经皮球囊二尖瓣成形术疗效分析

本文分析经皮球囊二尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄的疗效。结果表明 ,PBMV耗费少 ,住院期短。效果良好 ,值得推广应用     

二尖瓣脱垂的外科治疗

报道５７例二尖瓣脱垂（ＭＶＰ０不同术式的外科治疗效果。手术随机分为３组;传统的二尖瓣成形组,Ｇｏｒｅ－Ｔｅｘ线人工腱索替换组和瓣膜置换组。结果显示,Ⅱ组和Ⅲ组术后每搏二尖瓣返流量明显少于Ⅰ组。各组术后长期随访机能状况均明显改善。ＭＶＰ的外科治疗应首选二尖瓣成形;而Ｇｏｒｅ－Ｔｅｘ线人工腱索替换和人造瓣环盛开有方法安全可靠,其效果优于传统的腱索成形,并可避免瓣膜置换术后长期抗凝的并发症。     

二尖瓣替换术128例

我院从1995年1月至1999年6月为128例病人施行二尖瓣替换术,治疗情况总结如下1　临床资料1.1　一般资料:本组中男59例,女69例。年龄14～62岁。风湿性心脏病123例,先天性二尖瓣病变(包括二尖瓣脱垂2例,二尖瓣裂及重度发育不良3例)5例。病程6个月～32年,有心力衰竭者112例,有脑和肢体动脉栓塞者11例,曾行二尖瓣闭式分离术者17例,属第二次换瓣者8例,其中3例为术前为生物瓣膜衰败,1例为机械瓣膜急性功能障碍施行紧急换瓣手术。X线胸片示心胸比率≥0.65者69例,伴中、重度肺动脉高压者98例。心房纤颤心律88例。按照NYHA心功能分级标准,术前心功能…     

经皮球囊二尖瓣扩张术的护理

经皮球囊二尖瓣成形术(Percutaneous ballonmitrail valulplasty PBMV),是目前治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的一种非手术方法。我院自1994年以来对12例二尖辦狭窄患者成功地做了PBMV,无并发症全部治愈出院。 1 临床资料 本组病例中男9例,女3例,年龄20～64岁,     

晚期妊娠并发宫颈脱垂1例

患者,30岁,农民。第二胎停经37周,阴道内脱出一肿块伴阴道流血水、下腹坠胀2h,于2002-03-25-11急诊入院。患者以往月经规律,本次月经2001-07-11,停经6周后有轻微恶心欲吐,5个月有胎动感。以往身体健康。2002-03-25入院前2h在农田干活突觉阴道流水伴下坠感及腰痛,用手触摸外阴时有一肿块脱出。患者第一胎顺产活婴,产时会阴二度裂伤。检查:发育正常,营养中等,心肺正常、肝脏无异常,宫高28cm,腹围98cm,胎心144次/min。阴道内脱出物6cm×5cm×5cm,呈紫蓝色,阴道部分与子宫相连,肿块后下方可触及子宫颈口,胎膜未破。诊断:G2P1,孕34周,晚期妊娠并…     

逍遥丸治疗二尖瓣置换术后月经不调36例

人工心脏机械瓣置换术后须终身抗凝 ,但抗凝治疗并发症高而调节困难。出血是抗凝治疗中最主要的并发症[1] ,女性多见月经不调 ,其中月经先后不定期和经期延长 ,缠绵难愈 ,疗效欠佳。笔者应用逍遥丸治疗 36例 ,取得较为满意疗效。现报道如下 :1　一般资料6 6例均为孙逸仙心血管医院及我院门诊患者 ,符合《中药新药临床研究指导原则》月经不调的诊断标准及月经不调的症候诊断标准[2 ] 。其中 ,肾虚证6例 ,阴虚证 13例 ,血瘀证 15例 ,气滞证 32例。并排除下列情况 :生殖器官器质性病变引起的月经不调 ;合并有肝、肾和造血系统等严重原发性疾病…     

非脱垂子宫经阴道切除术95例临床分析

经阴道子宫切除术 (TVH)是利用天然孔道施行手术 ,是一传统性手术。在我国 ,长期以来阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者 ,近几年来 ,由于妇科手术技术的发展 ,世界许多国家及地区的妇科医生已大量开展了 TV H,以治疗无生殖道脱垂而又有全子宫切除手术指征的患者。现总结我院施行的 95例非脱垂子宫经阴道切除术的经验 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料1999年 9月至 2 0 0 3年 2月我院妇科施行非脱垂子宫经阴道切除术共 95例。年龄 35～ 5 2岁 ,平均 4 5岁。产次 1～ 4次 ,平均 1.5次 ,子宫肌瘤 6 8例 (71.5 % ) ,子宫颈非典…     

坐骨棘筋膜固定术的临床解剖学研究

Objective The study was to explore the safety, firmness and convenience of the fascia around the ischial spine as a new fixation site for the vaginal fornix. Methods Between June 2007 and January 2008, detailed dissections and related measurements of the regions around the ischial spine were performed on 10 Chinese female cadavers (3 unembalmed and 7 embalmed cadavers). At the same time, the sacrospinous ligament,the fascia on the ischial spine, the iliococcygeus fascia as well as the vaginal fornix were exposed and the pull-out strength sequentially tested using a digital push-pull force gauge. Results The fascia on the ischial spine was firm and strong, with a thickness of 3 about mm. No major vessels or nerves were observed on the ischial spine. The greatest pullout strengths of the sacrospinous ligament,the fascia on the ischial spine, the iliococcygeus fascia as well as the vaginal fornix were (102±26),(64±15),(33±8)and(32±6)N, respectively. Conclusion The fascia at 1 cm from anterior lateral ischial spine, free of major vessels and nerves, is safe and strong and could be used as a new site for suspension in vaginal prolapse.     

心脏不停跳行二尖瓣替换术(附3例报告)

体外循环心脏停跳下心内直视手术由于心肌保护液中的高钾、深低温以及心肌缺血、再灌注损伤等因素必然引起心肌损害,常导致术后低心排和严重心律失常。对于术前心功能重度损害的风湿性心脏瓣替病来说,甚至可致手术失败。2002年5月～11月我们在体外循环下不阻断升主动脉心脏不停跳行二尖瓣替换术3例,手术效果良好,现报告如下:1临床资料心脏不停跳行二尖瓣替换术3例。男2例,女1例。年龄分别为42、35、44岁。临床表现均为活动后心慌、气促,近期加重,病期分别为15、5、12年。心电图表现均为房颤心律。彩色多普勒超声心动图:左室舒张末径为59、83…     

肠造瘘术后肠脱垂11防治情况报告

肠造瘘术后并发肠脱垂直接影响患者生活质量,故防治造瘘术后肠脱垂备受重视.现将我院1992～2002年肠造瘘术后肠脱垂1例防治情况报告如下.