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新一轮“医改”是转变“以药养医”机制的契机；广东试行所有处方药政府定价；政府购买医疗卫生服务是“医改”之路的选择；新《处方管理办法》实施众说纷纭。     

一起关于处罚主体认定的行政诉讼案例分析

近几年来．全国各地部在严厉打击各种形式的非法行医．加强整顿和规范医疗服务市场秩序．卫生行政部门依法履行其执法职责对本行政区域内医疗机构的违法行为实施监督管理．对医疗市场的违规行为，只有在取得确凿而充分的违法事实证据．适用正确法律条款且程序合法，并依法作出相应的行政处罚决定，才能使我们在行政诉讼中才不至于败诉。随着监督执法工作的加强，医疗市场的处罚案件也在逐年增多．随即引发的不服卫生行政处罚而向法院提起诉讼的案件也随之增加。最近，在我省A市就发生一起不服卫生行政处罚而向法院提起诉讼的案件，此案并不复杂，但具有普遍性．望能使同行引以为戒．在以后的执法中予以注意。     

我院门诊健康教育实施探索体会

随着经济的发展和医疗改革，社会对疾病防治知识的需求越来越大，给人们提供健康保健信息是我们医院义不容辞的职责。我院是一所综合性医院(三级甲等医院)，门诊病人多，流量大，病人需求亦多。医院服务内涵在不断扩大，健康教育范围也随之扩展。从以病人为中心的健康教育扩展到包括普通人群为对象的教育活动，积极提高医院预防职责，唤起民众的保健意识，有效采纳健康行为，促进健康。现将我院门诊近年来开展健康教育的方法、内容、体会报告如下：     

《问斋医案》与《王九峰医案》中同似案例的比较分析

王九峰与蒋宝素均是清代名医,二人年代相近,据说王与蒋还有师生之分[1,2].蒋宝素生前于清道光三十年,手订刊刻有<问斋医案>一书.王九峰医案则"由门人辈集临证方案整理而成",初以手抄本散布流传,最早刊印介绍于1927年[3].最完整的本子是由江一平等据无锡邹鹤瑜处抄本的点校本(中国中医药出版社出版,1994年2月第1版).笔者在学习两书时偶然地发现有些医案总有似曾相识之感,似乎在另一书也读到过.遂将其对读,而发现惊人相同相似者甚多, 将其抄排一处, 细较之下,认定其中相当一部分竟可断为是同一案例.这应是医案史上绝无仅有的一例,因此有非常重要的意义,试分析介绍如下.     

护理管理坚持"以病人为中心"的实践与体会

我院现有在编护士412人,占全院人数的36.75％,设有31个护理单元。副主任护师以上职称8人,主管护师138人,护师129人,护士137人。医院的护理工作始终坚持以病人为中心的护理管理理念,认真落实以病人为中心的护理措施,服务态度根本好转,护理质量显著提升。顺利通过了全省首批三级甲等医院的检查验收。自2000年来,业务收入、总     

Alport综合征及其研究进展

Ａｌｐｏｒｔ综合症（ＡＳ）是由基因突变引起的以基底膜改变为特征临床表现大进行性遗嘱性肾炎伴神经性耳聋及眼部损害的一种常见疾病。本文综述了ＡＳ的临床表现、病理改变，遗传方式、发病机理、诊断治疗及预后，并对ＡＳ的研究现状作一介绍。     

浅谈手术室整体护理-术前访视

我院手术室于2000年开展整体护理前。吸取了先行医院的优良经验,认识整体护理就要彻底贯彻“以病人为中心”的思想,把护理的立足点放在为病人解决问题上。最大限度的满足病人需要。1资料1.1分组调查对象为2002年5月-2004年5月期间,我院胸外科开胸择期手术病人共165例平均受教育10年,最长为16年,最短者为文盲。根据手术相关次序,将病人分为I组与组。I组为未进行术前探访组,组为结合使用书面辅导的探访组。两组病人文化水平及年龄平均分配,且均采用吸人性全麻插管法麻醉。1.2收集信息通过病史详细了解疾病的发生、发展、既往史、特殊检查、社…     

以高热起病的成人出血坏死性肠炎1例

男，50岁，农民。以“发热、腹泻2天”之主诉于2002-08-072pm入院。病前2天不明原因晨起后浑身酸困无力，4h后症状加重，昏睡，感发热，测体温达40．5℃，在当地给青霉素、双黄连、病毒唑、退热剂等处理，病后8h体温降至38．5℃，精神好转，但出现黄色泡沫样腹泻，20～25次／d，1d前大便呈脓血样，有后重感，伴腹部隐痛，近1天大便20余次，体温波动于39℃～40℃，病后感恶心未吐。     

开展护理查房的体会

随着护理学科的不断发展和整体护理模式的推广，护理内涵发生了巨大的变化。但总体上护士的理论水平还是不能满足患者及家属的健康要求，因此，提高整体护理素质。遵循“以病人为中心，以质量为核心”的准则，护理查房不失为一有效手段，近年来我科将护理查房每月2次成为一个制度。认真贯彻执行，收到了良好的效果。