海昆肾喜胶囊联合氯沙坦钾片治疗慢性肾脏病患者疗效观察及对肾功能和炎性因子的影响

目的探讨海昆肾喜胶囊联合氯沙坦钾片治疗慢性肾脏病患者的疗效及对肾功能和炎性因子的影响。方法选择绍兴市中心医院2018年1月至2019年12月诊治的慢性肾脏病患者100例, 按随机数字表法分为观察组和对照组, 每组50例。对照组在常规治疗的基础上口服氯沙坦钾片治疗, 观察组在对照组治疗的基础上口服海昆肾喜胶囊, 两组疗程均为12周。比较两组治疗后的疗效和治疗前后肾功能指标、炎性因子、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)和肾小球滤过率(GFR)的变化。结果观察组治疗后总有效率高于对照组[90.0%(45/50)比72.0%(36/50)], 差异有统计学意义(χ2 = 5.26, P<0.05)。两组治疗后肾功能指标血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平低于治疗前, 并且观察组治疗后Scr和BUN水平低于对照组[(63.27 ± 2.89) μmol/L比(67.89 ± 2.35) μmol/L、(5.23 ± 0.19) mmol/L比(5.56 ± 0.16) mmol/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(...     

活血通脉方溻渍治疗对糖尿病周围神经病变的影响

目的 探讨活血通脉方溻渍对糖尿病周围神经病变的影响。方法 选取2019年6月至2020年9月北京中医药大学东直门医院周围血管科收治的糖尿病周围神经病变患者60例,根据随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组30例。除糖尿病基础治疗及口服甲钴胺外,对照组给予安慰剂溻渍治疗,治疗组给予活血通脉方溻渍治疗,疗程为28 d。比较两组临床疗效;治疗前后腓总神经和胫神经感觉传导速度（SNCV）、运动传导速度（MNCV）;比较两组治疗前后脑源性神经营养因子（BDNF）、髓鞘碱性蛋白（MBP）含量。结果 治疗组临床疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后,两组腓总神经和胫神经SNCV、MNCV较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组血清BDNF水平较治疗前升高,MBP水平较治疗前下降（P <0.05）;治疗组血清BDNF水平高于对照组,MBP水平低于对照组（P <0.05）。治疗过程中未出现明显不良反应。结论 活血通脉方溻渍能提高糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,改善患者的临床症状,其作用机制可能与增加BDNF含量,降低MBP含量有关。     

黄芩苷对多重耐药铜绿假单胞菌慢性肺部感染大鼠的影响

目的 研究黄芩苷对多重耐药铜绿假单胞菌（MDRPA）慢性肺部感染大鼠的影响。方法 将32只SPF级雄性SD大鼠（6～8周龄,体重180～220 g）采用随机数字表法分为空白组、模型组、西药组和黄芩苷组,每组8只。其中模型组、西药组和黄芩苷组采用经口气管插管法注入MDRPA藻酸盐包被体建立MDRPA慢性肺部感染大鼠模型。黄芩苷组给予0.8 g/（kg·d）黄芩苷灌胃,西药组给予0.8 g/（kg·d）哌拉西林他唑巴坦钠肌肉注射;空白组、模型组均给予与黄芩苷组等量的生理盐水灌胃。干预14 d后留取四组血清和肺组织,采用苏木精-伊红染色观察肺组织;酶联免疫吸附试验检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平;实时定量聚合酶链反应检测肺组织Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(p65亚基)（NF-κB p65）mRNA的表达。结果 空白组肺组织形态结构正常;模型组肺组织可见大量炎症细胞浸润,肺泡壁显著增厚;黄芩苷组肺组织浸润的炎症细胞较少,肺泡壁较薄。模型组血清TNF-α水平及肺组织TLR4、NF-κB p65 mRNA水平均高于空白组,血清IL-10水平低...     

近五年针刺治疗慢性疼痛机制研究进展

针刺镇痛在临床上被广泛应用。针刺的神经传导通路与机体痛觉传导通路基本相似,对周围神经和中枢神经均有一定的影响,因此推断这可能是针刺缓解疼痛的一种调节机制。本文总结了近五年针刺治疗各种疼痛疾病的机制研究,从传导通路上分析得知针刺能激发神经元活性,改善周围神经的病理变化,增加神经元之间突触传递,修复受损的周围神经以缓解疼痛。此外,应用针刺或加用电针治疗痛症,能改善大脑内与疼痛相关各功能区之间的联系,对镇痛起到一定的中枢调控作用。在研究中还发现针刺能减少病变区炎性反应和细胞凋亡,增加细胞自噬和血管调节因子的表达。这些反应之间常存在一定的相互作用,共同缓解机体疼痛症状。然而,临床中针刺手法及辅助方法众多,治疗选取的相关穴位各异,根据疾病定位定性后选择最优组合方式是今后总结经验的重要目标。     

