原位肝移植术后并发原发性肺隐球菌病

原发性肺隐球菌病（PPC）是由新型隐球菌（CN）感染引起的一种非常少见的亚急性或慢性肺部真菌病，国内仅有少量报道。由于PPC临床表现和影像学缺乏特征性，临床多误诊为肺癌或其他肺部肿瘤，如治疗不及时，死亡率可高达55％。我院有1例患者行原位肝移植术后并发肺隐球菌病，现将诊断和治疗经过报告如下。     

桥本氏甲状腺炎的功能分型及诊断的探讨(附137例分析)

本文就137例临床和实验室资科对桥本氏甲状腺炎作了功能分型的研究。发现存在有五个功能类型,即桥本甲亢型、亚临床申亢型、功能正常型(隐匿型)、亚临床甲减型和临床甲减型。对于诊断标准认为日本厚生省的三项标准简便易行,可作诊断依据。并参考Fisher五项指标和应用TRHST以实现定性和功能诊断。     

亚急性重症肝炎与淤胆性肝炎黄疸成因的组织学差别

对29例亚急性重症肝炎及13例次淤胆性肝炎肝穿刺标本的光、电镜检查,测算了18例亚急性重症肝炎,9例淤胆性肝炎肝细胞内淤胆的容积百分比、胆汁凝固性坏死的容积百分比与临床资料进行统计学处理,指出这两类肝炎都有肝细胞内淤胆和胆汁凝固性坏死,但淤胆性肝炎肝小叶结构完整,胆汁流出道不破坏,亚急性重症肝炎肝小叶破坏。认为除肝细胞大量坏死外,胆汁流出道破坏是影响预后的另一个重要因素。本文详细描述了胆计凝固性坏死的超微结构改变。     

TMA与TGA检测对甲状腺疾病的临床诊断价值

根据174例疑诊患者的TMA、TGA，T3，T4放射免疫测定结果及其临床表现进行诊断，结果表明桥本氏甲状腺炎和甲亢所占的比例(分别为38．51％及31．61％）显著高于甲减和亚急性甲状腺炎(分别为6．32％和4．02％)，P＜0．05。甲减患者TGA TMA的阳性率（81．82％)显著高于甲亢(50．91％)，桥本氏甲状腺炎(50．75％)及亚急性甲状腺炎(57．14％)，P＜0．05。单项抗体阳性者以TMA较TGA为多。本文结果提示在甲状腺疾病中TMA，TGA的阳性结果存在相互重叠现象，与T3、T4联检并结合临床表现进行综合分析有助于甲状腺疾病的鉴别诊断并正确指导治疗。     

白芍总苷对EAT小鼠Treg/Th17免疫平衡的影响

目的建立实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)小鼠模型,观察不同剂量白芍总苷(TGP)治疗组小鼠脾细胞中调节性T细胞(Treg)和Th17细胞比例及其功能的变化。方法将EAT模型小鼠随机共分为模型(model)组、高剂量TGP (THD)组、中剂量TGP (TMD)组、低剂量TGP(TLD)组和雷公藤多苷(TII)组共5组;real-time PCR检测脾细胞中Foxp3 mRNA和RORγt mRNA的表达;流式细胞计量术检测脾细胞中Treg和Th17细胞的比例;ELISA检测血清中TGF-β1和IL-17的水平;化学发光法检测血清中抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的水平。结果 TGP处理组(包括低、中和高剂量组)Th17细胞比例较模型组明显降低(P0.001);中和高剂量TGP组Foxp3 mRNA表达量较模型组明显增高(P0.05); Treg细胞比例较模型组明显增高(P0.01,P0.05);IL-17浓度较模型组明显降低(P0.01,P0.05);TGAb浓度较模型组明显降低(P0.05);中剂量TGP组TGF-β1浓度较模型组显著增高(P0.01)。结论 TGP能调节Treg/Th17免疫平衡,有利于EAT疾病的转归,其中以中和高剂量TGP组疗效显著。     

