TPGS表面修饰岩白菜素固体脂质纳米粒的制备与口服生物利用度研究

目的 制备D-α-维生素E聚乙二醇1000琥珀酸酯（TPGS）修饰岩白菜素固体脂质纳米粒（TPGS surface-modified bergenin solid lipid nanoparticles,TPGS-Ber-SLN）,并考察其体外释药和口服药动学行为。方法 采用高压均质法制备TPGS-Ber-SLN。以包封率、载药量和粒径为考察指标,通过单因素考察结合Box-Behnken设计-效应面法（Box Behnken design- response surface methodology,BBD-RSM）优化TPGS-Ber-SLN处方,并制备成冻干粉末。X射线粉末衍射法（X-ray powder diffraction,XRPD）和差式扫描量热法（differential scanning calorimetry,DSC）分析岩白菜素在TPGS-Ber-SLN冻干粉末中的存在状态,透析袋法考察TPGS-Ber-SLN在不同介质中释药情况。以岩白菜素原料药为参考,比较TPGS-Ber-SLN在体内药动学行为及口服生物利用度。结果 TPGS-Ber-SLN最佳处方工艺：岩白菜素用量为40 mg,单硬脂酸甘油酯用量525 mg,泊洛沙姆188质量浓度为17.5 mg/mL,TPGS质量浓度为0.2 mg/mL,均质次数为9次。TPGS-Ber-SLN的平均包封率、载药量、粒径及ζ电位分别为（83.16±1.09）%、（4.97±0.13）%、（229.46±19.07）nm和（-15.67±0.23）mV,体外释药过程符合Weibull模型。口服药动学结果显示,TPGS-Ber-SLN的t_max延长至（2.07±0.43）h,t_1/2延长至（4.21±0.78）h,C_max和生物利用度分别提高至3.91倍和5.34倍。结论 TPGS-Ber-SLN显著改变了岩白菜素的药动学行为,增加了口服吸收生物利用度。     

耳穴压豆法联合氟比洛芬酯治疗经皮肾镜取石术后疼痛临床研究

目的：观察耳穴压豆法联合氟比洛芬酯治疗经皮肾镜取石术后疼痛的临床疗效。方法：采用随机数字表法将90例肾结石行皮肾镜取石术后疼痛患者分为试验组与对照组各45例。对照组给予氟比洛芬酯注射液治疗,试验组在对照组基础上给予耳穴压豆法治疗。比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分,比较2组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次下床时间等术后恢复情况,并评估2组临床疗效、患者满意度及不良反应发生情况。结果：治疗后,试验组总有效率、患者满意度高于对照组（P<0.05）,不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。试验组肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次下床时间短于对照组（P<0.05）。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且试验组VAS评分低于对照组（P<0.05）。结论：耳穴压豆法联合氟比洛芬酯治疗经皮肾镜取石术后疼痛疗效确切,能有效减轻患者术后疼痛程度,改善胃肠功能,提高患者满意度,安全性较高。     

海带岩藻-半乳聚糖硫酸酯对小鼠白细胞减少症的影响

海带生物活性物质硫酸酯多糖具有抗肿瘤、血脂调节、血糖调节、提高机体免疫能力等功能[1-4]。多糖的提取通常要用酸碱水解及乙醇分级沉淀的方法。但由于海带中纤维素及果胶含量较多，多糖成分复杂，此种方法得到的多糖其产率及纯度都会受到限制。本实验室对海带多糖的提取工艺进行了改进，并对得到的岩藻-半乳聚糖硫酸酯（Fucoidan－Galactosan Sulfate，FGS）进行了药物活性检测。     

评价髂筋膜阻滞联合右美托咪定在合并高血压的股骨近端骨折患者脊髓麻醉前的应用效果

目的:探讨分析对股骨近端骨折合并高血压患者在麻醉前应用髂筋膜阻滞联合右美托咪定的效果。方法:选取本院收治的86例股骨近端骨折合并高血压患者进行此次研究,按照数字表法对患者进行分组,其中接受髂筋膜阻滞的43例作为参照组,联合右美托咪定进行镇痛的43例作为研究组,观察对两组的镇痛效果。结果:比较两组各个时段的疼痛评分,研究组均低于参照组(P>0.05);比较两组各个时段的血压,研究组均优于参照组(P>0.05);比较两组各个时段的心率变化,研究组均好于参照组(P>0.05);比较两组的各项麻醉苏醒指标,研究组均优于参照组(P>0.05)。结论:根据本次研究的结果可以确认,对股骨近端骨折合并高血压患者在麻醉前应用髂筋膜阻滞联合右美托咪定的效果十分理想,可以使患者的生命体征处于平稳的状态,提高对患者的手术安全性,保障手术的有序进行。     