右归丸干预相关疾病的分子信号通路研究进展

右归丸具有调节免疫功能、骨代谢、神经系统等多方面作用,在临床上治疗膝骨关节炎、卵巢早衰、骨质疏松等疾病方面效果显著。信号通路是细胞信息传递及其功能发挥的基本途径,研究发现,右归丸对疾病的治疗作用也与其对信号通路的调控作用密切相关。本文梳理了近年来右归丸治疗相关疾病所涉及的分子通路,从核转录因子相关信号通路、WNT/β-Catenin经典信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路、雷帕霉素靶蛋白信号通路和转化生长因子-β信号通路对右归丸对疾病的调控作用做一综述,为右归丸的进一步临床推广应用和疗效机制研究提供参考。     

麦粒灸干预甲状腺功能减退大鼠免疫应答的实验研究

目的 观察麦粒灸对甲状腺功能减退(简称甲减)大鼠免疫应答的影响,探究麦粒灸对甲状腺功能减退大鼠的保护作用。方法 将30只SD大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、麦粒灸组,共3组。除空白组外,其余组用丙硫氧嘧啶灌胃的方法进行甲减疾病造模。麦粒灸组采用麦粒柱于大椎、脾俞(双)、肾俞(双)、命门施灸,持续4周。治疗结束后,取脾脏,后分离胸腺和甲状腺,取血清用ELISA方法检测游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAb)、干扰素(interferon γ,I IFN-γ)、白介素10(interleukin 10,IL-10)、转化生长因子β₁(transforming growth factor-β,TGF-β₁);并运用免疫组化染色酶法...     

淫羊藿及其提取物在血管性痴呆作用机制的研究进展

血管性痴呆的临床表现多样,病因复杂,临床治疗难度较大。中医药是治疗血管性痴呆的重要手段之一,近年来越来越多的研究表明,淫羊藿及其提取物可用于血管性痴呆的治疗。淫羊藿苷能促进脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的分泌,降低转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的合成,从而促进损伤神经元的修复和新血管的形成,对保护神经功能发挥积极作用。淫羊藿可通过促进乙酰胆碱、单胺类神经递质的分泌,以发挥改善学习、记忆、认知功能的作用。淫羊藿提取物具有良好的抗氧化作用,有助于降低神经组织的自由基损伤,还能调节炎症因子的分泌,抑制神经炎性反应,对神经功能发挥保护作用。淫羊藿苷可调节β-淀粉样蛋白(β-amyloid protein,Aβ)通路的多个环节,降低Aβ沉积引起的脑损伤。此外,淫羊藿苷可通过调节核因子红系2相关因子1(nuclear factor erythroid-2 related...     

胆胃宁颗粒联合奥美拉唑肠溶片治疗湿热中阻型胃溃疡的效果及对HP根除率、不良反应的影响

目的 探讨胆胃宁颗粒联合奥美拉唑肠溶片治疗湿热中阻型胃溃疡(GU)效果及对幽门螺杆菌(HP)根除率和不良反应的影响.方法 选取2018年1月—2019年5月本院收治的GU患者147例,按治疗方法不同分为对照组72例和观察组75例.对照组在铋剂四联疗法后继续口服奥美拉唑,观察组在对照组基础上加用胆胃宁颗粒.比较2组治疗前...     

紫色悬钩子提取物对TNF-α诱导3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗模型的影响

目的 利用肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导培养建立及鉴定3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗模型,探讨紫色悬钩子提取物对胰岛素抵抗的影响。方法 采用3-异丁基-1-甲基黄嘌呤(IBMX)、地塞米松(Dex)、胰岛素联合诱导3T3-L1前脂肪细胞分化为成熟的脂肪细胞,分别与0,2,5,10,15,20 ng·mL^-1 TNF-α共孵育24,48,72,96 h; MTT法检测紫色悬钩子提取物和TNF-α对3T3-L1脂肪细胞活力的影响;油红O染色观察细胞形态的变化;Western Blot检测Akt、p-Akt蛋白表达水平;流式细胞术检测细胞对2-NBDG的摄取。结果 TNF-α浓度大于等于10 ng·mL^-1,诱导时间大于等于72 h能够显著降低胰岛素刺激后p-Akt的表达(P<0.01),产生胰岛素抵抗;胰岛素刺激后,与模型组相比,紫色悬钩子提取物都能够不同程度提高细胞中p-Akt的表达和对2-NBDG的摄取能力,其中Fr.3作用最显著(P<0.05)。结论 TNF-α诱导培养可以成功建立胰岛素抵抗细胞模型,紫色悬钩子提取物具有改善...     

阿维A胶囊联合注射用胸腺五肽与人干扰素α2b注射液治疗复发性尖锐湿疣的临床效果

目的 观察阿维A胶囊联合注射用胸腺五肽与人干扰素α2b注射液治疗复发性尖锐湿疣的临床效果。方法 选取2019年7月—2020年7月茂名市人民医院收治的复发性尖锐湿疣患者120例,所有患者依照双盲、随机法分为观察组和对照组,各60例。对照组予常规注射用胸腺五肽联合人干扰素α2b注射液方案治疗,观察组在对照组基础上联合阿维A胶囊治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗效果,治疗前后免疫指标[免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)]、淋巴细胞亚群(CD4⁺CD25、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平变化及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(χ²=10.385,P=0.001);治疗4周后,2组Ig A与Ig M水平,IL-6、IL-2、TNF-α、INF-γ水...