甲状腺粘膜相关淋巴瘤与淋巴细胞性甲状腺炎的临床病 …

报道甲状腺粘膜相关淋巴瘤１２你，淋巴性甲状腺炎６例，淋巴性甲状腺炎分为轻，中，重三级，研究上述１８例有免疫组化结果的资料，发现粘膜相关淋巴瘤多风于老年女性，并从淋巴细胞性甲状腺发展演变而来，以中心细胞样细胞为多见，免疫组化中示Ｂ－细胞性单克隆性，组织病理学上常形成淋巴上皮病变，瘤栓样或戒指样结构，本文探讨了淋巴甲状腺瘤炎与甲状腺膜相关淋巴瘤的发病机理，鉴别诊断及治疗方法的选择等。     

实验性自身免疫性甲状腺炎小鼠细胞免疫状态研究

作者检测了实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)小鼠的细胞免疫状态,结果表明:EAT小鼠脾细胞Thy-1.2和Lyt-2阳性T细胞数显著下降并伴随L3T4/Lyt-2阳性T细胞数比值升高;甲状腺球蛋白刺激的淋巴细胞增殖明显增强,但NK细胞活性无显著变化;脾细胞产生TNF和IL-1的水平明显高于正常小鼠。提示T细胞免疫功能紊乱和细胞因子的大量释放可能是引起此病的重要因素。     

Graves病与HT患者血清TPOAb与TGA含量的观察

本文对 2 0 0 2年我院就诊的 73例患者进行观察 ,其中Graves病 (GD) 5 2例 ,桥本氏甲状腺炎 (HT)患者 2 1例 ,检测患者血清中过氧化物酶抗体 (TPO -Ab)与甲状腺球蛋白抗体(TGA)含量 ,并观察其对临床的意义 ,并作初步探讨 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人组 5 0人 (男 2 5 ,女 2 5 ) ,年龄 18～ 6 0岁 ,为本院体检正常人。(二 )GD病人组 :5 2人 (女 2 9,男 2 3) ,年龄 18～ 71岁 ,经过临床确诊的病人。(三 )HT病人组 :2 1人 (女 17,男 4 ) ,年龄 14～ 78岁 ,经过临床确诊的病人。二、方法 :(一 )标本 :受检者早晨空腹抽…     

桥本氏甲状腺炎患者年龄、性别分布及自身免疫抗体水平分析

目的:分析桥本氏甲状腺炎(HT)在不同年龄男女性患者分布差异及相关抗体水平变化特点。方法:2014-01-01—2018-12-31五年间本院收治的HT患者共2705例,先按年龄分为儿童组(n=32)、青春期组(n=135)和成人组(n=2538),再将成人组中女性分为≤50岁组(n=1645)及>50岁组(n=519)两组,比较不同年龄组HT男女性占比差异,分析不同年龄组以及50岁前后女性甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的水平变化。结果:在三年龄组中,HT总病例数以成人组最多,儿童组较少。各年龄组间男性、女性HT占比差异有统计学意义(P<0.01);各年龄组内女性占比均显著高于男性,尤以成人组女性占比最高(P<0.01)。三年龄组间TPOAb、TgAb水平有显著统计学意义(均P<0.01)。青春期组及成人组TPOAb水平均低于儿童组(P<0.01),成人组与青春期组TPOAb水平差异无统计学意义(P>0.05);青春期组TgAb水平低于儿童组(P<0.01),儿童组与成人组间、青春期组与成人组间TgAb水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。≤50岁与>50岁女性的TPOAb和TgAb水平比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:成年人(>18岁)HT明显多于非成年人,且女性占比显著高于男性。TPOAb下降可能是成人HT的内分泌影响因素之一。     

中西医结合治疗颌下腺炎

颌下腺炎的病因以涎石所致最为多见。虽有急性与慢性颌下腺炎之分,但以慢性颌下腺炎为多;并多依赖于手术治疗。为了寻找有效的保守治疗方法,我们自1977年起,采用以涎石排石汤为主的中西医结合治疗,现报道如下。