股骨粗隆间骨折内固定物的选择(附206例报告)

目的：探讨股骨粗隆间骨折的内固定方法及疗效。方法：对分别采用L型钢板内固定、动力髋螺钉、动力髁螺钉与Gamma髓内针内固定的206例股骨粗隆间骨折进行临床比较和疗效分析。结果：随访12～36个月，平均24个月，优良率为A组92．7％；B组95．3％；C组94．6％；D组98．7％。结论：根据kyle与Evams联合分型法、Ⅰ～Ⅲ型宜选用动力髋内固定术，Ⅳ～Ⅴ型宜选用Gamma钉内固定，Ⅴ型使用动力髁螺钉也有良好效果。     

解剖型支持钢板治疗Pilon骨折

目的探讨应用解剖型支持钢板治疗Pilon骨折的临床效果。方法分析用该方法治疗的21例病人22侧肢体Pilon的骨折疗效。按Ruedi—Allgawer分型，比较不同骨折类型的治疗效果，评价手术治疗病例的并发症情况。结果21例病人均随访，最短时间8个月，最长34个月，平均23月。按Teeny和Wiss提出的评分方法，临床优良率为72．7％(16／22)。结论解剖型支持钢板治疗Pilon骨折有较好的临床效果，临床治疗效果与骨折类型有关。     

双钢板内固定治疗肱骨远端骨折疗效观察

目的探讨双重建钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析2010-10—2013-01间应用双钢板内固定治疗肱骨远端骨折22例的临床资料。结果患者均成功实施手术,术后切口均愈合良好。骨折平均愈合时间3.48个月。患者获随访10~18个月,关节活动度根据Cassebaum评分标准评价优良率90.91%(20/22)。结论双钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折,固定牢靠、功能恢复优良率高、并发症少。     

闭合复位联合经皮交叉克氏针固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效

目的探究闭合复位、经皮交叉克氏针固定术联合应用于小儿肱骨髁上骨折患者治疗中的临床效果。方法选取2017年5月至2019年11月本院收治的100例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,以奇偶数分组方式分为参照组(n=50,给予闭合复位石膏外固定法)和治疗组(n=50,给予闭合复位、经皮交叉克氏针固定术联合治疗)。比较两组患儿治疗前后肘关节功能恢复情况、临床治疗效果及并发症情况。结果治疗前,两组患儿肘关节伸直角度、弯曲角度及提携角比较差异无统计学意义;治疗后,治疗组患儿肘关节伸直角度、弯曲角度及提携角均明显大于参照组(P<0.05)。治疗组患儿治疗优良率为92.00%(46/50),明显高于参照组的72.00%(36/50)(P<0.05)。治疗组患儿针道感染、尺神经损伤、骨化性肌炎、骨骺早闭等并发症发生率为6.00%,明显低于参照组的24.00%(P<0.05)。结论闭合复位、经皮交叉克氏针固定术联合应用于小儿肱骨髁上骨折患者治疗中能改善患儿肘关节功能,提高临床治疗效果同时减少并发症的发生,提高临床治疗安全性,具有一定的临床应用价值。     

保留髓内钉附加锁定钢板微创治疗股骨骨折髓内钉固定术后骨不连的效果研究

目的针对股骨骨折髓内钉固定术后骨不连患者在临床中采用保留髓内钉附加锁定钢板微创治疗后的效果进行观察。方法选取2018年10月至2019年10月本院收治的股骨骨折髓内钉固定术后骨不连患者52例,将其采用随机数字方法分为试验组与常规组,每组各26例,试验组给予保留髓内钉附加锁定钢板微创治疗,常规组给予髓内钉更换治疗,比较两种治疗方案对患者骨性愈合优良率、并发症情况以及满意度等的影响。结果常规组的骨性愈合优良率为76.92%,患者满意度分别为84.62%,试验组的骨性愈合优良率为96.15%,患者满意度分别为100.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的感染、内固定松动和断裂等并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论保留髓内钉附加锁定钢板微创治疗针对股骨骨折髓内钉固定术后骨不连患者的临床效果及患者满意度均具有显著的作用,可进行临床推广和应用。     

