67例隐裂牙临床治疗体会

目的探讨隐裂牙的临床诊断及综合治疗方法并观察牙隐裂临床治疗的效果。方法按临床表现把67颗隐裂牙分为无症状隐裂牙和有症状隐裂牙两类,并针对16颗无症状早期隐裂牙中的13颗牙采取直接金属烤瓷冠（PFM）修复,51颗有症状隐裂牙采取完善根管治疗后,再行PFM修复,治疗过程中使用自凝塑料制作塑料全冠。结果在1~3年的疗效观察中,PFM修复的13颗无症状隐裂牙全部成功,成功率100%,51颗有症状隐裂牙总患牙保存率96.08%。结论牙隐裂早期发现及早期PFM修复,治疗效果好,治愈率及患牙保存率高。     

腱索折叠与人工腱索矫治二尖瓣前瓣脱垂的比较分析

目的 评价腱索折叠和人工腱索两种成形术治疗二尖瓣前瓣脱垂(ALP)的效果.方法 回顾性分析1990年3月至2008年3月接受上述两种成形术治疗的50例ALP患者的临床资料.全组男性29例,女性21例;年龄(42.6±11.3)岁.其中腱索折叠组23例,人工腱索组27例.结果 围手术期腱索折叠组病死率13.0%(3/23),高于人工腱索组的3.7%(1/27)(P=0.199).随访时间为1个月～18年,总随访时间为278人年.两组晚期死亡各3例,5～8年生存率腱索折叠组为70.0%±18.2%,人工腱索组为86.8%±9.2%(χ2=8.17,P=0.046).再次手术腱索折叠组4例,人工腱索组1例,两次手术间隔时间为(26±17)个月;5年免除再次手术率分别为83.3%±15.2%和100%(χ2=12.06,P=0.007).多因素回归分析显示,腱索折叠术是ALP成形术晚期心脏事件的独立危险因素.结论 人工腱索成形术矫治ALP在远期生存上要优于腱索折叠术.     

外侧裂区脑挫裂伤的手术治疗25例分析

目的：研究外侧裂区脑挫裂伤的手术治疗方法。方法：对25例外侧裂区脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：生活完全自理17例,生活部分自理4例,生活不能自理2例,死亡2例。结论：尽快充分解除外侧裂血管受压是手术治疗外侧裂区脑挫裂伤的关键。     

二尖瓣脱垂并发感染性心内膜炎的诊治（附2例报告）

近年来,由于超声心动图的广泛应用,对心血管疾患的病因及病理解剖等己能作出较明确的诊断,对二尖瓣脱垂的诊断也不例外。感染性心内膜炎是二尖瓣脱垂综合征的重要并发症。可严重影响其预后。现将本人遇见的２例报告如下。１临床资料例１,女,４２岁,住院号９７３６。患者于９２年始,时有心慌、心悸、胸闷、心前区不适,但仍能坚持工作。１９９６年９月突能出现畏寒、发烧、全身肌肉及关节酸痛,伴纳差。因发烧不退己半月余而于９６年１０月４日入院。体检:Ｔ３９℃,Ｐ１１８次／分,Ｒ２４次／分,ＢＰ１７／１１ｋｐａ。全身皮肤粘膜未见瘀斑及…     

视神经管及眶上裂区巨微解剖学研究

视神经管及眶上裂为颅眶沟通的２个重要骨性孔隙。视神经及眼动脉经视神经孔出入眶，而所有通过海绵窦的脑神经及眼静脉均经眶上裂出入眶。虽然关于海绵窦及眼眶的显微解剖学研究已报道许多［１～８］，但作为两者交通的视神经管及眶上裂区的系统显微解剖学研究却很少［９...     

树脂冠在隐裂牙治疗过程中的保护作用

牙隐裂是深入牙本质的结构性裂纹，接近牙髓。近年来由于修复技术的提高与完善，隐裂牙多采用全冠修复的方法治疗。但在全冠修复以前如何妥善的处理患牙，预防隐裂加深所引起的并发症，尚未引起临床足够的重视。笔者对近年来收治的28颗隐裂患牙所进行的临床实验分析如下。     

经侧裂入路显微手术处理基底节区出血27例分析

目的探讨经侧裂入路显微手术治疗基底节区脑出血的临床效果。方法27例基底节区脑出血均在显微镜下分开侧裂池,切开岛叶皮质清除血肿。结果ADL日常生活能力分级法评测预后为:Ⅰ级3例,Ⅱ级7例,Ⅲ级10例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例,死亡2例。结论经侧裂入路显微手术处理基底节区脑出血具有脑组织损伤小、致残率低的优点。     

保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术

目的总结保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术(MVR)的临床经验,并观察其与常规MVR比较的临床效果。方法风湿性心瓣膜病患者54例,其中行保留后瓣及瓣下结构的MVR24例(保留二尖瓣后瓣组),行常规MVR30例(常规手术组),观察两组患者术前、术后3个月的左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)等指标。结果保留二尖瓣后瓣组无死亡患者,常规手术组死亡1例;保留二尖瓣后瓣组术后血管活性药物的用量、种类和呼吸机使用时间较常规手术组减少;术后3个月保留二尖瓣后瓣组LVEDD较常规手术组减小,LVEF较常规手术组增大(P<0.05)。结论保留后瓣及瓣下结构的MVR手术操作不复杂,不增加心内手术时间,有可能减少左心室破裂的危险,术中操作仔细可以避免卡瓣,术后心功能恢复较好,更适用于心功能较差、左心室较大的以二尖瓣关闭不全为主的患者。