低危前列腺癌主动监测还是手术:临床决策分析

背景和目的:通过评估年龄、健康状况、病人偏好等因素对结果的影响,比较对低危前列腺癌病人采取外科手术或者动态监测的差别。病人和方法:笔者用蒙特卡罗模拟马科夫模型(Monte Carlo simulation of Markov models)描述20000名诊断有低危前列腺癌病人的生存时间,这些病人随机分入采取前列腺癌动态监测组和前列腺癌根治术组,然后分别计算出两组的质量调整预期寿命、预期寿命、前列腺癌相关病死率、多年治疗的不良反应,并分别与从文献中得来的标准参数进行比较。笔者将差、一般和优秀的健康     

促红细胞生长素抵抗的发病机制研究新进展

肾性贫血是慢性肾脏病（CKD）患者最常见的并发症之一,严重影响CKD患者的生活质量和生存率。促红细胞生长素（EPO）分泌的相对或绝对不足以及红细胞寿命的缩短是慢性肾衰竭肾性贫血的主要原因。研究显示红细胞寿命的缩短与维持性血液透析患者的营养状态、炎症状态及EPO抵抗有关[1]。2012年KDIGO（改善全球肾脏病预后组织）发布CKD患者贫血治疗指南：     

不同冲洗速度对无肝素血液透析患者的影响

目的探讨不同冲洗速度对无肝素血液透析患者的影响。方法将40例无肝素血液透析患者随机分为观察组与对照组各20例。观察组将0.9%氯化钠注射液200mL以250mL/min的速度冲洗滤器及管路,对照组以100mL/min的速度冲洗滤器及管路。比较两组患者透析前后实验室指标、血流动力学指标和滤器凝血情况及使用时间。结果观察组滤器使用时间显著长于对照组,凝血发生率及凝血程度显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论对于无肝素血液透析治疗,250mL/min的冲洗流速可减少治疗中断时间,延长滤器使用时限。     

80岁以上老年患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术16例

随着预期寿命的延长,越来越多的80岁以上冠心病患者需要行冠状动脉旁路移植术（CABG）。1998年6月～2007年12月我科对16例80岁以上冠心病患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术（off-pump CABG）,现总结其临床经验,以提高手术疗效。     

单侧钩槽式外固定器治疗老年股骨颈骨折27例临床分析

股骨颈骨折常见于老年人，随着人类寿命的延长，其发病率日渐增高，其临床治疗中主要存在骨折不愈合(15％左右)和股骨头坏死(20％～30％)两个主要问题。我科自1992年～2004年12月收治了27例老年股骨颈骨折病人，采用了单侧钩槽式外固定器治疗，获得了满意的临床效果。现报告如下。     

2016-2017年河北省乐亭县死因监测结果与分析

目的了解乐亭县居民死亡病例死因谱变化趋势、主要死因构成比及预期寿命,为制定卫生事业发展规划、卫生政策和评价人口健康水平及社会卫生状况提供依据。方法对乐亭县2016-2017年死因监测现况资料进行分析。结果乐亭县2016-2017年居民死亡率为874. 66/10万,标化死亡率为592. 30/10万,前4位死因顺位为心脑血管疾病46. 62%(3 308/7 096)、恶性肿瘤17. 97%(1 275/7 096)、呼吸系统疾病12. 73%(903/7 096)、伤害4. 31%(306/7 096),占全部死亡病例的81. 62%(5 792/7 096)。男性均显著高于女性(χ2=42. 97,P <0. 01),首次推算出2016-2017年乐亭县居民预期寿命男性为77. 80岁、女性为81. 08岁,全人口预期寿命79. 37岁。结论乐亭县居民主要死因明确为慢性非传染病疾病和伤害,应针对不同人群、不同死因开展生活方式干预和健康教育。     

红细胞寿命在肿瘤相关性贫血诊断中的特点及临床应用

目的 分析红细胞寿命(RBCS)在肿瘤相关性贫血诊断中的特点及临床应用价值.方法 选取2018年1月至2019年12月在广西科技大学第一附属医院、广西科技大学第二附属医院住院的150例肿瘤相关性贫血与肾性贫血患者(试验组),再将其分为恶性血液肿瘤贫血组(白血病贫血、多发性骨髓瘤贫血)、肾性贫血组、实体肿瘤放化疗相关性贫...     

LOD酶膜保存方法的研究

目的：进行酶膜保存方法及寿命研究。方法：采用不同方法对LOD（乳酸氧化酶）酶膜进行冷冻保存,定时分别测定其活性。结果：应用4种方法的研究结果显示,用保鲜膜冷冻保存LOD酶膜最佳,保存寿命可达6个月,结论：这些结果对于其它酶膜的保存可以借鉴,为酶膜的商品化提供了可能。     

改质炉高温炉管运行损伤及剩余寿命分析

对高温运行70000h至90000h改质炉炉管进行试验研究及材料损伤分析,结果表明,炉管的材料性能已严重劣化（脆化）,炉管的内外壁已有微小裂纹萌生,测定了炉管材料在950℃、各种应力水平下的断裂时间,根据时间-温度参数L-M公式,推测炉管的剩余寿命为8510h。     

2016年重庆市脑卒中早死概率及潜在寿命损失分析

目的：了解重庆市脑卒中死亡率、早死亡概率、潜在寿命损失及分布情况,为开展脑卒中防治提供建议。方法：2016年居民死亡个案数据（死亡日期为2016年1月1日至2016年12月31日）全部来源于《中国疾病预防控制系统死因登记报告信息系统》,采用国际疾病分类第10版（International Classification of Disease-10,ICD-10）对脑卒中（I60-I64）死亡个案进行编码,数据经SPSS 19.0统计分析粗死亡率、标化死亡率、构成比、早死亡概率、潜在寿命损失年。率的比较采用卡方检验。结果：2016年重庆市脑卒中粗死亡率与标化死亡率分别为117.35/105与63.19/105,脑卒中死亡占总死亡的16.04%。男性脑卒中死亡率（130.74/105）与标化死亡率（75.72/105）均高于女性（103.50/105与50.51/105）,差异均有统计学意义（ χ2=21.710,P=０.000; χ2=27.346,P=0.000）。农村脑卒中死亡率（137.95/105）与标化死亡率（73.44/105）均高于城市（63.54/105与35.27/105）,差异均有统计学意义（ χ2=53.078,P=0.000; χ2=37.190,P=0.000）。50岁前脑卒中死亡率均低于50/105,50岁以后随年龄的增长而快速上升,85岁年龄组达到高峰。2016年脑卒中早死亡概率为2.88%,男性脑卒中早死亡概率（3.74%）高于女性（1.96%）,差异有统计学意义（ χ2=216.999,P=0.000）。农村脑卒中早死亡概率（3.33%）高于城市（1.61%）,差异有统计学意义（ χ2=191.043,P=0.000）。脑卒中平均潜在寿命损失年（average years of life loss,AYLL）为10.87人年。结论：重庆市脑卒中死亡率与早死亡概率高,农村居民与男性是重点人群,应加强脑卒中的综合防治。