可调压分流管置入治疗脑积水的临床疗效评价

目的 探讨置入可调压分流管治疗脑积水的临床作用.方法 选取我院以往收治的100例脑积水患者作为研究分析对象,按治疗方式将此100例患者分为对照组和研究组(患者及患者家属均明确治疗方式,并签字确认),每组50例.对照组患者采用固定压力分流管进行治疗,研究组患者采用可调压分流管置入进行治疗,治疗后比较两组患者治疗情况和并发症状况.结果 研究组患者置管优良率为94％,对照组患者置管优良率为70％,研究组明显优于对照组,且差异有统计学意义(x2=19.5122,P=0.0000).研究组并发症发生率为2％,对照组并发症发生率为12％,研究组明显优于对照组,且差异有统计学意义(x2=7.6805,P=0.0055).结论 脑积水疾病可采取可调压分流管置入进行治疗,可提高疗效,减少并发症,值得推广.     

LEO支架和Solitaire支架在脑复杂动脉瘤患者辅助治疗中的效果比较及回顾性分析

目的 分析LEO支架和Solitaire支架在脑复杂动脉瘤患者辅助治疗中的应用价值。方法 回顾性收集2020年1月至2022年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院98例脑复杂动脉瘤患者的临床资料,根据术中支架类型将患者分为两组,各49例。观察组采用LEO支架辅助治疗,对照组采用Solitaire支架辅助治疗。比较术后即刻及术后3个月栓塞程度（Raymond分级）、术前及术后14 d、1个月神经损伤指标[基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]水平、术后6个月预后优良率及并发症情况。结果 观察组术后即刻、术后3个月Raymond分级优于对照组（P<0.05）;观察组术后14 d、1个月血清MMP-9、NSE水平低于对照组（P<0.05）;观察组术后6个月预后良好率为85.71%、并发症总发生率为8.16%,与对照组的81.63%、12.24%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 LEO支架和Solitaire支架辅助治疗脑复杂动脉瘤,预后效果良好,且安全性高,但前者能提高动脉瘤栓塞效果,有效减轻病情。     

全膝关节置换术治疗晚期膝关节自发性骨坏死的效果分析

目的 研究探讨全膝关节置换术治疗晚期膝关节自发性骨坏死的效果。方法 选取2020年04月～2021年04月收治的74例晚期膝关节自发性骨坏死患者为对象,入院后均接受全膝关节置换术治疗。对患者的手术进行情况、术后康复情况、手术优良率、膝关节活动度、膝关节活动功能评分、生活质量评分等进行统计比较。结果 74例患者顺利完成手术,手术时间(131.27±16.28)min,术中失血量(102.37±19.23)ml,住院时间(12.38±5.39)d,并发症发生率为4.05%(3/74),患者手术优良率为93.24%(69/74)。术后3个月时患者的膝关节活动度包括屈曲、屈伸、内旋、外旋均高于术前(P<0.05)。术后3个月时患者的膝关节HSS评分包括疼痛、功能、活动度、肌力、畸形、稳定性评分均高于术前(P<0.05)。术后3个月时患者SF-36生活质量评分包括生理职能(RF)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、健康变化(HT)均高于术前(P<0.05)。结论 全膝关节置换术治疗晚期膝关节自发性骨坏死的...     

轴向跟距反牵器结合横向螺钉固定治疗关节内跟骨骨折

[目的] 探讨应用跟距反牵器轴向撑开结合螺钉横向固定治疗关节内跟骨骨折疗效。[方法] 对29例34足跟骨骨折采用跟距反牵器加螺钉固定治疗，术后进行综合评分。[结果] 本组29例34足优8足，良22足，可4足，优良率88．2％。[结论] 根据反牵器撑开结合螺钉固定治疗关节内蹋骨骨折创伤小，复位效果好，并发症少。