参麦注射液联合左卡尼汀治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效

缺血性心肌病(ICM)是冠心病的一个类型,是心力衰竭的一项重要病因,其诊治已成为临床医学界一项重要的研究课题[1,2].参麦注射液具有养阴生津、益气固脱等功效,用于治疗冠心病、慢性肺心病、病毒性心肌炎等;左卡尼汀主要功能是促进脂类代谢,可缓解因其缺失引发的脂肪代谢紊乱、心肌等组织功能障碍[3].笔者联合参麦注射液和左卡尼汀治疗老年ICM心力衰竭,疗效显著.     

缬沙坦分散片药物机理及临床降压治疗分析

目的：分析缬沙坦分散片药物作用及对原发性高血压的降压治疗效果。方法：随机抽取2014年9月－2015年9月，我院收治的60例原发性高血压患者，入院治疗初期进行血压检查，记录患者的血压值；选用缬沙坦分散片进行降压治疗，根据高血压病症状态控制用药方式，于治疗后2个月回访调查，对比治疗后患者血压控制效果。按照轻度、中度、重度等3个级别进行分级统计，评估缬沙坦分散片的治疗效果。结果：本次患者检查血压异常增高，以头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力、多梦、易激动等为典型症状；治疗前，收缩压：140－200（mmHg）、舒张压：90－120（mmHg），治疗后，收缩压＜140mmHg、舒张压：＜90mmHg；60例患者血压均得到有效控制。同时，缬沙坦分散片对高血压症状控制效果明显，患者病情得到控制。结论：缬沙坦分散片对轻中度高血压患者疗效显著，口服2h见效，对心功能无损伤，值得推广。     

七氟醚诱导麻醉下腹腔镜胆囊切除术对老年患者左心功能的影响

目的:探讨七氟醚诱导麻醉下行腹腔镜胆囊切除术对老年患者左心功能的影响。方法:选择全麻下行腹腔镜胆囊切除术老年患者30例,ASAⅠ或Ⅱ级,采用O_2流量2~3L/min,吸入6%七氟醚,监测肺泡气最低有效浓度(MAC)达到1.8~2.0值后,给予芬太尼2~3μg/kg,肌松剂苯磺酸顺阿曲库铵0.1~0.15mg/kg,3min后行气管插管术;使用组织多普勒射频技术采集麻醉诱导前(T_0),气管插管前(T_1)、气管插管后30s(T_2)、气管插管后20 min(T_3)、拔出导管后20 min(T_4),心脏每搏量(SV)、射血分数(EF)、心输出量(CO)、心肌活动指数(Tei),监测心率(HR)、动脉压(MAP)、外周血氧饱和度(SpO_2),并记录麻醉过程中不良反应发生情况。结果:与T_0时比较T_(1~3)时SV、EF、Tei指数增加(P<0.05),CO、MAP和HR变化差异无统计学意义,无不良反应发生。结论:七氟醚麻醉诱导下对老年患者行腹腔镜胆囊切除术,对左心功能有一定程度上的抑制,但对循环系统影响不明显。     

左氧氟沙星与头孢曲松配伍甲硝唑防治急性阑尾炎围手术期感染疗效观察

目的:对比左氧氟沙星与头孢曲松配伍甲硝唑对急性阑尾炎围手术期感染防治的效果。方法:将本院2014年8月-2015年8月接收并行手术治疗的70例急性阑尾炎患者作为本次研究对象,分为两组,A组采用左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗,B组采用头孢曲松配伍甲硝唑治疗,分析两组防治感染的效果。结果:A组抗菌药使用时间及临床总有效率等与B组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后,两组体温均呈下降趋势,与术前比较,差异具有统计学意义(P0.05);但术后两组体温比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:左氧氟沙星与头孢曲松配伍甲硝唑对急性阑尾炎围手术期感染防治效果相当,均有利于提升术后效果。但左氧氟沙星的成本更低,因此在两种治疗的疗效相同时,成本较低者为优选方案。     

