近红外光谱对热毒宁注射液栀子萃取过程中的可行性分析

目的:对近红外光谱(NIR)分析技术在热毒宁注射液栀子萃取过程中可行性进行分析研究。方法:收集7批共147个栀子萃取液样品,扫描NIR离线光谱,测定栀子苷含量和固含量,应用偏最小二乘法建立定量校正模型,并用此模型进行预测。结果:建立的栀子苷和固含量模型校正集R2分别为0.987 2,0.994 7,RMSEC分别为1.460 9,2.367 7,说明所建模型性能良好。该模型对20个栀子萃取液样品进行预测,栀子苷和固含量的R2分别为0.980 7和0.986 1,RMSEP分别为1.827 5和7.307 7,RSEP分别为3.08%和5.29%均小于6%,能够满足中药生产过程中质量控制要求。结论:建立的近红外离线定量模型可以准确预测栀子苷含量和固含量,证实了NIR技术在热毒宁注射液栀子萃取过程应用的可行性。     

达英-35联合二甲双胍治疗38例多囊卵巢综合征

目的:观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:38例临床患者,口服达英-35和二甲双胍3个周期,观察治疗前后临床症状、性激素水平、瘦素(Lp)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、性激素结合球蛋白(SHBG)、体重指数(BMI)和卵巢形态学等指标,比较生殖内分泌指标及糖代谢指标的变化。结果:用药后LH/FSH比值、雄激素水平、瘦素和胰岛素抵抗指数较治疗前均降低,性激素结合球蛋白较治疗前显著升高(P<0.01)。治疗后BMI下降(P<0.05),卵巢体积较治疗前明显缩小(P<0.05)。结论:达英-35联合二甲双胍可有效改善多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗状态,降低血中雄激素水平并恢复生育功能,治疗多囊卵巢综合征安全有效。     

二期梅毒疹误诊为手足癣1例

1　临床资料　患者女 ,18岁 ,未婚 ,美发工。因双手足皮肤出现红色斑、脱屑、痒 ,在当地以手足癣给予脚癣一次净、达克宁等药物治疗无效。近半年来患者有不洁性交史。体检 :双手掌及足底可见大片椭圆形直径为 1～ 2ｃｍ玫瑰色斑疹 ,不融合 ,表面有少量鳞屑 (图 1、2 )。两侧腋窝下及会阴部有多处直径为1～ 3ｃｍ大小环状扁平、湿润的红斑 ,边缘清楚。躯干、四肢未出现皮疹 ,双侧腋窝及右侧腹股沟淋巴结肿大 ,无压痛 ,无破图 1　手部皮损图 2　足部皮损溃。大阴唇两侧有硬下疳史 ,宫颈无瘢痕。口腔、眼无异常 ,关节活动自如 ,无疼痛 ,神经系…     

二期梅毒误诊为白塞病1例报告

患者，男，４３岁，８个月前阴囊部出现环状红色损害２～３个。曾外用药膏（药名不详）疗效不佳，未再作治疗。随之舌尖左侧出现黄豆大小粉红色丘疹，继之溃烂５个月，自觉疼痛，舌活动困难，唾液分泌增多，１天约４００mL，粘稠，有霉臭味。舌缘、口角及鼻腔粘膜红肿，糜烂加重，舌苔厚腻，不能正常进食。曾在外诊断为“口腔溃疡”，口服“消炎灵”５０mg每日３次，VitB１１０mg每日３次，VitB１２０．５mg肌肉注射，每日１次，治疗７天疗效不显著。怀疑“白塞病”。查ANA（－）ENA（－），给予泼尼松４５mg每日１次，复合维生素B２片…     

3D-FS-FLASH序列在肝细胞癌MRI诊断中的应用价值

目的　评价MRI三维 ( 3D)FS FLASH序列诊断肝细胞癌的价值。方法　 2 0名患者 2 8枚病灶运用二维和三维序列行二次动态增强检查。观察各序列对病灶的显示能力 ,测量信号值 ,计算对比噪声比 (CNR)和增强指数 (EI)。并对三维资料运用多种方法重建。结果　 3D FS FLASH动态增强发现病灶 2 8枚 ,优于二维增强的 2 4枚 (P <0 .0 5 )。二维增强动脉期、T2WI和三维增强动脉期CNR高于二维和三维平扫及增强实质期 (P <0 .0 0 1)。三维序列中病灶的EI >二维序列病灶EI>三维序列肝实质EI >二维序列肝实质EI (P <0 .0 0 1)。经重建 ,5枚病灶可显示供血动脉 ,1枚显示引流静脉 ,1例静脉曲张避免了误诊为肿瘤。结论　 3D FS FLASH动态增强扫描不但诊断肝细胞癌优于 2D序列 ,还能提供更多有价值信息。     

