软质环瓣环成形术治疗二尖瓣关闭不全

软质环瓣环成形术治疗二尖瓣关闭不全庄世才，张大新，法宪恩，赵根尚，张长喜，初佩俊为避免心脏瓣膜替换术的弊端，近十余年来瓣膜成形术又引起重视。瓣膜关闭不全经成形术后辅以成形环重建和环缩其瓣环，是巩固成形术后疗效的重要措施。目前所采用的成形环多为硬质或半...     

应用国产球囊导管经皮球囊二尖瓣成形术12例报告

本文报告经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣狭窄12例。10例术前平均左房压为18mmHg～40mmHg(26.7±7.15mmHg),术后即刻为4mmHg～18mmHg(10.6±3.86mmHg)P<0.01。跨瓣压差术前10mmHg～40mmHg(19.6±9.05mmHg),术后为0～5mmHg(2.65±2.21mmHg)P<0.01。1例失败,1例术后发生二尖瓣关闭不全急性左心衰竭死亡。     

新生儿完全型心内膜垫缺损一例

病例:患儿男,6h,因“皮肤青紫1h”入院。胎龄38w,足月顺产,Apgar评分1m in、5m in分别为9分、10分。生后半h出现皮肤苍白,5h出现皮肤青紫,疑诊“先心病”转儿科。该患儿系第3胎第3产,有1兄1姐,均体健。父亲29岁,母亲31岁,否认有家族遗传病史。其母因从事手工加工业,孕期有盐酸接触史,但无患病史及用药史。入院时查体:T 35℃,P 120次/m in,R 40次/m in,体重3kg,身长50 cm,反应差,全身皮肤青紫,口唇发绀,指、趾甲青紫,肢端凉,胸廓可见赫氏沟,双肺呼吸音粗,胸骨左缘可闻及III-IV级粗糙的收缩期杂音,广泛传导,腹软,肝右肋下1.5 cm,脐无渗血,…     

二尖瓣环钙化与颈动脉粥样硬化关系的超声研究

目的 了解二尖瓣环钙化（MAC）与颈动脉粥样硬化之间的关系，探讨MAC能否作为颈动脉粥样硬化的独立预测因子。方法 采用高频超声对156例MAC患者（其中55例为重度MAC患者）及118例年龄、性别与之相匹配的无MAC对照者的颈动脉进行了检测。结果 ①与对照组比较，MAC组及重度MAC组患者高血压和糖尿病的患病率明显增加（P〈0．05）；②MAC组颈动脉粥样硬化斑块发生率，颈动脉狭窄≥20％、≥40％及双侧颈动脉狭窄≥40％的发生率均显著高于对照组（P〈0．01），重度MAC组上述指标的改变更为显著（P〈0．01）。此外，重度MAC组颈动脉狭窄≥60％的发生率明显高于对照组（P〈0．05）；③MAC组及重度MAc组颈动脉内-中膜厚度（IMT）显著高于对照组（P〈0．01）；④单因素及多因素Logistic回归分析结果均表明：MAC是颈动脉狭窄≥40％最有意义的预测因子（P〈0．01）。结论 MAC与颈动脉粥样硬化之间存在十分密切的关系，通过对MAC的检测，能够预测颈动脉粥样硬化的存在及其程度，在临床实际工作中，对于有二尖瓣环钙化的患者应常规进行颈动脉粥样硬化的检查。     

二尖瓣脱垂的心功能探讨

本文应用彩色多谱靳超声系统对7例二尖瓣脱垂患者左房径、左室径、左室泵功能和瓣膜功能进行检测,以探讨此类患者的心功能状况     

卡托普利治疗充血性心力衰竭合并二尖瓣返流的疗效观察（摘要）

卡托普利治疗充血性心力衰竭合并二尖瓣返流的疗效观察（摘要）彭应心，张德兰，赵树元，刘冬梅卡托普利对改善充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者的血液动力学与运动耐受性具有明显的个体差异，已引起人们关注。研究证实，功能性二尖瓣返流（ＭＲ）存在于６０％～１００％的Ｃ...     

从二尖瓣瓣环三维形态的研究探讨合理的瓣环成形术

观察１５个固定心脏标本、１２个非固定心脏标本二尖瓣瓣环三维形态，运用动态三维超声心动图重建了１１名健康成年人的二尖瓣瓣环。发现二尖瓣瓣环为非平面的“马鞍”形，在心动周期中二尖瓣瓣环始终保持着程度不同的“马鞍”形。结果认为用硬质人工二尖瓣瓣环作瓣环成形术后的某些并发症，可能与改变了二尖瓣瓣环的天然三维形态有关。     

玻璃纤维增强复合树脂在总义齿基托中的应用

目的：增强总义齿基托的机械性能，提高总义齿的基托抗折裂能力。方法：对E－玻璃纤维用KH－550处理剂进行表面处理后，加入总义齿基托中，制成玻璃纤维增强复合树脂。结果：经过1年的临床观察后复诊，没有发现裂纹。结论：玻璃纤维增强得合树脂可以有效地增强总义齿基托的机械性能。     

美托洛尔在风湿性心脏病二尖瓣狭窄手术中的应用

本文总结 2 1例风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人术中应用美托洛尔的临床资料 ,为β受体阻滞药在风湿性心脏病瓣膜手术麻醉中的合理应用提供参考。资料与方法选择 1999年 9月～ 2 0 0 1年 12月期间完成的风湿性心脏病以二尖瓣狭窄为主要病变的手术病人 ,在全麻低温心肺转流 (ＣＰＢ)下行二尖瓣置换术或修补术。围术期发生快速房颤者共 2 1例 ,应用美托洛尔 (江中制药厂生产 )控制心室率。其应用原则 :根据ＥＣＧ监测 ,当心室率大于 10 0～ 12 0次 /分 ,影响血液动力学稳定 ,先查找原因进行相应的处理 ,效果不满意则经深静脉静注小剂量美托洛尔。…