切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折

目的探讨切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果。方法自2001年8月至2003年4月,采用切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折34例35足。所有骨折均采用Sanders分型,应用广泛外侧入路,AO跟骨钢板内固定。对有选择的病例进行了植骨。应用影像学检查和美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价,患者全部获得随访。平均随访时间18.3个月(12～32个月)。结果共完整随访Ⅱ型骨折30足,Ⅲ型骨折5足。术前平均Bhler角是5.6°,随访时平均Bhler角是28.2°。X线测量表明在单侧跟骨骨折患者跟骨高度恢复为健侧的97.7%。80%的患者取得关节面的解剖复位或近解剖复位。平均评分在SandersⅡ型骨折为88分,Ⅲ型骨折为79分。优良率在SandersⅡ型骨折为83%,Ⅲ型骨折为60%。总的优良率为79%。结论对于SandersⅡ型和Ⅲ型骨折患者采用切开复位内固定治疗,效果较好。     

左旋布比卡因用于臂丛阻滞的临床效果

目的比较0，25％、0．375％左旋布比卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的可靠性和安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级预行上肢手术患者60例，随机分为A、B两组，分别用0．25％、0．375％左旋布比卡因30ml行肌间沟臂丛神经阻滞，观察麻醉起效时间、阻滞完全时间、麻醉效果优良率和麻醉过程中生命体征的变化以及手术结束时，能抬上肢的患者数。结果两组患者在麻醉起效时间、阻滞完全时间、麻醉效果优良率和麻醉过程中生命体征的变化等方面差异均无统计学意义。手术结束时，能抬上肢的患者数，A组明显多于B组。结论0．25％左旋布比卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的可靠性和安全性更高，为更适宜浓度。     

针麻腹式全子宫切除术临床规律研究

自1978年以来，由西安、湖南、重庆、北京、上海五个地区七个单位组成的宫切协作组共完成了1267例。进行了穴位优选，筛选出头针…中焦透下焦，体针…改良次髎穴和五枢透维道，组成穴位处方，经过验证，优良率为80．47％。用HRP法进行了穴位与内眭相关形态学研究，提示本组穴位处方对子宫切除手术具有相对特异性。     

可吸收螺钉治疗踝关节骨折

目的探讨可吸收螺钉治疗踝关节骨折的应用效果。方法对31例踝关节骨折患者采用可吸收螺钉固定并进行疗效分析。结果本组31例病人术后X光片检查显示骨折端解剖复位，手术切口全部甲级愈合，得随访病例25例，随访时间平均18个月，骨折临床愈合时间平均10周，得随访病例中优良23例，优良率达92％。结论可吸收螺钉治疗踝关节骨折效果可靠，生物相容性好，对人体无不良反应，值得推广应用。     

不同剂量曲马多用于鼾症术后静脉镇痛的比较

目的 观察不同剂量曲马多用于鼾症术后镇痛的效果及不良反应发生情况.方法 选择重度OSAS患者40例随机分为两组,Ⅰ组(n=20),曲马多8mg/kg 氟哌利多5 mg 0.9%生理盐水稀释至100ml注入镇痛泵;Ⅱ组(n=20),曲马多12mg/kg 氟哌利多5mg 0.9%生理盐水稀释至100ml注入镇痛泵,分别于拔除气管插管后为病人施行静脉自控镇痛(PCIA).记录术后48小时内病人镇痛效果及不良反应.结果 两组镇痛优良率均为95%,但Ⅱ组不良反应发生率明显高于Ⅰ组(P＜0.05).结论 曲马多8mg/kg用于术后静脉镇痛效果满意,不良反应发生率低.     

关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折的效果观察

目的 探讨关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折创伤的效果。方法 回顾性分析2019年3月～2020年6月山东省平阴县中医医院收治且接受手术治疗的128例胫骨平台患者的临床资料，根据患者接受的手术方式不同分为观察组（68例，行关节镜下手术）和对照组（60例，行传统手术）。观察两组患者住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率、治疗优良率、视觉疼痛模拟（VAS）评分和膝关节功能（HSS）评分。结果 观察组术后住院时间和骨折愈合时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，治疗优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者手术6个月时VAS评分低于对照组，HSS评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胫骨平台后侧骨折采用关节镜下手术可提高治疗效果，减轻疼痛，减少并发症，有利于膝关节功能恢复，值得临床应用。     

股四头肌成形术后即刻行止痛泵辅助持续性膝关节被动活动对膝关节功能恢复的影响：14个月随访

目的探讨止痛泵辅助下术后即刻行持续性膝关节被动训练对改良的股四头肌成形术患者膝关节僵硬疗效的影响。方法选取2000—08／2003—08中国医科大学附属第一医院骨科就诊拟行改良的股四头肌成形术的患者20例，采用改良的股四头肌成形术治疗，术后在止痛泵辅助下即刻行持续膝关节被动活动。根据Judet的疗效评定标准进行屈膝功能评定。屈膝&;gt;100&;#176;为优，80&;#176;～100&;#176;为良，50&;#176;～80&;#176;为可。结果20例患者均接受了14个月的随访。14个月时屈膝功能由术前平均26。增至95．8&;#176;，参照Judet的疗效评定标准优70％(14／20)，良25％(5／20)．可5％(1／20)，优良率95％(19／20)。结论改良的股四头肌成形术术后即刻在止痛泵辅助下行持续关节被动活动，有利于膝关节屈曲功能的恢复。     

外固定支架并骨牵引治疗掌指骨骨折

目的 寻求掌指骨骨折，特别是关节附近掌指骨骨折更为简便、有效的牵引和固定方法。方法 应用自行设计的外固定支架，在电视X-rdy透视下复位，于骨折远端的指骨行骨牵引治疗，并随时调整牵引力。结果 骨折愈合率100％，手功能恢复优良率85％。结论 手部外固定支架结合指骨骨牵引治疗，方便、实用、固定稳定、操作简单，对掌指骨骨折有良好的治疗效果。     

锁骨骨折治疗方法的分析

目的探讨锁骨骨折手术和非手术治疗的疗效。方法对自2004年1月～2007年12月收治的锁骨骨折175例进行回顾性分析。结果172例得到全程随访,非手术治疗优良率91．23％,手术治疗的平均优良率76．88％。有32例出现各种并发症,非手术治疗5例出现并发症,手术治疗27例出现并发症。结论锁骨骨折应以非手术治疗为主。     

锁骨骨折治疗方法的分析

目的 探讨锁骨骨折手术和非手术治疗的疗效.方法 对自2004年1月～2007年12月收治的锁骨骨折175例进行回顾性分析.结果 172例得到全程随访,非手术治疗优良率91.23%,手术治疗的平均优良率76.88%.有32例出现各种并发症,非手术治疗5例出现并发症,手术治疗27例出现并发症.结论 锁骨骨折应以非手术治疗为主.