ,尤其对预计手术中有输血倾向的病人 ,应用ｒｈＥＰＯ是避免异体输血或减少异体输血的一种有效方法。一、对象与方法1 对象 :择期骨科手术病人 10 5例 ,男 6 2例 ,女 43例 ,年龄 2 2～ 70岁。入选条件为预计手术中等量失血者 (按公斤体重计算 ,失血量为…     

Rapid hemodilution is associated with increased sepsis and mortality among patients with severe acute pancreatitis

Background Hemoconcentration may be an important factor that determines the progression of severe acute pancreatitis （SAP）. In addition, it has been proposed that biomarkers may be useful in predicting subsequent necrosis in SAP. However, it is still uncertain whether hemodilution in a short term can improve outcome. We aimed to investigate the effect of rapid hemodilution on the outcome of patients with SAP. Methods One hundred and fifteen patients were admitted prospectively according to the criteria within 24 hours of SAP onset. Patients were randomly assigned to either rapid hemodilution （hematocrit （HCT） 〈35%, n=56） or slow hemodilution （HCT 〉35%, n=-59） within 48 hours of onset. Balthazar CT scores were calculated on admission, day 7, and day 14, after onset of the disease. Time interval for sepsis presented, incidence of sepsis within 28 days and in-hospital survival rate were determined. Results The amount of fluid used in rapid hemodilution was significantly more than that used in slow hemodilution （P 〈0.05） on the admission day, the first day, and the second day. There were significant differences between the rapid and slow hemodilution group in terms of hematocrit, oxygenation index, pH values, APACHE II scores and organ dysfunction at different time during the first week. There were significant differences in the time interval to sepsis in rapid hemodilution （（7.4±1.9） days） compared with the slow hemodilution group （（10.2±2.3） days）, and the incidence of sepsis （78.6%） was higher in the rapid group compared to the slow （57.6%） in the first 28 days. The survival rate of the slow hemodilution group （84.7%） was better than the rapid hemodilution （66.1%. P 〈0.05）. Conclusions Rapid hemodilution can increase the incidence of sepsis within 28 days and in-hospital mortality. Hematocrit should be maintained between 30%-40% in the acute response stage.     

拯阳汤对阳虚小鼠红细胞免疫功能及胸腺细胞凋亡的影响

目的:观察不同剂量拯阳汤对阳虚小鼠红细胞免疫功能及胸腺细胞凋亡的影响。方法:检测红细胞免疫粘附促进因子、红细胞免疫粘附抑制因子的活性以及凋亡细胞。结果:拯阳汤对阳虚小鼠的红细胞免疫功能具有促进作用,在一定剂量范围内与红细胞免疫粘附促进因子成正相关,与红细胞免疫粘附抑制因子呈负相关;对胸腺细胞凋亡的抑制作用在一定剂量范围内成正比,剂量越大,作用越强。结论:拯阳汤能增强阳虚小鼠红细胞免疫功能,对胸腺细胞凋亡具有抑制作用,其药理作用与剂量有关。     

血清C反应蛋白在亚急性甲状腺炎诊断中的应用

目的：探讨血清C反应蛋白（CRP）对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法检测41例亚急性甲状腺炎患者和43例Graves病患者的血清CRP和红细胞沉降率（ESR）水平。结果亚急性甲状腺炎患者的血清CRP及ESR水平明显高于Graves病患者,差异均具有统计学意义（P<0.01）;检测CRP水平较ESR水平更加灵敏。血清CRP与ESR水平呈正相关（P<0.01）。结论血清CRP可以作为亚急性甲状腺炎的诊断标志物。