罕见小儿眼牵牛花综合征超声表现及特征

目的探讨小儿牵牛花综合征（morning glory syndrome,MGS）患眼超声表现及特点。方法将2005～2016年确诊为MGS并有完整高频超声眼部检查资料的6例患儿（7只患眼）纳入研究,回顾性分析其超声及临床表现。结果6例患儿（男4例,女2例）诊断时年龄5～60月,中位年龄8.5月。12只眼中7只MGS,伴视网膜脱离2例;伴永存原始玻璃体增生症（PHPV）及眼小1例,对侧眼白内障;仅伴PHPV 1例;双眼MGS 1例;无合并眼病MGS 1例。二维超声表现:7只MGS患眼视盘区呈局限性凹陷状,边界清楚,形态规则,与玻璃体相通,深面突向眼球后极视神经走行方向,病灶最大深度为4～15 mm,平均（8.29±4.42） mm,最大宽度为4～11 mm,平均（6.86±2.67） mm;凹陷内未见正常视神经回声;局部放大观察5个凹陷病灶底部显示有弱回声充填;7只患眼视神经轴末端与凹陷底部相距距离不一,最近者呈紧贴状态,最远者相距约4.5 mm。彩色血流显像:7例凹陷区周边血流信号（Adler,2～3级）明显较凹陷内部血流（Adler,0～1级）丰富。结论MGS眼常伴其他眼部病变。视盘区局限性凹陷区为该病典型超声表现特征。超声有助诊断MGS,且还能进一步发现其他伴发眼病。     

高校图书馆员培训效果评价指标体系构建

图书馆馆员培训效果评价对馆员培训起着重要的指导作用,目前高校图书馆馆员培训效果评价方面的研究较欠缺。综合运用德尔菲法和层次分析法构建一个相对合理的高校图书馆馆员培训效果评价指标体系,以期为高校图书馆馆员的培训提供切实的帮助。     

胎儿宫内窘迫70例临床观察及病例资料回顾报道

目的:回顾性分析70例胎儿发生宫内窘迫的孕妇临床资料,分析胎儿宫内窘迫发生的相关因素.方法:本次选取的研究对象为2016年9月1日至2017年2月28日期间因胎儿发生宫内窘迫在该院进行剖宫产的孕妇70例,回顾分析病例资料,计算新生儿窒息率,并分析胎儿宫内窘迫的相关因素.结果:临产前、分娩期的胎儿宫内窘迫率分别为18.57％、81.43％;胎儿宫内窘迫相关因素的百分比和新生儿窒息率会随着胎儿宫内窘迫诊断指标项数的增加而提高.结论:在临床中应结合多项诊断指标综合分析胎儿宫内窘迫,对胎儿宫内窘迫发生的相关因素进行严密监测,在合适的时机进行剖宫产.     

儿科护理安全的影响因素分析及对策

目的:探讨儿科护理安全的影响因素及对策.方法:对我院2014年3月~2016年11月儿科150例患儿的护理情况进行跟踪督查,管理人员跟踪检查所有患儿的护理情况, 对于出现的护理事故或者纠纷进行统计,并且进行分析,从而将影响儿科护理安全的因素确定下来.结果:儿科护理安全的主要影响因素主要是护患沟通问题, 护理人员技术因素,护理人员法律意识不强,护理人力资源的配置以及医院的管理制度等,临床上加强儿科护理管理工作以及对护理人员的业务培训,尽力减少儿科护理不安全因素.结论:临床上应注意改善儿科护理安全的影响因素,降低儿科护理不安全事件的发生率,提高儿科护理质量.     

手指腱鞘纤维瘤1例报告

1 病例资料 男患，20岁。主诉因右手食指肿物2年入院。查体：右手食指中节掌侧近指间关节处可见一椭圆形肿物，表皮角质层因摩擦明显增厚，直径长约1．5cm，边缘较规整，局部无明显红肿，皮温不高，未触及波动感，压痛（＋），食指掌指关节及指间关节伸屈功能正常。末梢血运、感觉正常，X片未见异常。     

17个月幼儿断足再植成功1例

1 病例资料 2005年8月5日，我院收治1例小儿足跖部完全离断，经再植后获得成功。 患儿：女，17个月月龄，因在外玩耍时右跖部被刀砍伤致完全离断2h急诊入院。入院检查：生命体征平稳，右足自跖骨底处横形离体，创缘整齐，断端保存完整，创面内可见有泥沙。在氯胺酮＋臂丛麻醉下行右足再植术。     

腰椎间盘局限性高信号区(HIZ)的发生与分布规律

[目的]探讨腰椎间盘局限性高信号区（HIZ）的发生与分布规律。[方法]回顾性分析1000例腰椎MRI资料。对HIZ进行立体定位并分析其发生与分布规律。采用SPSS 11．0对所得数据进行统计学分析。[结果]本组HIZ发生率46．7％（前缘21．5％，后缘31．7％），共650个。其中，左侧238个（36．7％），右侧220个（33．8％），无明显侧别差异（x^2=1．0922，P〉0．05）。下缘446个（68．6％），明显多于中部及上缘。HIZ好发节段为L3.4～L5S1，可单发或多节段同时发生。其中，前缘HIZ多见于L2.3和L3.4椎间盘，后缘HIZ好发于L4.5和L5S1水平。[结论]腰椎间盘HIZ发生率较高。常见于椎间盘后缘、下缘和下腰椎。可单节段发生，亦可同时发生于多个节段。     

完全腹腔镜胰腺钩突部胰岛细胞瘤剜除术1例报告

1临床资料 患者女,39岁。因发作性头晕、大汗1.5年于2007年11月12号入院。患者2006年1月30日上午（当时患者少量进餐,并步行2 h）出现阵发性头晕、大汗等症状,症状约1 h后自行缓解,此后多次出现上述症状,多于清晨空腹时出现,进食后可缓解。患者因低血糖在当地医院住院,低血糖时抽血查胰岛素、C-肽水平均高,     

经尿道电切治疗膀胱黏膜白斑25例

2003年8月～2007年12月,我院共收治膀胱黏膜白斑25例,应用经尿道电切术及术后膀胱灌注治疗,随访6个月,2例复发,现报道如下。 1临床资料与方法 1.1一般资料本组25例,均为女性。年龄36～72岁,平均55.6岁。临床表现为尿路刺激症状17例,镜下血尿8例。4例伴排尿困难。病程3～42个月,平均16个月。尿常规示有白细胞2例。     

180例肾性急性肾衰竭临床分析

急性肾衰竭（acute renal failure,ARF）起病急,病因和临床表现多样。本文收集258例ARF患者的临床资料,对其中的180例肾性ARF患者的病因及预后进行临床分析。