低血糖急症35例分析

低血糖症是临床急症 ,反复发作或延误抢救可导致脑功能不可逆性损害或死亡 ,因此及时识别和正确处理至关重要。１临床资料１ １一般情况本组病例为１９９８年１月～２００１年１２月由急诊科或他院转入的住院病人共３５例 ,其中男１８例、女１７例 ,平均年龄（５８ ４±１２ ７）岁 ,发作时血糖（１ ５３±０ ７１）ｍｍｏｌ／Ｌ。３５例中糖尿病１２例 ,其中服用消渴丸或优降糖７例 ,降糖灵联用甲苯磺丁脲、美吡达各１例 ,注射胰岛素３例 ;脑病１０例 ,其中肝癌晚期、肝硬化、重症肝炎、淤血性肝病、中毒性肝病各２例 ;胰岛Ｂ细胞瘤或增生…     

低血糖症误诊探讨

目的 通过病例分析，探讨低血糖症的误诊原因，为提高糖尿病的早期诊断提供参考资料。方法 对误诊17例低血糖患者的临床体征、确诊方法、误诊疾病进行分析研究。结果 低血糖症因与某些常见病或共存病症状相似、表现不典型而误诊。医生询问病史、查体不全面、习惯性思维、未充分利用辅助检查，等确诊时，病情已十分严重。结论 低血糖症误诊率高。提高对低血糖症的认识和警惕性，综合分析病史，详细地检查，是减少误诊的关键。     

酒精中毒致低血糖症八例

酒精中毒可引起低血糖综合征,称为酒精性低血糖症。现将我们收治的8例诊治体会简报如下。1 临床资料:8例均同一餐饮用乙醇含量38%～6 0 %的白酒,其中男7例,女1例,年龄17～5 2岁。饮酒量2 5 0～35 0ml者2例,35 1～4 5 0ml者4例,6 0 0ml者1例,70 0ml者1例。其中既往嗜酒者1例,平素饮白酒30 0ml/d ,有肝硬化病史4年;其余7例既往身体健康,偶有饮酒史。就诊时浅昏迷4例,中度昏迷1例,行为及精神异常2例,肢体震颤伴共济失调1例。8例均测血糖,0 90～1 4 0mmol/L者3例,1 4 1～1 90mmol/L者3例,1 91～2 80mmol/L者2例(我院正常参考值为3 2 0～5 6…     

老年糖尿病低血糖45例分析

临床上采用胰岛素和磺脲类药物治疗糖尿病病人时，药物即构成了低血糖最常见原因，合用药物不当，以及病人用药方法不当时增加低血糖症普遍原因。还有高龄、进食不定时定量，以及肝肾功能不全均导致低血糖症因素。为有效预防糖尿病病人低血糖发生现将我们近3年来诊治的45例分析如下。     

78例老年糖尿病患者低血糖症的临床分析

低血糖症是血葡萄糖浓度低于正常的临床综合征,是内科急症之一。低血糖对机体的危害以神经系统为主,尤其是脑部和交感神经,由于血糖是脑细胞能量的主要来源,短暂的低血糖可导致脑功能不全,而反复发作的、严重的、持续时间较长的低血糖可引起脑死亡。其神经系统症状易和脑血管病     

糖尿病治疗中低血糖症的诊治体会

近2年来，我院收治的糖尿病患者84例（均为2型），其中发生低血糖症者19例，男10例，女9例。年龄54，76岁，平均年龄65．3岁。诊断标准按血糖〈2．2mmol／L即可诊断为低血糖症。     

药物性低血糖症临床分析(附39例报告)

目的探讨糖尿病经药物治疗引起低血糖的原因。方法对我院近年收治的39例药源性低血糖症的有关资料进行分析。结果39例糖尿病合并药源性低血糖症中，口服磺脲类药物不当27例，应用胰岛素不当12例。结论目前临床上口服磺脲类降糖药是导致药物性低血糖症的主要原因，另外，胰岛素应用不当也是常见原因。治疗上应及时调整口服药物种类及胰岛素剂量，防止低血糖的发生。     

低血糖症误诊为癫2例报告

1　病例报告例 1,李某某 ,男 ,5 6岁 ,因发作性意识不清一年余 ,于1999年 10月 13日来我院就诊。患者于 1998年 8月某日清晨 6时许无明显诱因突然出现语无伦次 ,约一小时后神志不清 ,呼之不应伴有四肢抽搐 ,口吐白沫 ,起病后 3h送我院急诊。体格检查 :体温 37 1℃ ,脉搏 10 0次 min ,血压 80 6 0mmHg(10 7 8.0kPa) ,神经系统检查无阳性体征。按持续性癫处理 ,给予安定、高渗葡萄糖、吸氧等治疗处理后 ,意识转清 ,但此后每月类似发作 1～ 5次 ,多于清晨 4至 6点发作。 2 0 0 0年 6月查脑电图 ,其表现是两侧大致对称 ,各导联以 9 5～ 10…     

胰岛素泵治疗糖尿病临床探讨

随着人民生活水平的提高 ,糖尿病 (ＤＭ )发病率逐年升高 ,目前已达 2 %～ 3.6% [1] ,其各种并发症亦随之增加 ,严重危害人们的健康。ＤＣＣＴ研究结果证实 :高血糖与糖尿病晚期并发症显著相关 ,强化治疗能有效延缓或减慢ＤＭ各种并发症的发生与发展。但强化治疗在血糖控制良好的同时却使低血糖的风险明显增加 ,胰岛素泵的治疗成功解决了此问题。本文报告我科自 1999年应用ＭｉｎｉＭｅｄ50 7型胰岛素泵治疗 6例ＤＭ病人的情况。1　对象和方法1.1　对象⑴胰岛素泵治疗组 (简称ＣＳＩＩ) :6例均为我科就诊的ＤＭ患者 ,其中 1型糖尿病 4例 ,2…     

婴儿持续性低血糖致反复惊厥1例

婴幼儿期反复惊厥发生 ,除考虑引起惊厥的常见原因外 ,还应考虑持续低血糖所致 ,我院 2 0 0 0年收治 1例 ,介绍如下。1　病历介绍患儿 ,男性 ,7个月。因反复抽搐 5个月入院。生后 2个月无明显诱因出现抽搐 ,一日一次或数日一次 ,多在上午 7～ 8时刚睡醒时发作。先表现为疲倦、双眼上翻、凝视、流涎 ,继而双手不规则抽搐 ,持续约 5～ 10 min自行缓解。发作后倦怠 ,嗜睡 ,无发热 ;曾肌注维生素 D3,补钙、镁、B1 等 ,症状无缓解。患儿为第一胎第一产 ,足月顺产 ,出生体重 2 5 0 0 g,无产伤窒息史 ,父母非近亲结婚 ,家族中无糖尿病病史。体检 :…