吡啶斯的明试验对评价垂体hGH储备功能的价值

垂体hGH分泌受中枢神经介质调控。兴奋胆碱能系统可使hGH增加。本文试用胆碱酯酶抑制剂吡啶斯的明兴奋hGH,并与胰岛素兴奋试验进行比较,观察了13名正常青少年和10名垂体性侏儒症患者对两种兴奋试验的反应。结果显示口服吡啶斯的明2mg/kg体重能迅速有效地兴奋垂体hGH释放。其作用较胰岛素兴奋试验更强,是一项值得推荐的判定青少年垂体hGH储备功能的试验。     

咪唑安定、异丙酚对体外循环期酸碱平衡的影响

目的 观察异丙酚和咪唑安定在体外循环麻醉中对术前和术中的酸碱度的影响.方法 40例先天性心脏病患者随机分为两组(异丙酚组、咪唑安定组),监测手术前、主动脉阻断10 min和复温至31℃时血气指标等的动态变化.结果与手术前比,主动脉阻断10 min和复温后,血液pH、PaCO2、HCO3-、BEB两组均有明显变化(P＜0.05),但两组间差异无显著性(P＞0.05).结论异丙酚和咪唑安定在体外循环麻醉中其对酸碱度无明显的影响.     

HAD方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病18例报告

化学治疗是治疗急性非淋巴细胞白血病 (ＡＭＬ)的重要手段。进入 70年代人们开始采用联合化疗以来 ,使ＡＭＬ的ＣＲ率大大提高。笔者采用以中国特有的高三尖杉酯碱为主的ＨＡＤ强烈化疗方案收治了ＡＭＬ患者 18例 ,疗效较好 ,报告如下。1　材料与方法1.1　病例资料1991年 12月以来住院化疗满一疗程及以上的ＡＭＬ患者共 18例。男 10例 ,女 8例 ,年龄 19～ 58岁 ,中位年龄 37岁。按ＦＡＢ标准分类 :Ｍ12例 ,Ｍ2 4例 ,Ｍ31例 ,Ｍ4 6例 ,Ｍ53例 ,Ｍ62例。初治 11例 ,其中曾确诊为ＭＤ Ｓ ＲＡＥＢ者 1例在转为Ｍ1前未行联合化疗 ;难治复发者 …     

霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征的临床分析研究

目的：通过霉酚酸酯（MMF）在难治性肾病综合征的临床疗效观察,探讨MMF治疗难治性肾综合的适应症。方法,经肾活检及临床诊断为难治性肾综合综患者21例,观察MMF治疗后第4周、8周、12周及16周各项临床指标变化,对其疗效进行评价。结果MMF能有效降低难治性肾综合患者24小时尿蛋白总量（P＜0．01）,血清白蛋白水平上升（P＜0．01）。总有效率为85．7％。MCD和MespGN对MMF反应良好（有效率100％）,FSGS和MN疗效较差,3例（3／5）无效,所有病例对MMF有良好耐受性。结论MMF能有效缓解难治性肾综,疗效良好。     

黄白口服液对吸入全麻所致兔肺组织磷脂酶A2活性影响的研究

目的：研究黄白口服液预防大白兔肺组织在吸入全麻中受损的临床疗效。方法：将３６只大白兔随机分为空白对照组、阳性对照组和黄白口服液组,并检测大白兔肺组织磷酯酶Ａ２（ＰＬＡ２）活性。结果：黄白口服液组大白兔组织的ＰＬＡ２活性明显低于阳性对照组（Ｐ〈０．００１）。结论：黄白口服液可大大减轻大白兔肺组织在进入全麻时所受到的伤害。     

二硝酸异山梨醇酯介入~(99m)Tc-MIBI再注射心肌断层显像评估存活心肌

目的 :观察 Isoket介入99m Tc- MIBI再注射显像能否提高心肌存活力。方法 :2 8例病人首先静脉注入 99m Tc- MIBI进行静息心肌断层显像 ,2 4 h后全部病人给予 Isoket2 0 mg+生理盐水2 0 0 ml滴注 ,静点结束后静脉注入 99m Tc- MIBI再次进行心肌显像。结果 :静息 99m Tc- MIBI显像的平均得分为 1 5.1± 3.8,Isoket介入 99m Tc- MIBI再注射显像的平均得分为 1 0 .8± 1 .6,两者比较差异显著 (P<0 .0 1 )。结论 :Isoket介入 99m Tc- MIBI再注射显像与静息 99m Tc- MIBI显像比较可明显提高对存活心肌检测的灵敏度。