莫沙必利分散片合雷尼替丁治疗胃食管功能异常50例临床疗效观察

目的:探讨莫沙必利分散片治疗胃食管功能异常患者的临床效果。方法:所选100例胃食管功能异常患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予雷尼替丁治疗,每次服用150mg,每天服用2次,连续服用1.5个月。观察组患者在对照组治疗基础上给予莫沙必利分散片,每次服用5mg,每天服用3次,连续服用1.5个月。治疗后评定两组患者治疗效果。结果:治疗后观察组患者总有效率为94.0%,明显优于对照组患者的80.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:莫沙必利分散片能够显著改善胃食管功能异常患者腹痛、烧心、反酸等临床症状,治疗效果显著,值得临床推广。     

左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的:观察左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法:将56例符合WHO/ISFC诊断标准的扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为对照组29例给予吸氧、硝普钠、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、呋塞米、螺内酯及洋地黄等常规治疗;治疗组27例在上述常规治疗基础上加用左卡尼汀3.0g qd静脉点滴,14d为1个疗程。结果:检测治疗后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较治疗前缩小,左室射血分数(LVEF)增加;血清B型尿钠肽较治疗前显著下降,治疗组下将更为明显。结论:左卡尼汀能改善扩张型心肌病重度心力衰竭的心功能,疗效显著。     

精索表浅性血管黏液瘤1例报道

病例资料患者,男,67岁,因＂半年内左腹股沟无痛性包块逐渐增大＂入院。入院查体：于左腹股沟外环处触及一4.0cm×3.0cm大的类圆形包块,其表面皮肤正常,质地中等,无压痛及波动感,活动度好,可随精索移动,不能还纳。B超检查示：左腹股沟区有一3.7cm×1.6cm大的实性回声包块,边界清晰。初步诊断为左腹股沟肿块,原因及性质待查,遂于硬膜外麻醉下行左腹股沟肿物切除术。     

胆舒胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性胆囊炎临床观察

目的:观察胆舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:选取300例慢性胆囊炎患者为研究对象,按随机双盲法分为实验组与对照组各150例。2组均予以消炎、抗感染、维持水电解质平衡等常规治疗,在此基础上,对照组给予左氧氟沙星片治疗,实验组给予胆舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗,2组均连续治疗14天。治疗后比较2组临床疗效,观察患者治疗前后血清细胞因子水平的变化及不良反应发生情况。结果:实验组总有效率96.67%,对照组总有效率74.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β-内啡肽(β-EP)和血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均较治疗前降低(P 0.05),血清丙二醛(MDA)水平均较治疗前升高(P 0.05);实验组TNF-α、β-EP、MDA、SOD水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。实验组不良反应发生率7.33%,对照组不良反应发生率6.67%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:胆舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性胆囊炎临床疗效显著,可有效调节患者体内的相关细胞因子水平,且用药安全。     

左西替利嗪及尿素乳膏联合润燥止痒胶囊治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效

目的探讨左西替利嗪及尿素乳膏联合润燥止痒胶囊治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效。方法选取2012年4月至2013年4月在本院门诊就诊的老年性皮肤瘙痒症患者104例,随机分为治疗组和对照组,每组52例。对照组患者给予左西替利嗪和尿素乳膏,治疗组患者在此基础上加用润燥止痒胶囊,对比两组患者治疗有效率、治疗前后瘙痒程度、发生频率、持续时间评分、不良反应情况。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组各项评分均明显低于治疗前(均P<0.05);治疗组治疗后瘙痒程度、发生频率、持续时间评分均明显低于对照组(均P<0.05);两组患者治疗过程中不良反应发生率之间无统计学差异(P>0.05)。结论左西替利嗪及尿素乳膏联合润燥止痒胶囊联用治疗老年性皮肤瘙痒具有较好的疗效和安全性。     

左手外伤后I型复合性局部疼痛综合征诊治1例

I型复合型局部疼痛综合征（CRPS）即反射性交感神经营养不良综合征（RSD）,临床上报道少见,今将我科诊治1例报道如下。患者女性,75岁,因＂左上肢外伤后进行性肿痛10天,加重2天＂于2013年3月9日收入院,患者10天前摔伤左上肢,我院行X检查未见明显骨折征象,于当地医院＂舒筋活血＂治疗,效果不佳,近2天左前臂腕关节手背肿胀明显,