乙肝康对HBV血清学指标的影响：附乙型肝炎62例的疗效观察

以搜风解毒、活血通络、补脾益肾为法,在民间治疗肝病经验方的基础上经筛选组成乙肝康胶囊,治疗乙型肝炎31例,结果痊愈13例,总有效率为83.9%,HBsAg、HBeAg 阴转率分别为41.9%、57.9%,HBeAb 阳转率为48.4%,显较同期31例西药治疗者的临床疗效和血清 HBV 标志物的改善为优。     

外伤后迟发性颈内动脉海绵窦段破裂致死亡一例

开放性颅脑损伤术后退发性颈内动脉海绵窦段破裂引起鼻腔大出血死亡病例，国内尚未见报道。现将我院一例报告如下；     

120例卒中后的心电图变化分析

脑血管病与冠心病存在相同的危险因素，且二者常同时存在。现将在我院治疗经头颅计算机X线断层扫描（CT）证实脑血管意外，筛选无冠心病和其它心脏病史120例心电图分析报告如下：     

自体动静脉内瘘血栓形成的影响因素

目的：了解动静脉内瘘血栓形成的原因，提出防治措施。方法：81例维持性血液透析患有15例内瘘发生血栓形成。分析病因、性别、年龄、血压、血脂对血栓形成的影响。结果：在内瘘使用的早期(三年内)易发生血栓，内瘘血栓发生率为18．52％。老年、男性、糖尿病、血压低、血脂高的患内瘘易发生血栓．结论：定时监测血管通路，适量使用促红索，缓慢提高血红蛋白，恰当地应用抗凝治疗；减慢透析超滤速度，防止透后低血压；采取阶梯式穿刺法，透析后采取点状压迫，防止力量过大，压迫时问过长和对患及家属进行保护内瘘的宣教均是预防内瘘发生血栓的重要措施。     

留置尿管后尿道不适及其护理对策

随着科学的发展及医疗技术的不断提高,腔道手术及微创手术在泌尿外科正一步步发展起来.术后尿管留置是泌尿外科术后恢复的重要过程.但是,因尿道粘膜娇嫩,加上手术创伤、尿管的机械性刺激及术后护理不当,留置尿管后尿道不适,给患者带来很大痛苦,而且易发生继发性出血,尿道口感染等并发症,严重影响术后恢复.现将我科46例留置尿管后诉尿道不适的治疗护理报告如下:     

腰肋部斜切口在探查腹膜后及腹内脏器损伤中的应用

1997年1月-2005年6月,我科共收治腰部刀刺伤患者65例。现将其中经腰肋部斜切口(lumbocostal oblique in- cision)探查的28例报告如下。     

直肠癌术后会阴部复发病因分析

直肠癌根治术后复发一直是临床研究的重要课题之一。据文献报道其局部复发率约为5％～20％。局部复发率是直接影响生存率的重要原因之一。总结复发原因、找出预防方法、提高治疗效果是临床外科医生责无旁贷的使命。本文就我院1997年～2000年共收治的126例直肠癌,局部复发25例进行了分析,现总结报告如下。资料与方法本组126例中复发25例,男14例,女11例。年龄31～     

国产 89SrCl2治疗肿瘤骨转移灶所致骨痛临床多中心研究

目的　验证上海科兴药业公司提供的89SrCl2 注射液治疗转移性骨肿瘤所致骨痛的疗效。方法　试验采用随机、双盲、阳性药物 (英国Amersham公司生产的Metastron)对照 ,5个中心参加验证。对 90例原发病灶诊断明确的恶性肿瘤骨转移患者进行骨痛镇痛治疗 ,其中资料完整的Ⅰ组(验证组 ) 5 9例 ,Ⅱ组 (对照组 ) 2 9例 ,余 2例患者剔除。Ⅰ组中男 30例 ,女 2 9例 ,年龄 2 5～ 80 (5 9 95±13 80 )岁 ;原发性恶性肿瘤肺癌 2 1例 ,乳腺癌 2 4例 ,前列腺癌 12例 ,胃癌、肝癌各 1例 ;治疗前骨痛评分为 6～ 12 (7 5 9± 1 5 9)。Ⅱ组中男 11例 ,女 18例 ,年龄 35～ 91(5 8 93± 14 6 0 )岁 ;原发性恶性肿瘤肺癌 10例 ,乳腺癌 12例 ,前列腺癌 6例 ,胃癌 1例 ;治疗前骨痛评分为 6～ 9(7 14± 1 4 6 )。入选患者均以 14 8MBq静脉注射给药 ,疼痛得分大于 6 ,体力状况评分平均≤ 70分 ,患者预期生存期至少大于3个月。全身99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)骨显像示多发骨骼放射性浓聚灶 ,并经实验室及其他影像学检查证实。治疗后观察 3个月。结果　Ⅰ组镇痛有效率为 6 2 71% (37 5 9例 ) ;其中无效占 15 2 4 %(9 5 9例 ) ,好转占 2 2 0 3% (13 5 9例 ) ,显效占 5 5 93% (33 5 9例 ) ,完全缓解占 6 78% (4 5 9例 )。Ⅱ组镇     

改良超滤对婴幼儿心脏手术输血的影响

目的　观察改良超滤技术在婴幼儿体外循环心血管手术中对输血及术后出血的影响。方法　 6 0例接受体外循环下心血管手术的先天性心脏病患儿 ,均分为对照组 (不接受任何超滤 )、常规超滤组 (CUF组 )和改良超滤组 (MUF组 )。观察术中库血用量、血浆用量、血球压积的变化及术后2 4h出血量 ,并用SSPS/PC进行统计学处理。结果　MUF组库血用量、血浆用量、术后 2 4h出血量显著低于对照组和CUF组 (P <0 0 1) ,且滤出水量明显多于CUF组 (P <0 0 1)。结论　在婴幼儿心血管手术中 ,改良超滤可有效排出体内水分 ,提高血球压积 ,明显减少输血及术后出血 ,是节约用血的重要手段之一。     

不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响

目的探讨不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响。方法50例妇科手术患者,按术后不同镇痛模式分为硬膜外自控镇痛(PCEA)组和静脉自控镇痛(PCIA)组。并分别于术前、术后1、3、7 d采静脉血样检测红细胞C3b受体花环率(RCR)、红细胞免疫复合物花环率(RICR)、红细胞免疫粘附促进因子(RFER)和红细胞免疫粘附抑制因子(RFIR)。结果与术前比,PCEA组术后1 d RCR、RFER显著上升(P<0.05),RFIR显著下降(P<0.05),术后3 d RCR、RFER仍显著上升(P<0.05),而RICR显著下降(P<0.05);PCIA组术后1 d RCR、RFER显著下降(P<0.05),RFIR、RICR显著上升(P<0.05);PCIA组术后1、3 d RCR、RFER比PCEA组显著降低(P<0.05),而RICR显著上升(P<0.05);两组各参数在术后7 d基本恢复至术前水平。结论PCEA对红细胞免疫功能的稳定和恢复作用明显强于PCIA。