高脂血症长爪沙鼠模型的转录组检测和代谢性炎症通路的初步研究

目的研究饮食诱发的高脂血症长爪沙鼠模型的关键基因及代谢性炎症通路调控网络。方法利用RNA-Seq测序技术及生物信息学技术对正常组与模型组两个RNA池进行测序和分析。结果 De novo拼接后获得有效长爪沙鼠基因47 522个(即≥100 bp的unigene),大小26.9 Mb,与GenBank中现有的基因比对结果表明,约82.53%的序列与基因组上的外显子序列同源;诱发高脂血症动物与正常动物之间共获得21 125个差异基因,其中16 087个下调,5 038个上调,模型组相对于正常组存在显著的下调关系(P0.01)。其中与长爪沙鼠高脂血症代谢性炎症密切相关的通路有8个(P0.01),这8个通路所表达的基因中有15个与免疫和炎症相关的基因显著下调(P0.01)。结论 RNA-Seq测序和生物信息技术可作为研究高脂血症动物模型的整体基因转录的工具,筛选出的关键基因和通路可作为研究的候选基因或操作靶点。     

从毛茛中分离鉴定的三个简单内酯

目的 研究毛茛Ranunculus japonicus提取物的化学成分.方法 采用硅胶和Sephadex LH-20柱色谱进行成分分离,通过光谱分析鉴定所分离成分的结构.结果 分离获得一个油状样品.该样品经正、反相薄层色谱均为单一斑点,经GC-MS及反相HPLC柱色谱分析均为单一峰.但ESI-MS和1D、2D NMR谱学分析确定其为毛茛苷元(ranunculinin,Ⅰ)、异毛茛苷元(isoranunculinin,Ⅱ)和二氢毛茛苷元(dihydroranunculinin,Ⅲ)3个组分以2∶1∶1比率的混合物.结论 所有化合物均为从该植物中首次分离得到,其中化合物Ⅱ和Ⅲ为首次从天然中分离得到.     

培美曲塞与吉非替尼联合应用对肺腺癌细胞放射增敏的基础研究

目的：观察培美曲塞二钠与EGFR抑制剂吉非替尼单独及联合使用对肺癌细胞放射增敏作用,探讨其作用机制。方法：1、使用噻唑蓝比色法(MTT),检测培美曲塞二钠和EGFR抑制剂吉非替尼各自对人肺腺癌细胞株A549细胞的抑制作用,分别计算出两种药物的IC20和IC50,接着参照各自IC20的药物浓度及预实验结果确定作为放射增敏的浓度。2、采用体外培养克隆形成实验,检测培美曲塞二钠和EGFR抑制剂吉非替尼联合放射线对人肺腺癌细胞株A549细胞的抑制作用,计算其存活分数,同时绘制细胞存活曲线。3、使用流式细胞术,检测细胞周期和细胞凋亡的变化。4、提取蛋白,使用Western-blot,检测Akt和pAkt的表达变化,进一步探索两药联合及放射增敏效应的可能作用机制及细胞信号通路。结果：1．MTT结果显示培美曲塞二钠和吉非替尼对人肺腺癌细胞株A549细胞具有抑制增殖作用,随剂量增加而增强。培美曲塞二钠的IC50为(1485.326) ng/ml;吉非替尼的IC50为(7.196) uM。2．体外培养克隆形成实验分析显示,放疗+两药联用组的Dq、D0及SF2均明显低于单纯放疗组、放疗+培美曲塞二钠组及放疗+吉非替尼组;培美曲塞二钠和吉非替尼SER分别为1.17和1.48,两药联合 SER为2.62。两药联用的放射增敏效应明显高于各自单药的放射增敏效应,两药联合使用可以进一步提高放射增敏作用。3．流式细胞术检测细胞周期结果显示培美曲塞二钠和吉非替尼可以使细胞阻滞在G1/G0期;与放射线联合作用后,使S期细胞比例减少,两药合用作用更明显。检测凋亡结果显示培美曲塞二钠和吉非替尼均可以提高放射线诱导的凋亡,但两药联用可以使其凋亡率达到最高,提示两药联合作用可以进一步提高放射线诱导的细胞凋亡。4．Western- blot结果显示,药物作用前后、照射前后及药物增敏照射后Akt在蛋白表达水平没有明显改变;培美曲塞二钠和吉非替尼均能抑制p-Akt的表达;与单纯照射组相比,培美曲塞二钠和吉非替尼联合照射组p-Akt蛋白的表达减低,两药联用并联合照射组p-Akt/Akt的比值最低。结论：培美曲塞二钠和吉非替尼各自均有放射增敏的作用,两药联合使用可以明显提高放射效应。其机制可能涉及到使细胞周期中对放射线不敏感的S期细胞减少到最低,同时进一步增强了放射线诱导的细胞凋亡;另外可以推断培美曲塞二钠和吉非替尼两药都可抑制PI3K/Akt信号转导通路,为两药联合应用进一步提高放射增敏效应的可能的机制之一。     

显微手术结合经外侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节脑出血的临床疗效

正高血压基底节脑出血是最常见的脑出血疾病之一,其致死率和致残率均占所有脑血管疾病的首位。脑出血后早期外科手术清除基底节血肿不仅可以减轻血肿压迫导致的颅高压和脑水肿,还可以减少血肿吸收过程中释放出的各种毒性介质造成的间接伤害,从而提高治疗效果~([1-2])。高血压基底节脑出血的手术方式较多,其中显微外科手术可有效清除血肿,尽早消除颅内血肿导致的直接和间接神经功能损伤,从而改善患者预后。我科近年来采用